深部 静脈 血栓 症 看護 | きょうのキラ君 9巻（最新刊） ｜無料試し読みなら漫画（マンガ）・電子書籍のコミックシーモア
『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。 今回は深部静脈血栓症(DVT)について解説します。 南澤ひとみ 新東京病院看護部 狩野周平 〈目次〉 深部静脈血栓症(DVT)はどんな疾患? 深部静脈血栓症(deep venous thrombosis;DVT)は、 深部静脈の中の血液が凝固して血栓ができ、深部静脈の内腔を塞いでしまった状態 です( 図1 )。 血栓形成の要因には、長期臥床などによる 血流停滞 、手術や外傷などによる 血管内障害 、 脱水 などによる 血液凝固能の亢進 があります。 図1 血栓形成の病態 血栓は、9割以上が足の静脈内にできます。血栓が 血液 の流れにのって右心房、右心室を経由して肺静脈まで運ばれて 肺血栓塞栓症(pulmonary thromboembolism;PTE) の原因となります。DVTとPTEの2つを合わせて 静脈血栓塞栓症 ( VTE )と呼びます。 患者さんはどんな状態? 多くの場合、片側のふくらはぎに症状が起こります( 図2 )。また、長時間同じ姿勢で座っていたり、寝たきりで血液の流れが悪くなることでも起こります。 図2 深部静脈血栓症の症状 どんな検査をして診断する? 血栓の状態は、静脈エコー・造影CT検査によって観察します( 表1 )。 血液検査 としてDダイマーを測定します。 表1 深部静脈血栓症に特徴的な検査所見 どんな治療を行う? 新人看護師 深部静脈血栓症研修 | 看護部 | 鳥取大学医学部附属病院. 肺血栓塞栓症を引き起こす危険性があるため、一刻も早く治療を開始します( 表2 )。 第一に肺血栓塞栓症の予防として、 ヘパリン による抗凝固療法を行います。抗凝固療法ができない場合などは、下大静脈フィルターを留置します。 表2 深部静脈血栓症の治療 ★1 血栓塞栓除去術 看護師は何に注意する? 急激な腫脹と疼痛が出現するため、 疼痛コントロール が重要になります( 表3 )。 治療後の一定期間はベッド上安静が続きます。臥床状態が続くことによって ストレス がたまります。ストレスはせん妄にもつながるため軽減に努めましょう。 表3 深部静脈血栓症のおもな観察ポイント 抗凝固療法を続けなければいけないため、 出血傾向 となります。日常生活でもけがに気をつけて生活する必要があります( 表4-3 )。 肺血栓塞栓症が発症しやすいタイミングは、 安静状態から体を起こしたとき です。このことを念頭におき、初回歩行時には必ず付き添い、清拭・ 体位変換 ・排泄・リハビリテーション・処置・検査・食事などを行う際には注意しましょう( 肺血栓塞栓症の看護 ) 深部静脈血栓症の看護の経過 深部静脈血栓症の看護を経過ごとにみていきましょう( 表4-1 、 表4-2 、 表4-3 )。 看護の経過の一覧表は こちら 。 表4-1 深部静脈血栓症の看護の経過 発症から入院・診断 表4-2 深部静脈血栓症の看護の経過 入院直後・ 急性期 表4-3 深部静脈血栓症の看護の経過 一般病棟・自宅療養(外来)に向けて 表4 深部静脈血栓症の看護の経過 一覧 横にスクロールしてご覧ください。 文献 1)リンパ管疾患情報ステーション: リンパ管とは?
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みきもと凜 ―365日、瞬きするのもおしいくらい、あなたを見つめていくから。―肩にインコを乗せた変わり者のニノと無意味な毎日を過ごす遊び人のキラ。家が隣同士なのに話したことすらなかった…。けれど、ニノがキラの秘密を知ったことから運命は交錯し、煌めく生の時を刻みはじめる―!! 2人が紡ぐ、天国に一番近い恋。
きょうのキラ君（２）- 漫画・無料試し読みなら、電子書籍ストア ブックライブ
完結 作品内容 学祭の準備をきっかけに、またひとつ心を通わせたニノとキラ。しかも、二人の誕生日が一緒だと知って喜ぶキラに、ニノの恋する想いは高まるばかり。でも、キラと養護教諭の設楽(したら)の関係が気になるニノは不安を抑えられなくて……。なにげない日常に二人が紡ぐ、天国に一番近い恋。 作品をフォローする 新刊やセール情報をお知らせします。 きょうのキラ君 作者をフォローする 新刊情報をお知らせします。 みきもと凜 フォロー機能について 無料版購入済 邪魔者が こわこわ 2021年04月29日 養護のおばさんが邪魔!未成年に手を出してんじゃないよ!ヒーローの友達もついにヒロインに絡んできているし。ドロドロですね〜。 このレビューは参考になりましたか? Posted by ブクログ 2012年11月28日 まあまあかなー。 絵は上手です。美形ばっかり。 でもきら君が何したいのかとかイマイチつながってないような気がします。 2012年09月17日 (借り本)ニノンの手作り絵本がすごくイイ!! 絵も可愛いし、話も良かった。 矢部くんがどうしても好きになれない。昔の矢部くんを知れたら少し見方が変わる気がしそうだけど。 自棄ボンボンしてるキラ君がちょっと可愛い。 ネタバレ 無料版購入済 泣ける るる 泣いてしまう部分もあって胸がぎゅーと締め付けられたりクスッと笑えて元気をもらえたり色々な感情になれます。今回は先生が良い人で一推しでした。 ネタバレ 購入済み (匿名) 2021年01月08日 ニノンがキラくんの誕生日にプレゼントした絵本がすごく印象に残りました。 ニノンにとってもキラくんにとってもお互いが大切になってこの後どう展開していくか楽しみです。 きょうのキラ君 のシリーズ作品 全9巻配信中 ※予約作品はカートに入りません これは、人生でもっとも輝く365日の恋の話。『近キョリ恋愛』みきもと凜が一番描きたかった物語。――365日、瞬きするのもおしいくらい、あなたを見つめていくから。――肩にインコ(先生)を乗せた変わり者のニノと無意味な毎日を過ごす遊び人のキラ。家が隣同士なのに話したことすらなかった……。けれど、ニノがキラの秘密を知ったことから運命は交錯し、煌めく生の時を刻みはじめる――!! きょうのキラ君（２）- 漫画・無料試し読みなら、電子書籍ストア ブックライブ. ニノは矢部(←キラのフン)と、なぜかキラを尾行することに。キラが好きな女と会うのかも……と思うだけでドキドキしだすニノ。そのとき、瞳(め)に飛び込んできたのは――。そしてその夜、学校の保健室でキラがキスを!!
相手は……だれ!? なにげない日常に二人が紡ぐ、天国に一番近い恋。 「オレはニノンが好きだ。」やっと自分の本当の気持ちに気づいたキラ。それをすぐに伝えたくてニノに会いにいくけれど、なぜか緊張して言葉にできずじまい……。お互いに惹かれてるのに、ちょっぴりもどかしい恋の行方は!? なにげない日常に二人が紡ぐ、天国に一番近い恋。 「オレの生きる意味はニノンなんだ。」キラの愛の告白に夢心地のニノ。いろいろ想像して、ときめきながらスタートしたおつき合い初日。だけどキラは、いつもと変わらないそぶりで……。一方、キラの秘密を知り、ショックを受けた矢部(やべ)は――。なにげない日常に二人が紡ぐ、天国に一番近い恋。 「死ぬ人間が幸せにすることできねぇだろ。」矢部(やべ)の言葉がキラの心を揺さぶる。そしてニノにも驚きの一言を……。好きな想いが、なぜかもつれて空回り。素直になれない矢部の真意は──? 三人が大きな一歩を踏み出したとき、新たな関係が見えてくる!! なにげない日常に二人が紡ぐ、天国に一番近い恋。 矢部(やべ)の大活躍(? )のおかげで、キラがニノのもとへ帰ってきた。愛おしむ想いも深まって、なんだかとってもイイ感じ♪……と思ったら、ニノのパパにつき合ってることがバレちゃった!! 反対されたニノとキラは──。『友達がいる。あなたがいる。愛する人とつながっていく。』なにげない日常に二人が紡ぐ、天国に一番近い恋。 ずっと一緒にいたい。でも、ついに運命のときが!! ――「海外で手術を受ける道があるんだ。」キラが明かした、希望の光。だけど、それは勝率の低い賭けで……。喜びながらも不安でいっぱいのニノに、キラが伝えたのは――。なにげない日常に二人が紡ぐ、天国に一番近い恋。あの大人気作『近キョリ恋愛』の特別編を同時収録♪ キラの心臓が止まった! 閉ざされかけた、ニノと歩む未来。キラの運命は…!? 一方ニノは、前に進むために過去のトラウマと向き合う決心をするけれど――。なにげない日常に2人が紡ぐ、天国に一番近い恋、感動の最終巻。 この本をチェックした人は、こんな本もチェックしています 別冊フレンド の最新刊 無料で読める 少女マンガ 少女マンガ ランキング みきもと凜 のこれもおすすめ きょうのキラ君 に関連する特集・キャンペーン