リバース 型 人工 肩 関節: 南武支線 撮影地

1. リバース型人工肩関節 術式
2. 南武支線　小田栄駅
3. Train-Directory　JR南武支線の写真一覧
4. JR南武支線・鶴見線　浜川崎駅(JN54･JI08)　(下り・上り) - 構図勝負の撮影地ガイド＠うぇぶろぐ

リバース型人工肩関節 術式

Abstract

【はじめに、目的】

2014年4月より本邦においてリバース型人工肩関節置換術(以下RSA)が導入された.

RSAは,本来の生理的な肩関節とは逆の構造を持つことにより三角筋機能を最大限に活用している.RSAは挙上動作の獲得を目的とし施行され,自動外旋角度は低下すると報告されている.

RSA患者の客観的評価である自動外旋機能と挙上成績は関係すると報告されている.そのためRSA患者でも外旋機能に着目する必要がある.しかし,客観的評価である挙上角度との関連を報告しているものはあるが,主観的評価におけるADL動作を獲得と外旋機能との関連を調べた報告は私たちが調べた中では皆無であった.

そこで今回,肩関節内外旋機能がADL能力に及ぼす影響について検討し,今後の理学療法の知見を得ることとした.

【方法】

対象は当院で,RSAを施行後,6か月以上経過観察可能であった22名23肩(男性11名女性11名)を対象とした.年齢は77. 8±4歳であった.

方法は関節可動域検査(以下ROM)とし,肩関節下垂位自動外旋角度(以下.1stER),肩関節下垂位自動内旋角度(以下1stIR)また,患者立脚型評価としてshoulder36(以下Sh36)の日常生活項目を5段階評価で抽出し,可動域とADL獲得との相関性について検討した.統計学的分析は,スピアマンの順位相関係数を用いて有意水準5%未満とした.

【結果】

Sh36におけるADL項目は(3. 4±0. 8点)1stER(25. 2±15. 金原出版. 5°),1stIR(54. 3±9. 9°)であった.

ADL項目と1stER(p<0. 01)で正の相関が認められた.

【結論(考察も含む)】

RSAは,三角筋機能を最大限に生かす形状となっている.本研究より1stERでの可動域がADL能力と相関関係にあり外旋機能の獲得の必要性が示唆された.自動外旋可動域を獲得することで複合的な要素が必要とされるADL項目と相関関係にあったと考える.

外旋機能は本来腱板が担うとされているが,RSA患者の場合残存している腱板筋は少ないと考えられている.その中で外旋能力を有する筋として大きくは小円筋や三角筋後部線維の活動が自動外旋機能を担っているのではないかと考える.しかし,RSAにおいて外旋機能の詳細な調査は行われていない為今後の課題となる.

【倫理的配慮,説明と同意】

本研究は当院における倫理委員会の承諾を得ており,患者様に本研究に対する説明と同意を得て研究を進めた.

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川崎新町駅 かわさきしんまち 川崎新町駅(上り) EF210-136+コキ(5582レ) 南武支線(浜川崎支線)の上り線を浜川崎駅方面(川崎貨物方面)へ行く、「EF210-136」+コキ(5582レ[EF210新鶴見 A282]・宇都宮貨物ターミナル→川崎貨物)です。 南武支線(浜川崎支線)の川崎新町駅2番ホーム北西端側(八丁畷・尻手寄り)にて撮影。 2015. 09. 04[11:12]現在 川崎新町駅(上り) EF65-2090+タキ (8078レ~通称「米タン」) 南武支線(浜川崎支線)の上り線を浜川崎駅方面へ行く、「EF65-2090」+タキ(8078レ[EF65新鶴見 A1950]・拝島→安善)です。 南武支線(浜川崎支線)の川崎新町駅2番ホーム北西端側(八丁畷・尻手寄り)にて撮影したもので、この「8078レ」は、在日米軍横田基地へのジェット燃料輸送列車(通称「米タン」)の返空となる貨物列車なのだそうです。 通称「米タン」は、在日米軍横田基地に近い青梅線の拝島駅と、在日米軍の貯油施設としては最大規模となっている在日米軍鶴見貯油施設に隣接する鶴見線の安善駅を結ぶ貨物列車として運転されているようです。 上の写真では分かりにくいですが、牽引されているタンク車「タキ」の車体側面には「JP-8」と書かれたマークが施されていて、「JP」は「Jet Propellant」(ジェット噴射)の略で、「JP-8」は陸上基地機の主要ジェット噴射燃料なのだそうです。 2015. 12. 04(Fri)[12:31]現在 【参考画像】 上の写真は、鶴見線の安善駅構内東側にある貨物用の側線に留置されていた「タキ1000-925」の車体側面を、鶴見線の車内から撮影したもので、「JP-8」と書かれたマークが施されているのがわかります。(2015. 南武支線　小田栄駅. 19) 川崎新町駅(上り) EH200-5+コキ(2092レ) 南武支線(浜川崎支線)の上り線を浜川崎駅方面(川崎貨物・東京貨物ターミナル方面)へ行く、「EH200-5」+コキ(2092レ[EH200高崎 A205]・新潟貨物ターミナル→東京貨物ターミナル)です。 2015. 04[12:50]現在 川崎新町駅(上り) EF65-2121+コキ(72レ) 南武支線(浜川崎支線)の上り線を浜川崎駅方面(川崎貨物・東京貨物ターミナル方面)へ行く、「EF65-2121」+コキ(72レ[EF65新鶴見 A69]・隅田川→東京貨物ターミナル)です。 2015.

南武支線　小田栄駅

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04[13:34]現在 川崎新町駅(上り) EF66-104+コキ(3064レ) (←写真左) 南武支線(浜川崎支線)の上り線を浜川崎駅方面(川崎貨物・東京貨物ターミナル方面)へ行く、「EF66-104」+コキ(3064レ[EF66吹田 A26]・黒磯→東京貨物ターミナル)です。 南武支線(浜川崎支線)の川崎新町駅2番ホーム北西端側(八丁畷・尻手寄り)にて撮影したもので、この「3064レ」は予定通過時刻より少し遅れてきたようです。 2015. JR南武支線・鶴見線　浜川崎駅(JN54･JI08)　(下り・上り) - 構図勝負の撮影地ガイド＠うぇぶろぐ. 04[13:52]現在 川崎新町駅(下り) EF210-124(単1781レ) 南武支線(浜川崎支線)の川崎新町駅(1番線)を通過して八丁畷駅方面(尻手・新鶴見信号場方面)へ行く、「EF210-124」単機(単1781レ[EF210新鶴見 A282]・川崎貨物→割畑[新鶴見信号場構内])です。 南武支線(浜川崎支線)の川崎新町駅2番ホームから撮影。 2015. 04[13:04]現在 川崎新町駅(下り) EH200-1+タキ(5763レ) 南武支線(浜川崎支線)の下り線を八丁畷駅方面(尻手・新鶴見信号場方面)へ行く、「EH200-1」+タキ(5763レ[EH200高崎 A212]・川崎貨物→倉賀野)です。 2015. 04[14:01]現在

Jr南武支線・鶴見線　浜川崎駅(Jn54･Ji08)　(下り・上り) - 構図勝負の撮影地ガイド＠うぇぶろぐ

南武支線 小田栄駅 撮影日時:2018年8月17日16時18分 天気:晴れ 35mm換算焦点距離:52mm シャッター速度:1/400 絞り:F9 撮影列車:下り列車(尻手方面) アクセス:JR小田栄駅の浜川崎方面ホーム中ほどが撮影地です 食料調達:駅周辺で可能 駅からの時間:0分 順光時間帯:なし 注意事項:長編成の貨物列車は入りきりません 撮影可能最終確認日:2018年8月17日 MAPは省略します << 府中本町駅 分倍河原駅 >> << 小田栄駅 浜川崎駅 >>

27 16:50 200mm) 【概要】 間もなく根岸線に合流するという場所で撮影できます。高架に阻まれており光線状態は良くありません。 桜木町駅から旧東急東横線沿いに直進し、桜木町6丁目交差点で右に入ると撮影地の踏切です。徒歩約10分。 →この先は根岸線へ… このページは、2019年3月に保存されたアーカイブです。最新の内容ではない場合がありますのでご注意ください