診療 報酬 事務 能力 認定 試験
資格試験ガイドライン 診療報酬請求事務を正しく行うのに必要な能力を認定するために、次に掲げる事項について試験を行う。 1. 医療保険制度等 被用者保険、国民健康保険、退職者医療、後期高齢者医療などについて、それぞれの保険者、加入者、給付、給付率等制度の概要についての知識 給付の内容、すなわち現物給付及び療養費についての知識と、給付の対象外とされるもの、給付が制限されるものについての知識 2. 公費負担医療制度 生活保護法、精神保健福祉法、障害者自立支援法、感染症法等法律に基づく公費負担医療制度及び特定疾患(難病)調査研究によって患者の医療費負担が軽減される制度についての知識 3. 保険医療機関等 保険医療機関(保険薬局)の指定及び保険医(保険薬剤師)の登録についての知識 特定機能病院、地域医療支援病院、療養病床等の規定と保険医療の取扱についての知識 4. 診療報酬事務能力認定試験 テキスト. 療養担当規則等 「保険医療機関(保険薬局)及び保険医(保険薬剤師)療養担当規則」及び「高齢者の医療の確保に関する法律の規定による療養の給付等の取扱い及び担当に関する基準」は保険医療又は後期高齢者医療を担当する場合に守るべきルールを規定しているが、その内容についての知識 (注)療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等(平成18年3月厚生労働省告示第107号) 5. 診療報酬等 点数表(医科、歯科、調剤)は保険医療における医療行為の料金表であり、診療報酬の算定にあたり種々の取決めがあるが、その算定方法についての知識 【注意】 ア) 基本診療料の施設基準等(平成20年3月厚生労働省告示第62号) イ) 特掲診療料の施設基準等(平成20年3月厚生労働省告示第63号) ウ) 厚生労働大臣の定める入院患者数の基準及び医師等の員数の基準並びに入院基本料の算定方法(平成18年3月厚生労働省告示第104号)等を含む。 入院時食事療養及び入院時生活療養の費用の額を算定するための知識 6. 薬価基準、材料価格基準 保険医療で使用される医薬品及び医療材料の価格とその請求方法についての知識 7. 診療報酬請求事務 診療報酬請求書及び診療報酬明細書を作成するために必要な知識とその実技 8. 医療用語 診療報酬請求事務を行うために必要な病名、検査法、医薬品等の用語及びその略語の主なものの知識 9. 医学の基礎知識 主要な身体の部位、臓器等の位置及び名称(解剖)、それぞれの機能(生理)、病的状態(病理)及び治療方法についての基礎知識 10.
診療報酬事務能力認定試験 2020
自分の実力を知るために必須の過去問は? おすすめのテキスト と同様、過去問も 医学通信社 から販売されているものが1番良いです。 中でも 「受験対策と予想問題集」 は、1冊あれば過去問は他にいらないと言える内容になっています。 詳しくは「 2018年前期版を買ってみました 」のページをご覧下さい。 過去問は自分の実力を知るために必須です。 試験前に解いてみて、あまりつまずくことなく多くの問題を解けるのであれば自信を持って本番に臨めますし、不安が残る結果であればしっかりと復習をすることで合格率は高まります。 このように事前に自分の実力を知ることができるかどうかは、合格率を大きく左右する要素なので、必ず過去問は解くようにして下さい。 また、過去問をお探しということは、試験前の仕上げの段階、もしくはこれから試験に向けて勉強を始める経験者さんかと思います。 これから試験合格を目指す 経験者さん向けの通信講座 もあるので、興味があれば見てみて下さい。 ⇒ 診療報酬請求事務能力認定試験の通信講座についてはこちら 標準学習期間は3ヶ月ですが、毎日多く時間が取れるならその分短くできます。 試験直前でもなるべく早く合格したいのであれば、間に合うかどうかを問い合わせてみると良いでしょう。 過去問がダウンロードできるところはない?
診療報酬事務能力認定試験 テキスト
8%) ・(歯科)23/58名(39. 7%) ※合格者数/受験者数(合格率) 公益財団法人 日本医療保険事務協会ホームページより抜粋 さらにインターネットで調べても情報がほとんどないため、過去問の取得さえも困難を極める状況でした。 しかし、その少ないネットの情報を手繰り寄せ、なんとか少しずつ手順を進めていくことができました。 1-4. 出願の方法 出願方法はこれは(歯科)も(医科)と同じです。 公益財団法人 日本医療保険事務協会 試験概要 こちらに丁寧な案内が載っていますが、そこからネット申し込み、もしくは郵送で願書を取り寄せてのペーパーでの申し込みの二通りの方法で出願することができます。 図のように、ネット申込の方が手順が少なく楽ですが、期限がペーパー出願より早く締め切られます。 記載項目に特に難しいところはありませんが、(医科)と(歯科)のどちらを受験するかを選択する欄がありますので、間違えないようにしてください。 また、医科か歯科はどちらか一方のみで、二つを同時に受験することはできません。 受験料は(医科)(歯科)共通で税込み 9, 000円 です。大変高額ですので、一発で受からないとお金も時間も無駄になります。 1-5. 試験本番の概要 1-5-1. 第54回診療報酬請求事務能力認定試験めも - めも#4. 試験会場 試験地は 札幌市、仙台市、さいたま市、千葉市、東京都、横浜市、新潟市、金沢市、静岡市、名古屋市、大阪府、岡山市、広島市、高松市、福岡市、熊本市、那覇市 以上に限られているため、会場まで遠い方は交通機関や宿泊先の予約も忘れずとるようにしてください。 基本的には上記都市にあるどこかの大学が試験会場となります。 1-5-2. 試験本番の形式 試験時間は3時間。 試験は3つの症例をレセプトに書き起こしていく「 実技 」と、5択の文章問題20問の「 学科 」からなります。 (医科)の実技は外来1件、入院1件の計2件ですが、歯科は外来3件という点で違いがあります。 実技と学科の両方で3時間の試験時間ですので、どちらからでも始めることができます。 1-5-2. 試験本番の持込 試験本番は、スマートフォンなどIC端末以外であれば、教科書や自筆のノート、そして電卓と、概ね何でも持ち込むことが可能です。 本番は時間との戦いですので、教科書やノートとどれだけ慣れ親しみ、ハイスピードで正解にたどり着けるかが重要となってきます。 持ち込み可能だからと言って安易に考えていれば、太刀打ちできないほどの難易度であることは重ねてお伝えしておきます。 2.
診療報酬事務能力認定試験 過去問
試験合格へのキーポイント 教科書と過去問が手に入ったため、あとはひたすら例題や過去問を反復して取り組むだけです。 そうはいったものの、なかなかモチベーションが上がらない方もいらっしゃるでしょうから、やる気が出るよう合格へのキーポイントをお伝えしていきます。 まず (歯科)は(医科)より簡単である ということを頭に叩き込んでください。その上で一つずつキーポイントをみていきましょう。 4-1. 診療報酬事務能力認定試験 2020. (歯科)の範囲は「歯」だけ (歯科)は(医科)のようにあらゆる診療科がなく、本当に(歯科)だけです。 内科や外科や整形外科など、多種多彩な診療科がある(医科)と比較してその試験範囲は雲泥の差です。 確かに、(歯科)では口腔がんや口唇口蓋裂、顎関節症などの口腔に関する疾患も診療科としては治療範囲に含まれますが、診療報酬請求事務能力認定試験の(歯科)の範囲は「歯」だけなのです。 そして、試験範囲の疾患もまた、 う歯(虫歯)の処置 歯周炎および歯髄炎 義歯(義肢不適合) ブリッジ製作 ほぼこれだけです。 過去問6回分を行った範囲では、これらのに関する疾患だけが出題され、口腔がんや顎関節症は一度も出題されていません。 矯正やインプラントは保険診療ではなく自費のため、ほぼ100%試験には出ないでしょう。 ※次回の試験で全く初見の問題が出る可能性ももちろんありますが・・ 以上のように、(歯科)は(医科)と比べ、非常に範囲が狭いのです。 4-2. 実技の出題は外来が3件で入院がない (歯科)に入院はありません。 なぜなら、歯科での入院は、実際の診療報酬請求においても医科の診療報酬点数表で計算するからです。 もちろん、歯学部附属の大学病院などでは歯科として患者を入院させ、口腔がんや口唇口蓋裂の治療を行っています。 それらは「歯科」での入院ですが、「医科」の診療報酬に準じて計算されるのです。 つまり 「歯科」で入院費を算定する という概念自体がないのです。 これらのことから、診療報酬請求事務能力認定試験の(歯科)では入院レセプトの出題がなく、代わりに外来レセプトを3件出題されることになります。 (医科)でも入院がネックになっている人が多いでしょうから、その点からも入院が無いというのは大いに気が楽になります。 4-3. レセプトは手書きだが点数がほぼ固定である レセプトの中身に関して、下の画像をご覧ください。 これは歯科レセプトの一部ですが、各項目ごとに点数が記載されているのがわかります。 基本的には、歯科医療行為のほとんどが既に記載されている点数のどれかに当てはまるため、それを選択するだけでいいのです。 一部の医療行為のみ、該当箇所の摘要欄に記載する必要がありますが、それも定義が定まっているため、さほど苦労はしません。 さすがに試験の答案には点数は記載されていませんが、診療報酬請求事務能力認定試験はなんでも持ち込みOKですので、点数が記載されている用紙を持ち込めば事足ります。 (医科)のレセプトのように、全ての医療行為と点数を手書きしていくことを考えれば、だいぶ簡単に感じるはずです。 5.
診療報酬請求事務能力試験とは?
勉強方法 ※後日更新予定 5-1. 学科は「方法」を覚えるだけ 5-2. 実技に時間を割いて注力する 6. おわりに 以上、診療報酬請求事務能力認定試験(歯科)について概要から勉強方法までお伝えしてきました。 (歯科)は(医科)と比べてだいぶ取り組みやすいことがおわかりいただけたかと存じます。 実際の現場では、手書きのレセプトなど皆無に等しい状況ではありますが、 診療報酬請求事務能力認定試験 は医療事務の資格としてまだまだ価値があります。 難しい試験ということはそれに見合っただけのリターンがあります。 「簡単だからとりあえず・・」と知名度の低いマイナーな医療事務資格を取るのではなく、この診療報酬請求事務能力認定試験一択でがんばっていきましょう。