死後処置をうまく行うための看護ポイントとは何か|ハテナース
看護 2019. 09. 10 2019. 02. 23 続きです。 31 自殺対策基本法で都道府県に義務付けられているのはどれか。 自殺総合対策推進センターの設置 自殺総合対策大綱の策定 ゲートキーパーの養成 自殺対策計画の策定 自殺総合対策推進センターは、改正自殺対策基本法に基づいて設置されました。 自殺総合対策大綱は、自殺対策基本法に基づき、政府が推進すべき自殺対策の指針として定めるものです。 ゲートキーパーの養成は自殺総合対策大綱の重点施策の一つとして掲げられていて、かかりつけの医師を始め、教職員、保健師、看護師、ケアマネージャー、民生委員、児童委員、各種相談窓口担当者など、関連するあらゆる分野の人材がゲートキーパーになるよう研修等を行うことが規定されています。 自殺対策基本法では、都道府県・市町村に、それぞれ都道府県自殺対策計画・市町村自殺対策計画を定めるよう義務付けてます。 よって答えは4になります。 32 ハヴィガースト, R. 【基礎】死後の処置で適切なのはどれか。(第96回):ナーススクエア【ナース専科】. J.
108L34 | 看護師国試の過去問徹底対策
5℃、血液pH7. 4の場合、動脈血酸素飽和度〈SaO2〉90%のときの動脈血酸素分圧〈PaO2〉はどれか。 1.50Torr 2.60Torr 3.70Torr 4.80Torr 午前問題42 パルスオキシメータによる経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉測定において、適切なのはどれか。 1.ネームバンドは外して測定する。 2.マニキュアは除去せず測定する。 3.末梢循環不全のある部位での測定は避ける。 4.継続して装着する場合は測定部位を変えない。 午前問題43 点眼指導で適切なのはどれか。 1.油性と水性の薬剤を両方使うときは、油性の薬剤を先に点眼する。 2.容器の先端が睫毛に接したら点眼する。 3.点眼後は、乾燥するまでまばたきをしない。 4.点眼後は、ふき綿で涙嚢部を軽く圧迫する。 午前問題44 Cheyne‐Stokes〈チェーン‐ストークス〉呼吸の呼吸パターンはどれか。 午前問題45 在宅看護の原則として正しいのはどれか。 1.療養者の自己決定を尊重する。 2.日常のケアは看護師が中心に行う。 3.居室の環境整備は医療者の意向を優先する。 4.介護保険の導入は介護支援専門員が決定する。
【基礎】死後の処置で適切なのはどれか。:ナーススクエア【ナース専科】
コーナー 大車輪を浮かせて曲がる。 2. 段差 前輪を浮かせて上がる。 3. 【基礎】死後の処置で適切なのはどれか。:ナーススクエア【ナース専科】. 急な下り坂 前向きにまっすぐ下る。 4. 電車内 車内の座席に移乗する。 問 55 死後の処置で適切なのはどれか。 処置には家族を参加させない。 処置には死亡診断書が必要である。 腹部を圧迫して排泄物を排出する。 挿入中のチューブ類は束ねてガーゼで覆う。 問 56 点滴静脈内注射500mL/2時間の指示があった。 15滴で約1mLの輸液セットを使用した場合、1分間の滴下数で適切なのはどれか。 問 57 腹腔穿刺で腹水排液中に患者が顔面蒼白になった。 対応で適切なのはどれか。 腹式呼吸を促す。 排液を中止する。 頭の位置を高くする。 排液チューブをミルキングする。 問 58 三角巾による堤肘固定で適切なのはどれか。 問 59 全身浴と比較して半身浴で循環機能の負担が軽減される理由はどれか。 温熱作用 浮力作用 発汗作用 静水圧作用 問 60 心電図モニターの管理で適切なのはどれか。 電極はかぶれ予防シールの上に装着する。 双極誘導法では電極は3か所に装着する。 モニター中は仰臥位を保持する。 交流波形が出た時は力を抜くように促す。
【基礎】死後の処置で適切なのはどれか。(第96回):ナーススクエア【ナース専科】
看護師として働く以上決して避けられない事実。 目を背けてはいけないし、いつか直面すること。 それは、 「人の死」 です。 死後処置(エンゼルケア) 1.すてるべん? 患者が死亡することを、臨床では一般に ステルベン といいます。 単に、 「ステる」 なんて言い方もします。 ステルベンのときに行う死後処置は、どこの科においても共通する技術です。 特に、ターミナル患者さんが多い病棟や高齢者病棟では必要となることが多いです。 2.死の前段階 一般に患者が死亡するまでは、大きく分けて3つのパターンに分けられます。 患者・家族がすでに死を容認している場合(ナチュラル・コース) 患者の容態が急変して蘇生ができなかった場合 いつの間にか死亡していた場合 1は亡くなる前にすでに 方針 も急変時の 対応 も決まっているので最も慌てなくて済むパターン 2は最も慌てるパターン。可能な限り 迅速 な対応が望まれます。 3は 夜勤帯 に多いです。見回りに行ったら息をしていなかったというように・・・。 3.死亡確認 患者の生命徴候が消失した時点で医師が確認します。 一般臨床では、 ①心停止、②瞳孔散大、③呼吸停止 の3徴候の消失をもって死亡と確認します。 この時、医師が 時計 を持っていないと、死亡時間を確認できないので、 その時は仕方なく自分の時計を貸してあげましょう!
【基礎】死後の処置で適切なのはどれか。 1. 処置には家族を参加させない。 2. 処置には死亡診断書が必要である。 3. 腹部を圧迫して排泄物を排出する。 4. 挿入中のチューブ類は束ねてガーゼで覆う。 ―――以下解答――― (解答)3 <解説> 1. (×)家族が死者と最期の別れをするという意味合いもあるため、希望があれば家族を参加させる。 2. (×)死亡診断書は死後の処置に必要な書類ではない。 3. (○)移動・移送時の排泄物の漏出を防ぐために、下腹部を圧迫して便や尿を排出させたり、心窩部を押して胃液を排出させたりする。 4. (×)挿入しているチューブはすべて抜去し、絆創膏で保護する。痛ましい印象を残さないようにする。
1 身体に挿入されたチューブ類は抜かずにガーゼで包む。 2 鼻腔には最初に青梅綿を詰め、次に脱脂綿を詰める。 3 和式着物のひもは縦結びにする。 4 義歯は外して保管する。