糖尿病の原因とは?甘いもの、食べ物、ストレス | 相模原 内科 健康診断 病院 | 大場内科クリニック: 渚カヲル プラグスーツ 衣装
糖尿病って日本に何人いるの? 世界に何人いるの? 糖尿病有病者と糖尿病予備群は合わせて約2, 000万人いるといわれています。 平成28年「国民健康・栄養調査」では、糖尿病が強く疑われる者(糖尿病有病者)、糖尿病の可能性を否定できない者(糖尿病予備群)はいずれも約1, 000万人(合わせて約2, 000万人)と推計されています。 糖尿病が強く疑われる者の人口に対する割合は男性16. 3%、女性9. 3%であり、年齢が高いほど糖尿病有病者の割合が高くなる傾向にあります。 また糖尿病有病者の割合は最近20年間で増加傾向にあります。 平成28年「国民健康・栄養調査」の結果(厚生労働省) 一方世界ではどうでしょうか? 国際糖尿病連合(IDF)の発表した「IDF 糖尿病アトラス 第9版」によると、世界の糖尿病人口は爆発的に増え続けており、2019年現在で糖尿病有病者数は4億6, 300万人に上り、2017年から3, 800万人増えています。 糖尿病有病者数は、有効な対策を施さないと、2030年までに5億7, 800万人に、2045年までに7億人に増加すると予測されています。 2019年の20〜79歳の成人の糖尿病有病率は9. 3%で、11人に1人が糖尿病と推定されています。65歳より上では5人に1人が糖尿病です。 Q. 1型糖尿病は大人になったら完治しないのか? 糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病に分かれます。 日本人糖尿病患者さんの9割は2型糖尿病です。 さて、1型糖尿病は治るのかという質問ですが、残念ながら治癒することはありません。 インスリンが自分の身体で作れないので、外からインスリンを常に入れてあげる必要があります。 ですが、現在治療法はかなり進歩してきており、しっかり血糖コントロールをすることにより、普通の方と同様の生活を送ることが可能です。 Q. 2型糖尿病は完治するの? 1型糖尿病は完治しないとお話ししましたが、2型糖尿病はどうでしょうか? 完治といえるかどうかは難しいところですが、食事療法や運動療法を行うことによって、内服していた薬を中止することは可能です。 ですが、食生活が乱れてしまうと再び血糖コントロールは悪化してしまいます。 そういう意味では完治することはなく、うまく付き合っていく病気と言えるかもしれませんね。 こちらのページもご覧ください 糖尿病とは 糖尿病の症状 糖尿病の種類と原因 糖尿病の検査 75gOGTT(75g経口ブドウ糖負荷試験) 糖尿病の治療 シックデイ時の過ごし方 よくあるご質問 糖尿病 Q&A 検査編 糖尿病 Q&A 治療編 院長から一言 文責 腎臓専門医 総合内科専門医 木村 仁志
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Q. 糖尿病と気付くにはどうしたらいいの? 糖尿病初期の場合は、自覚症状がない場合がほとんどです。 症状がないからといって放置しておいていいものではありません。 早期発見して早期治療を始めることが大切です。 そのためには健康診断を年に1回は受けていただいて、その結果をご自身でちゃんと確認していただくことが大切です。 Q. 1型糖尿病と2型糖尿病の違いは何ですか? 糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病があります。 1型糖尿病はインスリンを作る膵臓にあるβ細胞が何らかの原因により破壊され、インスリンを体内で作ることができなくなることが原因です。 ですので、基本的に治療はインスリン治療になります。 インスリンが治療に必須なため、インスリン依存性糖尿病とも呼ばれます。 インスリンの自己注射が必要ですが、毎食後のインスリン自己注射の代わりに、インスリンポンプ療法といって自動的に常にインスリンが体内に入るような機械を体に装着する治療方法もあります。 2型糖尿病は食事や肥満、運動不足などによりインスリンの分泌が不足したり、インスリンの効きが悪くなることが原因です。 ですので、治療の基本は、食事療法や運動療法による生活習慣の改善です。 そのうえでインスリンの分泌を良くしたり、効きを良くするようなお薬を内服し、それでもダメな場合は、インスリン注射による治療をすることもあります。 ちなみに、日本人糖尿病患者さんの9割は2型糖尿病です。 Q. 自分が糖尿病かどうか何を見ればいいの? 一番簡単な方法は、健康診断の早朝空腹時血糖値とHbA1cを確認することです。 早朝空腹時血糖値が110mg/dl未満、 HbA1c が6. 5%未満であれば、正常です。 もう少し詳しく検査を希望する場合は、 75g経口ブドウ糖負荷試験(75gOGTTといいます) という検査を行います。 これはあらかじめ75gのブドウ糖を溶かした糖液(サイダーのような味)を飲んで、1時間後、2時間後にも採血をすることで血糖の推移を詳しく測ります。その値の推移で「正常型」「境界型」「糖尿病型」を判定します。 また、インスリン分泌能を測ったり、インスリン抵抗性といって、インスリンの効き具合を評価することもできます。 お問合せはコチラ Q. 糖尿病って自覚症状あるの?
甘いものばかり食べてしまうのは、ストレスや血糖値の乱高下が原因です。自分自身を責めるのではなく、まずは食事を整えて体が必要としている栄養をしっかり補ってあげましょう!食べること以外のストレス解消法を見つけることも大切です。 いかがでしたか? 甘いものが止まらない!イライラ、ストレスがたまっている……と感じたときは、まず基本の食事の見直しから始めましょう。日々の食生活が整ってくると、過剰な食欲や甘いものへの執着もなくなっていくはずです。 (管理栄養士 岡田明子)
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