認知 症 急激 に 進む: 庄内 園芸 緑化 株式 会社
ほとんどの認知症進行は緩徐であるが、急速進行性認知症(Rapid progressive dementia:RPD)とは週~月単位、時には日の単位の認知症進行をいう。 致死的な疾患もありうるので、迅速な診断が必要である。原因は神経変性疾患、感染症、代謝、自己免疫疾患など多岐にわたる。 孤発性のCreutzfeldt-Jakob病(CJD)はRPDの代表的な疾患で、世界中で100万人に1人の発生率。日本での患者発生数は200人/年で、約1年で死亡するため発生患者数=全患者数となる。 注意深い病歴聴取により医原性または抑うつによる認知症の診断ができることもある。貧血、電解質異常、肝腎機能障害、甲状腺疾患、ビタミン12欠乏を調べる必要がある。 急速進行性認知症は治療可能であることも少なくない( 治療可能な認知症:Treatable demantia )。 急速に進行する認知症には以下の疾患がある。 ( Neurol Clin.
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認知症の基礎・介護Q＆A（よくわかる介護質問箱）【My介護の広場】
人との関わりを多くもつ 「一人がいい」と言っている人であっても、本当に独りぼっちがいい人はいません。 人間は社会的動物なので、人との関りが大きな影響をもたらします。 一人でいる時間が長くなると、ボーっとしたり、寂しさや不安によって認知症の症状を進行したりする原因となります。 反対に、周りの人が笑顔で明るく接する環境にいれば、 コミュニケーションをとることで脳が活性化 されたり、「楽しい」や「嬉しい」といった感情や安心感などから心も落ち着き、認知症の症状を抑えたりすることができます。 3. 適度な運動 適度に体を動かすことはとても大切 です。高齢になってくると、運動機能が低下して転倒によるケガをする可能性が大きくなります。骨折をして動かなくなったことをきっかけに認知症が進行してしまうケースもよく見られます。 歩行ができる人の場合、 週に2~3回程度、無理のない距離で散歩をすることが理想的 です。体を動かすことで脳が活性化されると共に、運動能力の衰えを阻止することもできます。 しかし、無理な運動は疲れやケガを引き起こす可能性もありますので、気分転換に体を動かす程度の 「適度な運動」 を心掛けましょう。 また、車いすや寝たきりなど、歩行や運動が難しい場合でも、体を動かすことは大切です。 手をグーパー、グーパーと動かしたり、足踏みをしたり、可能な限りで体を動かすことがポイント です。 寝たきりの場合には、 マッサージをしたり、手をにぎったりする ことで、体の神経が刺激されるので、家族の方に積極的に取り入れてほしいケアです。 4.
だれでも認知症になるわけではありません。 認知症の原因はまず、脳の退行性変化(アルツハイマー型認知症)、脳血管性変化(脳血管性認知症)など、病気によるものですが、二次的要因として、身体的要因、精神的要因、環境的要因の3つが挙げられます。 身体的要因としては、けがや病気で寝たきりになったり、視力や聴力が低下したりすることが認知症を引き起こす要因になります。 精神的な要因としては、孤立感が一番大きいようです。心理的な動揺、不安、抑うつも引き金になります。 環境的要因としては、引っ越し、退職、家族の死別などによる、生活環境の急激な変化が認知症を引き起こす要因になります。 Q29 認知症のお年寄りと接する時に注意する点は? 一番大切なことは認知症扱いしないこと。認知症のお年寄りの前では「ボケたの?」など心ない言葉は禁句です。 認知症になると記憶力や理解力は低下しますが、一度にすべてのことができなくなるわけではありません。感情は残っています。プライドを傷つけられると、内向し、時に攻撃的になり、より症状を重くします。 大事なことはどんなときでも優しく、温かい気持ちで接すること。言葉は通じなくても気持ちは通じます。たとえおかしなことを言っても、否定したり、しかったりしないで、まずはお年寄りの言い分を聞きましょう。 また、「早く、早く」も禁句。せきたてるとお年寄りは混乱するばかりです。 お年寄りに話しかける時は、必ずお年寄りの目の高さで、落ち着いてゆっくりと簡単なわかりやすい言葉で話すのが基本。甲高い声は聞き取りにくいので、低めの声で話したほうが聞き取りやすいようです。 Q30 認知症のお年寄りの症状は? 認知症のお年寄りの症状の特徴には、次のようなものがあります。 記憶力が低下する 初期のころは、新しい記憶はあいまいになりますが、昔の記憶はしっかりと保たれています。症状が進行するにつれ、今起こっていることを記憶することが困難になり、昔の記憶を断片的に思い出しながら毎日を過ごすようになっていきます。 理解力・判断力が低下する 物事を推測したり、順序だてて行動することが難しくなります。また、計算ができなくなったり、今まで普通にできていたことができなくなることもあります。 見当識障害(今いる場所、時間、人の見当がつかなくなる) 初めは日にち、そのうちに月がわからなくなり、進行すると季節や朝夕などの時間もわからなくなります。つぎに場所や空間の認識ができなくなり、自宅でも迷うようになります。さらに、人の見分けがつかなくなり、配偶者や子どもの顔をみてもわからなくなります。 感情のコントロールができなくなる 見当識が働かなくなると不安に陥り、その気持ちをうまく表現できずにイライラしたり、周囲からみて異常と思われる行動をとることがあります。 生活動作障害、歩行障害 失禁したり、更衣や食事が不自由になったりするなど日常における生活動作障害、歩行障害などが現れます。 認知症の進行度合いに応じた対処方法 Q31 引っ越しや入院で環境を変えた時に認知症を進ませないための注意点は?
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