指の筋が切れたら 怪我の保険でる? — 介護 外部 評価 自己 評価 書き方
手指の腱が切れた時の質問です。 家族がラグビー部の練習後に 左手の薬指、小指の第一関節が斜め内側に曲がってしまいました。 真っ直ぐ伸ばせないので腱が切れたかも、と思い病院に行かせました。 整形外科で腱が切れたか脱臼していると言われたのですが、 もし腱が切れていた場合、 必ず手術しないと治らないですか? それとも固定でつながる場合も多いでしょうか。 一度切れるとクセになって繰り返しますか?
- 指の筋が切れた? - 筋肉・靭帯 - 日本最大級/医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ
- 右手の小指の筋が切れてしまいました。一週間ほど前、主人がボ... - Yahoo!知恵袋
- 手指の腱が切れた時の質問です。 - 家族がラグビー部の練習後に左手の薬指... - Yahoo!知恵袋
- 石川県/石川県福祉サービス第三者評価
指の筋が切れた? - 筋肉・靭帯 - 日本最大級/医師に相談できるQ&Amp;Aサイト アスクドクターズ
person 30代/男性 - 2007/11/20 lock 有料会員限定 右手の親指に軽い捻挫の様な痛みが有り通院した所。「大分前(数ヶ月〜数年位)に既に筋が切れている」と言われました。筋が切れると青く腫れて痛むので、少なくとも数週間以内の怪我では無い。直に処置しなかったので、再度くっつく事は無い」と言われました。 しかし実際、該当箇所を傷めた記憶も酷く腫れて痛んだ記憶も有りません。 左手に比べて、右の親指の間接が緩いそうです。しかしレントゲンによると、取り敢えず異常は無いので通常の生活は送れる。今の所は治療は必要無い。が、あまり強い衝撃は与えない方が良い。本当に酷くなった場合は、体の他の部分を移植する必要がある、と言われました。 知らずの内に治癒しない怪我をしており、ショックを受けています。。。 1. 私の様に、筋を切り、気付かず治療不可能になってしまうケースはレアなのでしょうか? 大変な事になってしまったのでは、と途方に暮れていますが、これは相当酷い怪我のうちに入るのでしょうか? 2. 実際どの程度気を付ける必要が有るのでしょうか? 指の筋が切れた? - 筋肉・靭帯 - 日本最大級/医師に相談できるQ&Aサイト アスクドクターズ. 今の所は、例えばボーリング等、親指に相当負担の掛かることをしても痛みや違和感は有りません。 3. 医者のアドバイスは上記ですが。セカンド・オピニオンとしてアドバイス等お願いします。 person_outline 吉田良夫さん
屈筋腱断裂 カッターを使う作業や、包丁で指を怪我する方が多いです。 指を曲げる屈筋腱は、示指から小指は2本、母指は1本あり、それらは表面から浅いために容易に断裂します。治療には3~6か月程度必要です。 こちらでは屈筋腱断裂についてをQ&A形式でご説明しています。 Q. 屈筋腱断裂の発症年齢は何歳ぐらいですか? A. 2016年1月~2018年6月30日まで通院された新規の屈筋腱断裂の患者さんは2年6か月で39例の年齢分布です。40歳以下が12例と多く、50代前半、60代が多くなっています。 Q. 男女比はどうですか? A. 39例の性比分布は、下グラフのように男性21例、女性18例と男性が多くを占めていす。 Q. どんな原因がありますか? A. 多くは外傷が原因です。包丁や労務中の切傷を伴っています。 骨と腱の接合部が弱くなったり、ステロイド注射をした後に突然指の屈曲ができなくなることがあります。これは皮下断裂と言って、傷を伴わない腱断裂です。 どちらの原因であっても指の屈曲ができなくなります。 Q. 症状はどのようなものがありますか? A. 右手の小指の筋が切れてしまいました。一週間ほど前、主人がボ... - Yahoo!知恵袋. 指が曲がらなくなります。 傷を伴った外傷性のものは腱に伴奏している血管・神経を同時に切断していることがありますので、傷より指先の方にしびれや冷感を感じているようならば、早期に手外科専門医のいる治療施設を受診することをお薦めします。 (手外科専門施設へ) Q. 治療はどうしたらいいでしょうか? A. とにかく断裂しているところをリフレッシュして、縫合します。早ければ早いに越したことはありません。 縫合方法は部位によっても、施設によっても異なります。 現在多くの施設で行われている縫合法は6-strandといい縫合部分に計6本の糸が通る方法です。縫合部が強固で早期訓練に耐えられる強度があると言われています。 時間が経過してしまうと、断端は短縮してきます。 伸びていたゴムが切れたように力源に戻るようにチジミますので、直接縫合は困難です。 その際は、他の部位の腱を使用したり(腱移植)、類似の腱を移動させてくる腱移行術が行われます。しかし、機能を再獲得するには直接縫合よりも時間がかかります(最大6か月程度)。 (術前)屈筋腱断裂の動画 (術後)屈筋腱断裂の動画 Q. 麻酔はどんな麻酔でしょうか? A. 局所麻酔から全身麻酔まで、状況によって異なる麻酔があります。 屈筋腱縫合には、伝達麻酔が多く行われています。鎖骨よりも首に近いところに麻酔剤を入れる(鎖骨上ブロック)脇の下にある神経をブロックする(腋窩ブロック)が患者さんも、術者も管理しやすい麻酔となります。 6時間から12時間程度疼痛を感じないでいられます。 Q.
右手の小指の筋が切れてしまいました。一週間ほど前、主人がボ... - Yahoo!知恵袋
伸筋腱断裂 指を延ばす腱は、カッターや労務中のけがで生じることが多い40代以下、 手首の変形や橈骨遠位端骨折に伴う伸筋腱断裂は、60代以降に多くなる2脈性の疾患です。 こちらでは伸筋腱断裂についてをQ&A形式でご説明しています。 Q. 発症年齢は何歳ぐらいですか? A. 2016年1月~2018年6月30日まで通院された新規の屈筋腱断裂の患者さんは2年6か月で72例の年齢分布です。40歳以下が23例と多く、以後は各年齢ともに5人程度です。やはり、労務やスポーツ損傷が多いように思われます。 Q. 発症する男女比はどうですか? A. 72例の性比分布は、男性46例、女性26例と男性が多くを占めています。 Q. どんな原因がありますか? A. 多くは外傷が原因です。包丁や労務中の切傷を伴っています。 高齢になるとともに、手関節の変形や橈骨遠位端骨折に伴い伸筋腱が切れてしまうことがあります。変形性手関節症では小指側から徐々に切れていきます。 橈骨神経麻痺との鑑別が必要となります。 また、橈骨遠位端骨折は50代から多くなりますが、5%の割合で腱断裂が生じます。 保存的加療中のギプスの中での発症に気づくことがあります。 どちらも、摩耗と血流障害が原因です。 Q. 症状はどのようなものがありますか? A. 指が伸びなくなります。 傷を伴った外傷性のものは腱に伴奏している血管神経、そして関節包等が切れてしまいます。 傷より指先の方にしびれや冷感が症いてくるようであれば、早期に手外科専門医のいる治療施設に診てもらう必要があります。 手外科専門医はこちらからご覧ください Q. 治療はどうしたらいいでしょうか? A. 手指の腱が切れた時の質問です。 - 家族がラグビー部の練習後に左手の薬指... - Yahoo!知恵袋. 断裂した腱は縫合する必要があります。可能な限り早急に手外科医を受診して下さい。 手外科専門医はこちらからご覧ください まずは縫合します。 早期運動療法や、3週間の固定後にリハビリを開始する等施設により治療方法は異なりますが、しっかりとした縫合後のリハビリが必要です。 変形や骨折後の断裂の場合には直接縫合ができませんので、腱移植や腱移行と別の方法を必要とします。この場合は、原因の治療(骨折、変形等)が優先され、同時に腱の治療をおこないます。早めの手外科医の治療をお勧めします。 HOME > 指の病気 ばね指 手根管症候群 へバーデン結節 母指CM関節症 母指MP関節側副靭帯損傷 マレット指 強剛母指 屈筋腱断裂 伸筋腱脱臼 デュピュイトラン拘縮 手指骨折 側副靭帯損傷 ガングリオン 痛風性関節炎 グロームス腫瘍 内軟骨腫 書痙 手首の病気 ドケルバン腱鞘炎 キーンベック病 TFCC損傷 尺側手根伸筋腱炎・腱鞘炎 橈骨遠位端骨折 舟状骨骨折 有鉤骨鉤骨折 尺骨突き上げ症候群 尺側手根伸筋腱脱臼 肘の病気 肘部管症候群 野球肘 肘内障 上腕骨外側上顆炎 橈骨神経麻痺 肘の側副靭帯損傷 治療法・サプリ スプリント 大豆イソフラボンの効果 炭酸ガス療法 上肢の外傷・手術を受けた患者さんへ 関連学会
質問日時: 2005/10/08 18:56 回答数: 1 件 事故は10日前です。 10才の子供です。 左手親指の第2関節の外側の筋を損傷しました。 病院に行った時は大したことはないというドクターの見立てで2針縫い、毎日消毒。 今日は完治の予定で、抜糸しました。 その際、「指の動きが悪い。内側に曲げる事は出来るが、そらす事が出来ない。」と訴えましたとところ、「それは変」と再検査になり、結局は他の病院で筋の縫合の手術を日程調整したうえで行うと言う事になりました。 そんな事は思っても見なかったので、すごく心配です。 10日も経ってしまって完全に直る見込みがあるんでしょうか。 何か、アドバイスをお願い致します。 No.
手指の腱が切れた時の質問です。 - 家族がラグビー部の練習後に左手の薬指... - Yahoo!知恵袋
この記事を書いている人 - WRITER - わけあって離婚。40代半ばでシングルマザーになりました。 未成年の子供が3人。育ち盛り、食べ盛りで家計は火の車! パートの収入8万円では、全く足らず。。。 何とかなるの?これからどうするの?と思い、 誰かに報告、連絡、相談の【ほうれんそう】をしたくて、ブログをはじめました。 よろしくお願いいたします。 はいっ! しんママ☆りんごです ♡ 小指を痛めてしまいましてね。。。しかも右(;´д`) どうしてなったか、聞いてください。 兄弟げんかが始まりました。 しょうもないケンカです。 真ん中の子が録画している番組を見たいといい、上の子は見たくないと言ったのです。 自分はもう見たから、二度も見たくないと。。。 この わがまま からケンカが始まったのです。 リモコンを隠し始め、真ん中の子に渡さない。 奪おうとしたら足で阻止するので、真ん中の子は痛がりました。 これは危険だと思い、 私も参戦 !!! リモコン争奪戦になりました。 もみくちゃになっていると。。。 ズキッ!ズキズキ!!! 指先に痛烈な痛みが! しかも第一関節の色が変わっている(;´Д`) そしてだんだん腫れてきてる!!! 指の筋が切れたら 怪我の保険でる?. この痛みはただ事じゃないと速攻 整骨院 へ行きました。 (関連記事) その時の子どもの申し訳なさそうな顔。。。 しかし、痛みがはしった時には、 ママ激おこ です!!! 「もう二度と、ケンカなんか止めに入らないからね!一生やってろ!! !」 と言っちゃいましたが、あの悲しそうな顔を見るとゆるしてあげるよ。。。という気になりました(´艸`*) 骨折してる?突き指? めちゃくちゃ痛かったのですが、指は曲がった(グーができた)ので骨折ではないだろう。。。と自己判断。 以前、子どもの指が車のドアに挟まった時に外科の先生が 「曲がるのなら骨折ではない」 と言われていました。 だから、今回も違うだろう。。。と。 突き指かな?と思いながら、整骨院へ。 (いうのが恥ずかしいくらいしょうもない)原因と症状を受付で伝え、治療開始! 先生「肘が治ってきたかと思ったら、今度はここですか(;´Д`)」 私「えぇ。。。めちゃくちゃ痛いんです。だんだん腫れてきたし。。。」 先生「放っておくと、関節が変形して曲がらなくなるかもしれないから、固定して治療していきましょう」 (日本骨折治療学会参照) 私「骨は折れてないですよね?どのくらいで治りますか?」 先生「骨折はしていませんよ。全治3週間くらいかな」 。。。三週間( ̄▽ ̄;) 肘の調子が最近よくなってきていたので、親子テニスの講座に申込みしていたのに。。。 ママ、ラケット握れない。。。 ごめんよ、一番下の子。 罪もないキミに我慢をさせて( ノД`)シクシク… 私「突き指なんですか?」 先生「突き指のひどいやつ!腱が切れているんだよ。突き指を甘くみてはいけない」 と言われ、 指に電気治療をし、 マッサージをしてもらい、 テーピングをし、 指~手のひら~手首まで とっても大げさに包帯を巻いてくれました(アイキャッチ画像状態です)。 先生「しっかり子どもたちにお手伝いしてもらうこと!」 と今日の治療は終了で帰宅しました。 わたしは今回、突き指のひどいやつでしたが、「腫れる」ものとして、 捻挫・関節炎・打撲 もあります。 いったい何がどう違うのでしょうか?
術後のリハビリはどんなことを行うのでしょうか? A. 直接縫合か行えれば、翌日から手背に スプリント を作成してもらい、指先の爪に屈筋腱の代わりをするゴムひもをつけて伸展運動を開始します。(早期可動域訓練) 私の施設では3週間入院をしてもらい一日3回リハビリを行います。(癒着防止が主な目的です) 4週目からひもを外して、自力で屈曲を行うようにしてゆきます。 最終的に強くものが握れるようになるのは12週間程度を見込んでいます。きめ細かいリハビリが機能獲得には必要となります。 HOME > 指の病気 ばね指 手根管症候群 へバーデン結節 母指CM関節症 母指MP関節側副靭帯損傷 マレット指 強剛母指 伸筋腱断裂 伸筋腱脱臼 デュピュイトラン拘縮 手指骨折 側副靭帯損傷 ガングリオン 痛風性関節炎 グロームス腫瘍 内軟骨腫 書痙 手首の病気 ドケルバン腱鞘炎 キーンベック病 TFCC損傷 尺側手根伸筋腱炎・腱鞘炎 橈骨遠位端骨折 舟状骨骨折 有鉤骨鉤骨折 尺骨突き上げ症候群 尺側手根伸筋腱脱臼 肘の病気 肘部管症候群 野球肘 肘内障 上腕骨外側上顆炎 橈骨神経麻痺 肘の側副靭帯損傷 治療法・サプリ スプリント 大豆イソフラボンの効果 炭酸ガス療法 上肢の外傷・手術を受けた患者さんへ 関連学会
概要 小規模多機能型居宅介護事業所の「評価」は、「自己評価」と「外部評価」の2つからなります。 評価及び公表は、以下の流れに沿って行います。 「自己評価」については、管理者等が中心になり、事業所内のスタッフ全員で行います。 「外部評価」については、運営推進会議のメンバーと一緒に行います。 評価結果は、利用者及び利用者家族へ提供するとともに、「介護サービスの情報公表制度」に基づく介護サービス情報公表システムでの公表、事業所内への掲示、市町村窓口や地域包括支援センターへ置くこと、法人のホームページ等への掲載等により公表します。 関係通知:「指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準第3条の37第1項に定める介護・医療連携推進会議、第85条第1項(第182条第1項において準用する場合を含む。)に規定する運営推進会議を活用した評価の実施等について」 評価の流れ 1. 自己評価 1. スタッフ個別評価 一人ひとりのスタッフが自らの取組みを振り返り「スタッフ個別評価(個別振り返りシート)」を作成します。 2. 事業所自己評価 各自が取組んだ「スタッフ個別評価(個別振り返りシート)」を持ち寄り、現在の各自の実践状況を話し合い、スタッフ全員で昨年度の課題への取組みが実現できているか、また事業所の現在はどうなのかを振り返り「事業所自己評価(事業所振り返りシート)」を作成します。 2. 外部評価 外部評価は、市や地域包括支援センターをはじめ地域住民が参画する運営推進会議で行います。 外部評価を実施する際には、「外部評価(地域かかわりシート1)」と記入した「事業所自己評価(9枚)」を事前に運営推進会議メンバーに配布します。 運営推進会議当日は、自己評価結果の説明をし、改善の勧め方について意見を募ります。また、「外部評価(地域かかわりシート1)」について運営推進会議メンバーの記入したチェック箇所を集計し、意見を募り集約します。 3. 石川県/石川県福祉サービス第三者評価. サービス評価まとめ 運営推進会議(外部評価)で出された意見をもとに「地域からの評価(地域かかわりシート2(結果まとめ様式))」を作成します。また、それに基づき「小規模多機能型居宅介護『サービス評価』総括表」を作成します。 作成した結果は、次回の運営推進会議で報告し、評価を確定します。 4. 評価の公表 評価の結果は、利用者及び利用者家族へ提供するとともに、「介護サービスの情報公表制度」に基づく介護サービス情報システムへの掲載、法人のホームページ等への掲載、事業所内の見やすい場所への掲示等により公表します。 また、松阪市の窓口や地域包括支援センターに置いて、希望者が閲覧できるようにしています。 なお、公表するシートは、「小規模多機能型居宅介護『サービス評価』総括表」と「事業所自己評価(9枚)」です。 評価結果 令和元年度サービス評価結果 夢の元気村 [PDFファイル/3.
石川県/石川県福祉サービス第三者評価
指定小規模多機能型居宅介護事業所については、従来、都道府県が指定する外部評価機関が、事業所が行った自己評価結果に基づき、第三者の観点から、サービスの評価を行うこととしていたところですが、平成27年度介護保険制度の見直しにより、事業所が自らその提供するサービスの質の評価として自己評価を行い、運営推進会議に報告した上で公表する仕組みとすることとなりました。 事業所ごとに、各年度内に1回、自己評価を実施し,運営推進会議で公表を行い委員から評価を受けた後,事業所自己評価(別紙2-2)及びサービス評価総括表(別紙2-4)を保険者まで提出してください。 通知 様式等について 小規模多機能型居宅介護 サービス評価 【実施ガイド】 (1, 625kbyte) スタッフ個別評価(別紙2-1) (106kbyte) 事業所自己評価(別紙2-2) (113kbyte) 地域からの評価(別紙2-3) (94kbyte) サービス評価総括表(別紙2-4) (41kbyte) 小規模多機能型居宅介護 サービス評価 【様式集(ワード)】 (161kbyte)
地域密着型サービス外部評価とは 日ごろ介護事業所で取り組んでいるサービスについて、自ら振り返り点検(自己評価)すること、そして、自身では見落としたり気づきにくい課題について、第三者が訪問して現場を見ると共に対話の中から確認していく機会(外部評価)が、地域密着型サービス外部評価です。 サービス評価は、評価作業の一連の過程を事業所が主体的に取り組み、評価結果をもとに具体的な改善や情報公開等に活かして、良質なサービスの水準を確保し、向上を図っていくことが目的です。当法人ではこの評価を定期的に実施しております。 WAM NET掲載の事業所情報 『WAM NET』(ワムネット)は、独立行政法人福祉医療機構の運営する福祉保健医療関連の情報を総合的に提供するサイトです。全国の介護・医療・障害者福祉・児童福祉などの事業者情報が確認・検索できます。 WAMネットへのリンク