坂本龍馬 亀山社中 分かりやすく — 【医師監修】大人の脳性麻痺の二次障害の症状と予防法とは？ | 医師が作る医療情報メディア【Medicommi】
幕末の志士・坂本龍馬が創設した、日本初の商社兼私設海軍といえば「海援隊」。前身の「亀山社中」は、長州藩と薩摩藩を結びつける役割を果たしたといわれる。だが、最近の研究で、龍馬との関わりは薄かった可能性が高くなっている。 私たちの知る「亀山社中」と、後身とされる「海援隊」の設立経緯は以下のようだ。 神戸にあった幕府の海軍操練所が閉鎖されると、土佐浪士だった坂本龍馬は慶応元(1865)年夏、長崎に日本初の商社兼私設海軍「亀山社中」を設立する。 同年7~10月には、長州藩のために、武器や軍艦(ユニオン号)などの兵器を薩摩藩名義で購入。当時、険悪だった両藩の関係の修復を試みた。 慶応2年1月には、社中の一員だった近藤長次郎が盟約に反した罪で切腹するものの、同年6月の第2次幕長戦争では、ユニオン号で海戦に参加。その志は慶応3年に設立された商社兼私設海軍「海援隊」に受け継がれたとされる。 私設海軍の見方「事実誤認」 だが、専門家からは、こうした通説は再検討すべきとの指摘が出ている。 明治維新史学会理事を務める、神田外語大学准教授の町田明広さん(幕末維新史)によると、亀山社中の「社中」は「グループ」という程度の意味。「薩摩藩名義で買い上げた軍艦を、薩摩の指示のもとで運航していた土佐の脱藩浪人の集団というのが実態。私設海軍や商社などとするのは事実誤認」 坂本龍馬との関係も希薄とみる…
坂本龍馬 亀山社中結成理由
世界的視野に立ち 唯一無二の行動力を備えた 幕末のリーダー HOME 龍馬について 他にはない柔軟性と明確なビジョン 龍馬がこのような大きな仕事を成し遂げられたのは、他の人と違う点をいくつか持っていたからです。まず、立場の違う人の言うこともしっかりと聞き、良い所を吸収する柔軟な考えを持っていたこと。そして、多くの人が実現不可能だと思っていることでも成功させられる行動力を持っていたこと。新しい時代の明確なビジョンを持っていたこと。そして最も重要なのは、優れた人脈を幅広く持っていたことです。さらに、龍馬は「世界に出たい」という自分の夢に向かって動いた人でもありました。 少年期 Childhood period 脱藩 escaped from the Tosa Domain 亀山社中時代 Kameyama Sha-Chu era 亀山社中の跡(長崎市) 坂本龍馬書簡(複製) 慶応2年12月4日 姉乙女宛(妻お龍との新婚旅行の様子を絵入りで報告している) 大政奉還 restoration of imperial rule
坂本龍馬 亀山社中 医者 写真
1867年5月26日夜に海援隊が伊予・大洲藩から借り受けて運用していた 「いろは丸」と紀州藩の軍艦「明光丸」が備中国笠岡諸島沖で衝突 し、翌日「いろは丸」が沈没するという 日本初の海難審判事故 が発生しました(※備中国とは現在の岡山県) 紀州藩は幕府の裁定を仰ぐ提案しましたが、坂本龍馬は自身が熟知している「万国公法」を持ち出し、まだ馴染みの無かった外国法を基にして紀州藩の過失を責めました。 しかし、沈没した側の 「いろは丸」にも重大な過失 があったのですが、国際法に疎かった紀州藩の担当者を巧みな交渉術で篭絡して 「非は紀州藩側にある」 と認めさせました。 さらに、坂本龍馬は紀州藩に対して 法外な賠償金 を請求しています。 ミニエー銃400丁など銃火器3万5630両、金塊など4万7896両198文を積んでいた 本当であれば海援隊にとって大きな損失といえますが、1980年代に事故現場の海底で発見された「いろは丸」には 坂本龍馬が主張したような積み荷は無かった そうです。 当時の技術では引き揚げて確認をする事も出来ず、紀州藩は不本意ながら「8万3526両198文」の賠償金を支払う事で合意しました (11月7日に長崎で土佐藩に7万両が支払われた) ちなみに、この賠償金を 現在の価値に直すと約164億円 だそうです!
「坂本龍馬が姉に海戦の様子を知らせた手紙」個人所蔵 龍馬が家族にあてた手書きの絵入りの手紙。龍馬とならぶ幕末のヒーロー高杉晋作が指揮する長州と幕府の戦闘で、龍馬の指揮する蒸気船「ユニオン号(乙丑丸)」が活躍した様子を伝えるものだ。龍馬のおどるような書きぶりからは、龍馬たち「亀山社中」が存在価値をようやく示すことができた喜びがうかがえる。それまで、手持ちの船が嵐で沈没し、運用を任されていたユニオン号も返却を迫られるなど、社中は、貿易商社として最大の危機に直面していた。そこへふってわいたのが長州側として加わることになったこの海戦だった。龍馬と仲間たちは、それぞれの技術を発揮し勝利を収める。それは、龍馬たち"負け組"に大きな転機をもたらすことになる。 この回ゆかりの地は・・・ 亀山社中跡
脳性麻痺の二次障害には、主に以下のような症状があります。 頸椎症性脊髄症(アテトーゼ型脳性麻痺で多く見られる) 頸椎症性脊髄症は、 肩こりや首の痛みだけでなく、四肢にしびれや運動障害・歩行障害 を引き起こします。 これは健康な人でも加齢によって起こりうる疾患ですが、脳性麻痺の患者さん、特にアテトーゼ型の患者さんでは不随意運動によって、意思とは関係なく体が動きます。そのため、頸椎の神経を損傷しやすく、この症状を発症しやすくなります。 四肢のしびれ しびれが手から始まり、脚へと広がっていく 手足のつっぱりが顕著になり、身体機能が低下する 頸部から上肢の痛み 変形性頸椎症 頸椎が変形を起こし、神経を圧迫する 頸椎の特定の部位を損傷すると横隔膜の運動が止まり、呼吸困難を起こすことがある 股関節障害 関節の隙間が狭くなる、軟骨下骨が硬くなる 立ち上がりや歩き始めに脚の付け根に痛みを感じる 脳性麻痺を発症していた子供は大人になるにつれ、運動機能や筋肉・骨の傷みやしびれ、こわばりなどの症状が 早期に、または重篤な形で発症することがあります。 また、若い間は筋肉の発達によって手足のつっぱりやこわばりが抑えられていても、 加齢による筋力低下によって異常な緊張を抑えきれず、身体機能の低下を招く場合があります。 大人の脳性麻痺の二次障害の原因は?
脳性麻痺 二次障害 労働
P. 66~68 ※ 脊椎脊髄外科をより深く知るための専門医向けサブテキスト。 ・ 頚椎症性脊髄症 マイメド-MyMed 医療電子教科書に掲載中の解説と同一の内容です。
薬物療法は、脳性麻痺とわかった時点で行われる治療と同じように、痙縮による筋肉の極度な緊張を緩和する目的で行われます。特に、筋肉を弛緩させる目的で行われるボツリヌス注射や、髄腔内にバクロフェンを持続投与することが可能な埋め込みポンプを挿入する方法は、小児の脳性麻痺でも使われる療法です。 治療後の予後は? 大人の脳性麻痺の二次障害は適切な治療とリハビリを行うことで運動機能の低下などを防ぐことが可能です。 しかし、二次障害の症状が進行した状態で初めて治療やリハビリを行っても、機能が十分に回復しないことも少なくありません。 このような場合には寝たきり状態となるケースも多々あり、さまざまな感染症や誤嚥性肺炎などから二次障害を発症しない人に比べて生命予後は短くなると考えられています。 おわりに:脳性麻痺は加齢による二次障害に注意!セルフケアで予防を 脳性麻痺は完治が難しいため、障害と上手に付き合っていく療育を求められる疾患です。脳性麻痺の患者さんは、若い頃から筋肉に負担をかけすぎないように、疲れやダメージを残さないようにすることが大切です。また、二次障害が疑われる場合は早期に治療が必要です。早めに医療機関を受診するようにしましょう。