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妊娠中、おなかがキュッとかたくなる、「おなかの張り」。妊娠中期ごろから感じる人が多くなります。おなかが張っているかどうか、その感覚を知るのは、流産・早産などのトラブルに早く気づくためにも大切。セルフチェックの方法について、産科医の先生と助産師さんに教えてもらいました。 まず、張っているときの感触を知ろう おなかの張りがどんなものかわからない、という人は、まず、自分の体の部位を使って、張っているときと張っていないときの感触を知りましょう。 二の腕と頬でチェック!
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病院に行く？行かない？妊娠中のお腹の張り（子宮収縮）の見分け方【産婦人科医監修】 | Mamadays（ママデイズ）
吉村先生:子宮内の胎盤が完成する妊娠16週ぐらいになると、一般的にはおなかの張りは感じなくなるものです。 人によってはおなかがどんどん大きくなるために生理的な張りや痛みを感じることもありますが…。そういう症状が、1日3~4回ぐらいなら特に心配はいりません。でも、おなかが頻繁に張る、長く続くという場合は、流産や早産に結びつくこともありますから早めに受診した方がいいですね。 ――本来であればあまりおなかが張らない安定期に、頻繁に張りを覚えるというのは、病的な原因が考えられるということですね。 吉村先生: この時期に頻繁におなかが張る場合、「絨毛膜羊膜炎(じゅうもうまくようまくえん)」という病気を引き起こしている可能性も考えられます。絨毛というのは胎盤の膜、羊膜は胎児を包んでいる膜のことで、そこに炎症が起きると、頻繁かつ規則的におなかが張るようになります。この絨毛膜羊膜炎が進行すると22~23週で破水してしまうことがあるんです。これを「前期破水(ぜんきはすい)」といいます。 ――そんな時期に破水しても赤ちゃんは大丈夫なんですか? 吉村先生: 羊水量が少なくなってしまうと赤ちゃんは育ちませんから、24~25週ぐらいで帝王切開になることもあります。妊娠中期の早産の原因のほとんどが絨毛膜羊膜炎によるものと言ってもいいのではないでしょうか。絨毛膜羊膜炎は腟から細菌に感染したことで引き起こされます。だからといって不潔にしているからなるわけではありません。たとえば、生活習慣とか妊娠中の性行為が炎症を引き起こすわけではないのです(出血がある場合は性行為はやめたほうがいいです)。とにかく絨毛膜羊膜炎は早期に発見して、治療を始めれば治ることも多い病気ですから、おなかの張りが気になるときには、早めに医療機関で診てもらったほうがいいですよ。 ――他におなかの張りにつながる病気はありますか?
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吉村先生: たとえば「胎盤後血腫(たいばんこうけっしゅ)」。これは胎盤が形成される過程で血の塊ができる状態を言いますが、これも張りを引き起こします。 胎盤後血腫は3か月ぐらいで自然になくなる事がほとんど ですが、たまに出血することがあって、赤ちゃんになにか起きたのではないかと心配するプレママもいます。その場合は医師に診てもらいましょう。最近は妊娠6週で体長1cmの赤ちゃんでも心臓の拍動を見ることができますから、(もし出血したとしても)赤ちゃんが元気ならそれほど気にすることはありません。 ――その他の病的な原因もございますか? 吉村先生: 他には子宮の疾患ですね。以前もこちらの連載でお話した 子宮筋腫 とか 子宮内膜症 の場合です。昔は出産を終えた女性にみられたこれらの病気が、高齢妊娠の増加とともに妊娠が分かった時に見つかることも多くなってきましたが、こうした症状の場合も張りを感じることがあります。 ――子宮筋腫や子宮内膜症でも妊娠を継続できるのでしょうか。 吉村先生: もちろんできます。そうした合併症は妊娠が分かった時にちゃんと診断されますから、心配はいりません。子宮筋腫の場合は、妊娠に伴って筋腫が変化することがあるので、筋腫の大きさや位置をこまめにチェックすることになります。子宮内膜症は妊娠で無月経が続くことで症状が改善することもありますが、どちらにしろ、おなかが張りやすいことを自覚して生活することは大切でしょう。 ――そもそものお話として、おなかの張りの原因が、生理的なものか、病的なものかプレママ本人が判断するのは難しいですよね。なにか基準のようなものはないのでしょうか? 吉村先生: 冒頭でもお話しましたが、 症状として、出血がなければまず心配ないというふうに考えていただいて結構です。 それ以外ですと、やはり痛みの強さ。個人差はあるかと思いますが、生理前の、もう明日頃から生理になるかも知れないなという程度であれば、安静にするくらいでいいかもしれません。しかし本格的な生理痛ぐらいの痛みを感じるのであれば病院に行ったほうがいいでしょう。また軽い痛みや違和感のようなものでも30分から1時間以上続くようであれば、 病院に行ったほうがいい と思います。いずれにれせよ、 出血があるなら必ず受診してください。 これも以前お話しましたが、切迫流産 などの可能性もありますから、出血がある場合はすぐに病院に行っていただきたいと思います。ただ、初期のおなかの張りは神経質に考える必要はありません。筋腫があるような方も、初期の頃は1週間に1回とか2週間に1回病院に来るよう言われるので、しっかり診てもらっていれば心配はいらないでしょう。 安定期でもおなかが張る場合は、注意が必要です ――妊娠16週から27週の妊娠中期は安定期とも言われますが、この時期におなかの張りを訴える人はどの程度いらっしゃるのでしょうか?
※ ※ ※ おなかの中でひとつの命を育てるために劇的に変化する妊娠期のママのからだ。いつもより注意深く見守っていきたいですね。さて、今回は妊娠初期と中期にフォーカスしてお話をお伺いしましたが、次回は「妊娠後期のおなかの張り」についても教えていただきたいと思います! <画像提供> (※)慶應義塾大学病院KOMPAS: 【プロフィール】 吉村泰典(よしむら・やすのり) 1949年生まれ。慶應義塾大学名誉教授 産婦人科医。日本産科婦人科学会理事長、日本生殖医学会理事長を歴任した不妊治療のスペシャリスト。これまで2000人以上の不妊症、3000人以上の分娩など、数多くの患者の治療にあたる一方、第2次~第4次安倍内閣では、少子化対策・子育て支援担当として、内閣官房参与も務める。「一般社団法人 吉村やすのり 生命の環境研究所」を主宰。
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8倍。加えて物理的に同じサイズでもワンランク大きい蓄電容量を持つ(重量はむしろ軽い)。 今回使用した「caos」はS-95のサイズでありながらバッテリー容量はS-115。バッテリー容量は大きい方が寿命という点でも圧倒的に有利。そして何より購入から2年間の保証が付くから素晴らしい! 社外バッテリーの中で最も優れたスペックだと思う。 価格はどうか? これまたネットで調べると、同じサイズのバッテリーの最安値でこそないものの、寿命や保証を考えたらリーズナブル。というか相当お買い得だと思う。仮に保証期間の2年使えたら、大雑把に言ってディーラーで純正バッテリーに交換する場合と比べて半額以下! 3年使えれば純正バッテリーの4分の1程度の価格になる。 新車購入後まだ1年半のクルマ。実はいろいろな悩みが… 同等のサイズだが「caos」はS-115の容量 新品他社バッテリーはS-95の容量だ 今回取材したSUVの使用状況を聞いてみると、新車購入から1年半/走行1万km強でアイドリングストップしなくなったそうな。さらにエンジンの始動性の弱々しさや、オーディオの音質低下(特に中〜低音域)まで気になるように。 しかしこの件についてディーラーに問い合わせたところ、原因はバッテリーの消耗でやはり有償交換を提案されたそう。前述したようにバッテリーは消耗品扱いになるので仕方のないことではあります。 ということで「caos」バッテリーに変えるとどんな変化があるのか! という比較を今回はおこないますが、消耗したバッテリーと新品のバッテリーを比較したらよくなるのは当たり前のこと。それでは正当な評価もできないし面白くもないので、「caos」と同じく他社製の国産新品バッテリーとの比較をおこなうことにします。 比較に使う他社製バッテリーは、ネットや量販店でよく売っている国産の新品バッテリー。サイズは純正と同じくS-95を選びました。 >>Panasonic「caos」が選ばれる理由はコチラ!
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