【2021年】品川区の健康診断♪おすすめしたい6医院 — 生物多様性 重要性
大腸の場合はファイバーが太くても患者さんの負担は少ないです。ただ、患者さんの体形やおなかの中の状況で使い分けるために太さの違う2本のファイバーを用意しています。メタボ体型の方だと腸に脂肪がついているので、細いファイバーだと負けてしまうんですね。逆におなかの癒着が強く、腸がくねくねと曲がってくっついた方に太いファイバーを使うと圧をかけてしまいやすいので、細いものを使います。胃も大腸も、病院勤務時代にいろいろなタイプの患者さんに接してきましたから、この方の場合はこうだろうというのは大体予測できます。大腸ポリープや大腸がん、腸炎などの疾患が見つかった場合は、その場で組織検査やポリープ切除を行います。日を改めての再検査を行う施設もありますが、当院では患者さんの負担を考え可能な限り一度の検査で完結するようにしています。ただ、大きい病変の場合には安全性を考え、連携病院を紹介することもあります。 内視鏡検査の所要時間はどのくらいですか? 院内に滞在していただくのは約2時間です。10〜20分で内視鏡検査は終わりますので、その後リカバリールームで1時間ほど休んでいただきます。眠気が覚めたところで、実際の内視鏡画像を見ていただきながら検査の結果をご説明します。検査後にリラックスしてモニターの画像をお見せすると患者さんから「これは何ですか?」など自然に質問が出てきます。こういうところも検査後に説明するメリットかなと思っています。内視鏡検査を受ける際、患者さんとしては来院するだけでも緊張されていると思うんです。治療自体に患者さんの負担が少ないようにと心がけるのはもちろん、院内のインテリアやBGMなどでもリラックスできるように気をつけています。 入院と遜色ない高い根治性をめざす、痔の日帰り手術 痔の手術の特徴は? 当院は日帰り手術専門のクリニックですが、入院手術と比べても遜色のない手術を行うために、さまざまな工夫を凝らしています。例えば入院手術で主に行われている下半身麻酔(腰椎麻酔)ではなく、静脈麻酔法と局所麻酔法を組み合わせた麻酔を用いますので、術中の怖さや痛みも少なく、眠っているうちにすべての手術が終わります。局所麻酔の作用が持続しますのでお帰りの際の痛みも軽減できます。なるべく切らない治療法をしていますが、切除が必要な場合でも術後の負担が少ない治療を心がけています。スタンダードな手術では痔をすべて切り取りますが当院では内痔核硬化療法という注射治療を組み合わせますので、切除する範囲を最小限にすることができます。そうすることで術後の痛みや合併症のリスクを減らしつつ、再発率が低い根治性の高い手術が可能になると考えます。 手術後の生活はどのように過ごすとよいでしょうか?
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久保田:世界的にもそうですし、日本も同様ですが、保護区や国立公園に指定することで自然を保護しようとするアクションがよく取られます。 ただ日本では、モニタリングがされる以前は、適当……とまでは言わないまでも、風光明媚だからという景観上の理由や経験的に保護区の範囲が決められてきました。 ところが、実際に調査するようになると、保護区外に貴重な種が生息していたりすることがわかってきた。これを「保護区のギャップ」または、「保護区のずれ」と呼びます。 これからは、モニタリングによって得られたデータ、科学的エビデンスにのっとって区域の修正をすることができます。 また、日本はまだまだ保護区そのものが小さいので、我々はもっと増やそうという提案も行っています。 森林の永久調査区のモニタリングの様子。数十年にわたって樹木ひとつひとつの成長量を測定して、森の多様性の長期的な変化を把握する。提供:久保田康裕 この日本で生態系の未来が試されている ――なるほど。ところで、近年よく見聞きする「生物多様性ホットスポット」とは、そもそも何を指し、なぜ重要視されているのですか? 久保田:大きく分けて、ホットスポットの定義は2つあります。 1つは、生態学的な観点からの定義で、生きものの種類が豊富で、なおかつそこにしかいない固有種が多いところ。 ですが、ひとくちに生物層が豊かといっても、植物や動物、微生物など生きものにもいろいろいますよね。地球上には870万種存在するともいわれますが、その種がどこにいるか網羅的にわかっていないのが現実です。 ですから、植物と哺乳類や鳥類、爬虫類といった脊椎動物など、ある程度どこに何が生息しているか把握できている生きものの分布で判断することが一般的です。モーリシャスを含むマダガスカルおよびインド洋も、ホットスポットの1つです。 2つ目は保全する観点からで、種類が多く、固有種も多いといった基礎科学的に重要なところに加えて「人間活動によって存続が危ぶまれている地域」であることも定義に含まれます。 日本人はあまり認識していませんが、日本は非常に重要なホットスポットです。島国で生物の種類が多く、ユニークな固有種も豊富です。 日本には、約5, 000〜6, 000種の植物がいて、実にその30〜40パーセントが日本にしかいない固有種です。3つに1つの確率で固有種というのは、非常に珍しいことです。 データ提供:久保田教授、編集部でグラフに加工 ――世界的に見ても、日本は特異な自然環境なのですね?
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と思うかもしれない。私もダスグプタ教授の話を聞きながら同じように思った。 一応もっと「解決策っぽい」こともレポートにはあって、大まかに(1)生態系の強化に努める、(2)経済指標を見直す、(3)教育や金融といった制度・システムの改革が挙げられる(ここでは細かく説明しない)。 だが教授曰く、 政府やシンクタンクが経済政策を考える上で日々用いる経済モデルを変えることがより広範な影響につながる 、ということらしい。もっとざっくり言えば、政府が魔法のような政策を打てば万事解決ということはなく、 意識改革が必要だ と主張している。 そして、 その意識改革に基づいて行動する指針を、経済モデルという形で示した点が最も重要 に思う。なぜなら、これまでの話は言ってしまえばラワースの「 ドーナツ経済学 」と似ているが、大きな違いは経済モデルという 政策担当者が使う言語に翻訳した ということだ。国民に対する説明責任のある政策担当者からすれば、生物多様性って大事だよね〜といったふわっとした議論で行動はできない。経済モデルがあって、そこにデータを当てて、具体的な数字に落とし込んでいかないと政策を打てないのだ。そういう意味でこのレポートは特に面白いと思う。
生物多様性｜多様な種を残し、豊かな環境を守るためにできること
生物多様性とは?
久保田:私が研究している「生物多様性」の観点から言えば、いま「一番起きてはいけない場所で事故が起きてしまった」というのが最初に浮かんだ思いでした。 というのも、今年3月に、世界中の珊瑚礁の生物多様性ホットスポット(以下、ホットスポット)に関する論文を発表し、モーリシャスも含むマダガスカル周辺の重要性を説いたばかりでしたから。 いままで考えていたよりもずっと、生物多様性において重要な地域だということが、我々の研究でわかったところだったのですごく心配になりましたね。 ――珊瑚礁というと豪州グレートバリアリーフなどを連想しますが、モーリシャスを含むマダガスカル沖は、海の生物多様性において重要な場所なのですか? 久保田:これまで多くの研究者が珊瑚礁に関しては東南アジアを中心とした「コーラルトライアングル*」と呼ばれるエリアを、ホットスポットとして注目してきました。 *インドネシア、マレーシア、パプア・ニューギニア、フィリピン、ソロモン諸島、東ティモールの6ヶ国にまたがる三角形の珊瑚礁海域。珊瑚礁全体の約30%、約3, 000種以上もの魚類が生息する。 ですが、このたびの研究によって、マダガスカル周辺の珊瑚礁も「コーラルトライアングル」に匹敵する、もしかするとそれ以上の可能性があるということがわかってきたのです。 Photo by Olga Tsai on Unsplash ――なぜ、いままでその重要性が知られなかったのでしょう? 久保田:それは、生物多様性の研究の難しさに起因します。珊瑚礁の生物多様性を調査、研究するには、海に潜って調査する必要があります。広大な海をまんべんなく調べることは難しく、労力も時間もすごくかかる。 そのため、マダガスカル周辺の海域はこれまで十分に調査されておらず、その重要性が過小評価されてきました。さらに調査が進めば、未知の新種が発見されていたかもしれませんから、今回の事故の被害は計り知れません。 ――事故後の経緯については、どう見ておられますか? 生物多様性 重要性 なぜ. 久保田:フランス政府は、事故後にすぐ対応しており、うまくコミュニケーションしているなと思いました。アピールがうまいですよね。 日本は、コロナの影響もあり初動が遅かったという印象を与えたかもしれません。ですが、その後はJICA(独立行政法人国際協力機構)を中心に環境省の関係者や研究者も派遣され、現地調査もしています。マングローブ林での重油のふき取りは非常に大切なことなのですが、現在はそれを重点的にやっていると聞いています。 局所的だがクリティカル 重油流出の甚大な破壊力 Photo by Timothy K on Unsplash ――マングローブ林での重油ふき取りの重要性について、もう少し詳しく教えいただけますか?