専業 主婦 離婚 生活 保護, 脳梗塞急性期治療 血圧管理
なんでスルー? 「あなたのおかげね。いつもありがとう」って言われたいんじゃないの? 主さん、専業主婦なら笑顔一つで乗り越えるのも仕事のうちではないのかしら。 もともとパートされていたようですが、高卒で仕事が探せないのも分かりますけど…経済面で夫におんぶに抱っこならどうしても発言権は低くなりがちです。 そこらへん強かに夫を手の平で転がす妻もたくさんいますが。 お子さんがいて、すぐに働きに出る訳にもいかなくて、離婚すれば露頭に迷う? 夫の言う通りにしていてローンも分かってない? そんな状況で稼ぎ手に向かってよく軽口を叩けましたね。 春からどうやって暮らしていくのですか? 今、コロナ禍では社会情勢も変わっています。 大卒だからって安定しているとは限りません。 旦那さん、おそらく解雇されたんじゃないかな。 ローンを見直すか、少しでも築年数の浅いうちに売りに出すか、春までに仕事を見付けるか、相談できる人はいませんか? トピ内ID: 7507890734 主さんはご主人がお仕事されていることを当たり前だと思っていませんか? ご主人が帰宅されたら お疲れ様でした、などと声をかけていますか? 熟年離婚の財産分与は?退職金や年金の分割方法まで徹底解説「イエウール(家を売る)」. またやりくりに次ぐやりくりは立派ですが ご主人のお金の使い方に文句を言ったりしていないでしょうか・・・。 そんな態度でしたらご主人の「養ってやっている」発言になっても仕方ないですよ。 ご主人が会社を辞める、とおっしゃっているとのこと。 主さんの物言いがあんまりなので お灸をすえるためにおっしゃっているのかも。 そういわれて主さんもどうしよう、とお困りなんですよね。 主さんの態度や、労いや思いやりの言葉の積み重ねで もしかしたら 「実は・・・」なんておっしゃるかも知れないですよ。 鏡の法則ですよ。 トピ内ID: 9299811070 障害者の子供がいて、その養育のためなのだから、「養ってもらっている」と立場が低いような意見は違うと思います。 養ってもらってる、ならトピ主は、本来夫がすべき分の家事育児をやってあげてる、のです。 対等です。 ローンでカツカツ程度の稼ぎしかない夫に威張られる筋合いは無し! 辞めた、は多分嘘だと思いますが、 もし本当だとしてもトピ主さんは離婚したら良いですよ。母子手当に加えて、障害児を抱えているなら、調べればあれこれ国の補助があると思いますので、調べてみては?
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熟年離婚の財産分与は?退職金や年金の分割方法まで徹底解説「イエウール(家を売る)」
実家とか。 来年3月の退職なら裏では転職活動はしていると思うけど。 ただ、ご主人もどうするんだろうね。 トピ主さんが音を上げて謝罪をする方向でイメージしてるように思うけど。 でも流れによっては離婚の覚悟もしていると受け取れる。 つまり、今後のトピ主さん次第かな? 頼れるところがないなら現実的には謝罪をしていくしかないのかもしれない。 恐らくだけど、どのみち離婚にはなるんじゃないかな? どうしたらトピ主さんが有利に事を運べるのか考えたほうがいい。 そのためには一時の謝罪は必要かもしれない。 トピ内ID: 5730407098 なにも気に病む必要はありません。 自己破産しても命を取られることはないし。 トピ主さんが背負う必要もありません。 甲斐性なし男はそんなもんです トピ内ID: 1737003560 旦那さん一人の名義でローン組んでいるなら、 旦那さんが働いて返せよいのでは? 離婚したいけどお金がない!専業主婦がやっておきたい準備と対策9選 | マネーの空. トピ内ID: 2658533125 喧嘩に負けてしまってますね。腹立たしい。 お前がこの家の主だろ、ちゃんと養えよ!って言いたいですよね。勝手な主人ですね。 そんな威張った主人なら、ご飯と振りかけ、出して差し上げたらいいです。 やりくりしてますって。 負けないでください。 トピ内ID: 3878315078 ご主人に専業主夫になってもらって、トピ主が働きに出たら良いと思います。 ご主人だって父親ですし、養育の義務があります。 障害児の養育はトピ主にしか出来ない訳じゃないし。 「出来ない」、「やらない」、「させない」なんて言っている場合じゃない。「やらなきゃいけない」のです。 お互いがお互いの大変さを学ぶよい機会では?
離婚したいけどお金がない!専業主婦がやっておきたい準備と対策9選 | マネーの空
教えて!住まいの先生とは Q 生活保護について質問です。 主人と離婚をすることになったのですが、私は現在専業主婦なので生活力がありません。主人からの養育費も期待出来ない状況です。働こうにも子供が3人いて、一番下 が1歳です。保育園の申請もしましたが、当分無理だと役場の方に言われました。このままだと離婚してから生活ができないので、生活保護の申請をしたいのですが車も持っていますし、家(マンション)も持ち家です。マンションは私が独身時代に中古で購入したものですが、マンション管理費や駐車場代で毎月4万円はかかります。車も子供が多いので必要です。家や車があると生活保護は無理なのでしょうか?親は健在ですが、父がアルツハイマーで祖母が半身不随なので母は二人の世話で大変なので経済援助や子供達の面倒は頼めません。どなたかお願いいたします。 質問日時: 2012/5/8 16:45:27 解決済み 解決日時: 2012/5/14 19:47:18 回答数: 8 | 閲覧数: 6083 お礼: 250枚 共感した: 0 この質問が不快なら ベストアンサーに選ばれた回答 A 回答日時: 2012/5/10 05:20:44 まあ、マンションの売却になるでしょうけど買われた際にマンションは貴方が全額出されましたか?
質問日時: 2020/09/22 19:37 回答数: 2 件 ひきこもりとかわらないし、社会需要もないのでシングルマザーの7割以上が貧困、自治体に転入してきてほしくない層で生活保護につぐのが母子世帯、不動産会社がいう正直入居してほしくない客1位もシングルマザー世帯だそうですけど。 No. 1 ベストアンサー 生活するには、気力、体力要ります。 若い世代なら生活保護は受けずに働くと思います。 0 件 No. 2 回答者: toshipee 回答日時: 2020/09/22 20:00 なんか他をいじめないとやってけないのか? 4 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
脳梗塞は血管が詰まり血流が脳組織に流れなくなることによって発症します。血流が途絶えると脳組織は急速に死んでいき梗塞となっていきます。脳梗塞をできるだけ軽くするためには、まだ梗塞になっていない脳組織(生きている脳組織)がある間に詰まった血管を再開痛させるのが一番です。この目的で、rt-PAと言う薬を点滴し詰まった血栓を溶かすこと(血栓溶解療法)やカテーテルによる血栓を回収すること(血管内治療による血栓回収療法)が行われます。 これらの治療は時間との勝負となります。従って、早期の来院と来院後の治療体制がきわめて重要です。当科は脳神経外科と協力して24時間専門医による診察可能な体制をとっています。また、症状に応じて応援の医師を呼び脳外科手術、血栓溶解療法や血管内治療を行うことになります。 rt-PA静注による血栓溶解療法 rt-PA静注による血栓溶解療法: 血栓を溶かす薬(アルテプラーゼ=rt-PA)を静脈投与する方法です。日本では2005年に許可されました。当初は発症3時間以内の使用に限られていましたが、2012年8月からは発症4. 5時間以内の脳梗塞に適応拡大されました。ただし、脳出血など重大な副作用の可能性があるため、適応は厳重な条件を満たした患者に限られます。 血管内治療による血栓改修術 血管内治療による血栓回収術: 血管内に細い管(カテーテル)を挿入し、血栓を回収する方法です。 rt-PAの適応外症例や無効例で発症8時間以内の症例が適応となります。現在、血栓回収のためのデバイスは次々に開発され、臨床に使われるようになってきました。2010年4月にMerci (メルシー) リトリーバーシステム、2011年6月にPenumbra (ペナンブラ) システムが保険収載されました。また、最近では、Solitaire (ソリテア)やTrevo (トレボ)と呼ばれるステント型の回収デバイスも使えるようになりました。
脳梗塞急性期治療 血圧管理
「脳浮腫がある、今すぐに頭蓋内圧を下げなければ命に関わる」といった緊急事態に選択されるとっておきの薬剤です。当施設でも使われる機会は少なく緊急事態に対処できるよう常備されています。 グリセオール 抗浮腫作用が緩徐で安全性が高いのが特徴です。 腎機能への負担が少ない。 主に肝臓で代謝されます。 電解質の乱れやリバウンド現象なども起こりにくく 、管理がしやすいので一般病棟で使用されることが多い薬剤です。 高張グリセロール静脈内投与は、脳卒中一般の急性期の死亡を減らすことが示されているので頭蓋内圧亢進を伴う重篤な脳卒中の急性期に推奨されています。(ただ、長期的な予後や機能予後に関する効果は明らではないようです) 抗脳浮腫薬の適応は脳梗塞や脳出血時の浮腫。 とにかく効果を重視するならマンニトール、安全性に配慮するならグリセオール。効果と安全性の違いによる使い分けを押さえておきましょう。 参考文献)脳卒中治療ガイドライン2015 まとめ 最後にまとめておきますね。 ポイントは以下のとおりです。 脳梗塞急性期の治療目的は、ペナンブラを守り、神経症状の悪化や再発を防ぐこと 血栓溶解療法や抗血小板療法、抗凝固療法はそれを達成するための手段 適応が許せば血栓溶解療法を! ラクナ梗塞とアテローム血栓性脳梗塞など動脈血栓症に抗血小板療法が適応 静脈血栓症である心原性脳梗塞には抗凝固療法が基本 症状に合わせて、脳保護薬、抗脳浮腫薬などを使う場面も ★ ★ ★ ★ ★ 今回は脳梗塞急性期の治療薬をテーマに、脳梗塞の病態やクスリの使いわけについて解説しました。 病態と経過によって使う薬がおおよそ決まっているので、適応症を整理しておくのがおすすめです。 脳梗塞で入院した患者さんにアスピリンが処方されたら、「きっと非心原性脳梗塞だな、ラクナとアテロームどっちだろ?」逆に、DOACやワルファリンが処方されたら「心原性の方かな?」と病態を予測することができます。 最後まで読んでいただきどうもありがとうございます。 できる薬剤師を目指すなら! 医療サイト がオススメ! 脳梗塞 急性期治療 表. 「薬剤師は一生勉強です」 わかってるけど、毎日忙しいし、やる気も出ない……。でも、そんなことでは、次々に登場する新薬や最新のエビデンスについていけません!あっという間に取り残されて、待っているのは「できない薬剤師」の烙印…。それだけは避けたいですよね。 は薬剤師のための医療サイトです。 日常のスキマを利用して、知識のアップデートが簡単にできます !
脳梗塞 急性期治療 表
参考図書・教科書 金子 唯史 医学書院 2018年05月21日 福井圀彦/藤田勉(医師) 医歯薬出版 2009年09月 gene(2007)/吉尾雅春 gene 2016年08月
脳梗塞 急性期治療 ガイドライン2009
5㎝大以上の梗塞巣のアテローム血栓性脳梗塞に適します。 ・ヘパリンナトリウム(商品名:ヘパリンナトリウム、ノボ・ヘパリンなど)は血液中の凝固因子に結びついてその働きを強め、フィブリンの凝固を抑えます。主に心原性脳塞栓症や早期の再発予防に使われますが、出血が起きやすい副作用があるので、出血性脳梗塞や消化管からの出血、皮下出血などに注意が必要です。 ③ t-PAによる血栓溶解療法 発症4. 5時間以内に治療を開始しなければならないと云う制約はありますが、主幹動脈(脳を養う重要な血管)の閉塞による脳梗塞の治療法として第一に選択されるのが、t-PA(アルテプラーゼ)と云う血栓を強力に溶かす薬を静脈から点滴投与する方法です。具体的には100人の脳梗塞患者さんに対して39人がほとんど後遺症のない状態になり、使用しない場合は26人に留まりました。日本でも2005年から保険適応の治療になっています。ただ、様々な条件をクリアする必要から、脳梗塞で来られた患者さんの2~5%程度しか、この治療は行われていません。また、ルールを守って使用しても、6%程度の割合で症状が悪くなる可能性がある治療法であることも知っておいてください。 ④ 脳カテーテル治療(血栓回収療法) 主幹動脈(脳を養う重要な血管)の閉塞による脳梗塞の治療法として第一に選択されるのが、t-PAと云う血栓を強力に溶かす薬を静脈から点滴投与する方法ですが、発症4.
初期の治療として、抗血栓薬(血液をサラサラにする)を投与し脳血流を改善させ脳梗塞の拡大を防止する治療を行います。特に発症数時間以内にはアルテプラーゼ(tPA)という強力な脳梗塞治療薬を使用することが可能です。この薬は閉塞した血栓を溶解させ、脳血流を再開させることが可能と言われています。 また脳梗塞の急性期は脳梗塞そのものに対する治療だけではなく脳梗塞に伴って起こってくる全身合併症の治療が重要です。麻痺のために身体を自由に動かすことができなくなったり食事をうまく摂ることができなくなるため栄養状態が悪くなりやすく肺炎を初めとする感染症が起こりやすくなります。全身の合併症は脳梗塞を更に悪化させその後の回復の可能性を低くしてしまうため早期から点滴や流動食などで栄養管理を行い、リハビリテーションで身体を動かしていただくようにします。脳の太い動脈が狭くなったり閉塞している場合には手術で狭窄部を広げたりバイパスを作って脳の血流を増やす治療が必要な時もあります。 身体が不自由になってしまうことはとてもつらいことですので精神的なケアも大切です。少しでも回復していただけるよう患者さんごとに病状、全身状態を熟考して最良の治療を選択できるように努力しています。