間 質 性 膀胱 炎 に 効く 漢方薬
このホームページは、国内の医療関係者の方を対象に、医療用漢方製剤を適正にご使用いただくための情報提供を目的に制作いたしました。 一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。 あなたは医療関係者「医師、歯科医師、薬剤師、看護師、介護業務従事者、医療用医薬品卸など(学生を含む)」ですか?
間質性膀胱炎［私の治療］｜Web医事新報|日本医事新報社
医療関係者向けサイト 漢方スクエア
飲み薬としては、尿のアルカリ化のための(酸性化すると刺激が強くなるため)ウラリシッドという薬や、鎮痛剤としてロキソニンやボルタレン、トラマールなどがあります。また、抗アレルギー薬としてアイピーディという薬剤も用いられます。また、一部の抗うつ薬や抗ヒスタミン薬も用いられます。 サプリメントについては、はっきりと効果がると証明されたものは難しいです。ですが一般的に炎症を軽減させる方法としては、ビタミンB群の摂取が重要です。また、脂肪酸としては肉に含まれる脂肪よりも、魚などに多く含まれるDHAやEPAといった脂肪酸が炎症の軽減には良いとされ、そのようなサプリメントも良いと思われます。 Q:2年前に間質性膀胱炎と診断され、食事療法や内服治療に取り組んでいますがなかなか治りません。何か良い治療方法はありませんか? 間質性膀胱炎［私の治療］｜Web医事新報|日本医事新報社. 間質性膀胱炎では、前述したように、膀胱壁に生じた異常な新生血管ができています。人間の身体は血管ができると、神経も一緒に増える性質があるため、膀胱が過敏になったり痛みが出たりしてしまうことがわかっています。 最近になって、この異常な血管を血管内治療(尿道ではなく血管内に極細のカテーテルを挿入して治療する方法です。尿道カテーテルのような太いものではなく、直径0.6㎜も非常に細いカテーテルを血管の中に入れて進めていき、膀胱の近くまで到達して、異常な血管を減少させる治療)という方法が注目されています。 ご興味のある方は、こちらの記事「 間質性膀胱炎への血管内カテーテル治療とは? 」も参考にしてください。 Q:間質性膀胱炎で水圧拡張術を受けることになりました。どんな手術ですか? 全身麻酔もしくは下半身麻酔で行ないます。膀胱や前立腺の手術のときに使われる内視鏡を尿道から挿入し、膀胱を観察した後に、水を3分間ほど注入して膀胱を膨らませて広げる方法です。あまりに長時間拡張すると膀胱が損傷する恐れがあるため、短い時間で終わることが必要です。術後1日か2日は尿道カテーテルを留置し、その後に抜去して退院となります。費用は5日間の入院とすると、入院費を含め3割負担で窓口支払いは8万円ほどかかります。一時的に効果が出ることがありますが、症状はぶり返してしまうことが通常です。 Q:間質性膀胱炎です。水圧拡張術以外にはどんな手術がありますか? いくつかの手術があります。ひとつはハンナ病変を電気メスで焼く焼灼術です。方法は水圧拡張術と同じように膀胱鏡を使って行います。一時的に痛みが劇的に改善します。40%の人は3年後にも症状が改善したままだと報告されています。しかし、焼灼術は回数を繰り返すと線維化が強く起きてしまい、膀胱の伸張性が失われてしまうため、頻繁に施行することはできません。 焼灼術以外には、より大がかりな手術として、膀胱拡張術や膀胱全摘出術などがあります。どちらも侵襲が大きいため慎重に考えたほうが良いです。 後述するように新生血管を標的とした新たな治療法もあるため、そちらも検討することをお勧めします。 Q:間質性膀胱炎の症状がなかなか治りません。水圧拡張術なども受けましたが、効果が持続しません。手術以外の方法で、何か新しい治療法はありますか?
間質性膀胱炎 | 慢性痛治療の専門医による痛みと身体のQ＆A
まず、 症状の強さに関するアンケート にご記入いただきます。 また、おしっこの回数や出た時間、量を 日記 につけていただき、どれくらいおしっこが近いのか、確認します( 排尿日誌 (はいにょうにっし】といいます)。 尿検査(尿培養・尿細胞診) :おしっこにばい菌やがん細胞などが入っていないか確認します。 膀胱鏡 :膀胱の中の粘膜をカメラで確認します。 どんな治療があるの? 間質性膀胱炎と診断された場合、まずは 痛み止めなどのお薬 を使い、 症状をご自分でコントロールする方法 や、 食生活の注意点 を学んでいただきます。加えて、 手術治療 も行うことが多いです。 お薬 痛み止め :アセトアミノフェン、ロキソプロフェンなど 痛みを感じる神経を落ち着ける薬 :アミトリプチリン、ガバペンチン、プレガバリン、トラマドールなど 手術 膀胱水圧拡張術 (ぼうこうすいあつかくちょうじゅつ】:麻酔をして痛みをなくした状態で、内視鏡で観察しながら、水を膀胱に入れて膨らませます。効果があるのは半年程度とされています。 ハンナ病変切除術 (はんなびょうへんせつじょじゅつ】:膀胱の中の粘膜に荒れている部分(ハンナ病変といいます)がある場合は、そこを電気で焼く手術です。ハンナ病変がある場合はよく効く治療とされています。 膀胱内注入療法・膀胱壁注射療法 炎症や痛みを抑えるお薬を膀胱に直接注入する治療です。特殊な治療なので、間質性膀胱炎の専門家がいる病院でないと行っていないことがほとんどです。 お医者さんで治療を受けた後に注意をすることは?食事や生活で気をつけることは?治療の副作用は? 血尿 膀胱鏡検査や手術を受けられた後 は、多くの場合、血尿が出てしまいます。 ロゼワインぐらいの色の血尿はよくあることなので、気にする必要はありません。 トマトジュースのようなドロッとした血尿 が出る場合は、すぐにかかりつけの病院にご連絡ください。 発熱 膀胱鏡検査や手術を受けられた後 に、 38度以上の熱 が出た場合は、検査や手術を行った病院にご連絡ください。 食べ物について お腹の下のあたりに痛みがあったり、おしっこが近いなどの症状がある場合は、 刺激物を食べたり飲んだりすることは避けてください 。 具体的には、唐辛子、わさび、からし、シナモンなどの 香辛料 や山椒などの 柑橘類 などです。 お酒 や タバコ も症状を悪くする原因となる可能性があるため、避けてください。 うつるの?自分の予防のためにできることは?
異常な新生血管を減らすための、「血管内治療」という全く新しい治療法があります。 間質性膀胱炎では、膀胱壁に生じた異常な新生血管ができていますが、血管ができるとその周りに神経も一緒に増えてしまうため、膀胱が過敏になったり痛みが出たりしてしまうことがわかっています。 異常な血管を消滅させる治療として、カテーテルを用いた血管内治療が開発され、すでに関節の痛みなどに応用されています( 関節の痛みへのカテーテル治療の詳細はこちらから。 ) カテーテルと言っても、尿道カテーテルのような太いものではなく、直径0.6㎜の非常に細いカテーテルを血管内に挿入して治療する方法です。血管の中に入れて進めていき、膀胱の近くまで到達して、異常な血管を減少させる治療で非常に注目されています。 慢性痛についてのお問い合わせ・診療予約