高齢者の身体状態と抗凝固剤の使用時の予後との関連：北品川藤クリニック院長のブログ：Ssブログ
今、早朝の公園です。 いぇぇ〜〜〜〜い!! 抗がん剤 をやり切りきりました〜!! 私、超〜えらい!! 抗がん剤 、ありがとう!! 2 週間に 1 回というハイペースを 8 回。 苦しませていただきましたが、 本当に助かった!! こっから体に散っていたガンコちゃんは 1 人残らず殺した、とイメージを持つ。 体中で作られるガンコちゃんも自力で叩き潰していく、とイメージを持つ。 気持ちは大事。 考えても仕方のないことは、考えない。 後悔はない。 頑張った。 イェーイ!! (そして、 瀬戸内寂聴 コスプレ最高〜!!)
抗ガン剤 ブログ 検査結果
胃カメラや大腸カメラをする時に血液サラサラの薬をどうするかは長年の課題でした。それはまるで三国志のようです。なるべく血液サラサラを使いたくない消化器医 VS なるべく血液サラサラを使いたい循環器医の戦いです。中立で脳外科医ですね。 消化器医 = 吐血や下血などの出血を治す 循環器医 = 心筋梗塞や肺塞栓など血栓を治す 脳外科医 = 脳梗塞と脳出血との狭間 中立 ・抗血栓薬とは? 血が固まって詰まってしまう血栓を予防する薬です。いわゆる血液サラサラの薬です。大きく分けて2種類あります。 ①抗血小板薬 心筋梗塞や普通の脳梗塞など動脈硬化で血管が狭くなり詰まるのを抑える薬 ②抗凝固薬 心房細動や下肢静脈血栓症など血流が速くないよどんだところにできる血栓を抑える薬 ・究極の選択!?血栓か?出血か? 心筋梗塞や脳梗塞予防のために血液サラサラの薬を飲むわけですがリスクとしていろんなところの出血があります。それが今まで問題になってました。特に胃カメラや大腸カメラをする時です。生検で組織を取ると出血しますし、ポリープ取るともっと出血しますからね。そこでこの抗血栓薬内服者に対する消化器内視鏡診療ガイドラインの登場です。 ・血栓ハイリスクの時期 特に血栓ができやすく要注意の時期があります。心臓カテーテル治療して 2 ヶ月間、首の血管治療して 2 ヶ月間、安静にしてても痛む足の閉塞性動脈硬化症がある場合などです。また抗凝固薬を飲んでいる人は基本ハイリスクです。こういう方は絶対に勝手に血液サラサラの薬をやめてはいけません!血栓ができると大変ですからね。 ・ヘパリン置換は下火に 昔は飲み薬の抗血栓薬を中止してヘパリンという注射薬を入院中に投与しながら手術直前にやめたりしていましたが、出血は増えるものの血栓症は減らないという報告が多く、最近では行われなくなりましたね。 ・結論は循環器医の勝ち? アスピリンと経口抗凝固剤併用治療のリスクと有効性：北品川藤クリニック院長のブログ：SSブログ. 最近のガイドラインでは内視鏡治療の目的にもよりますが、抗血小板薬は基本的に継続、抗凝固薬も継続か 1 日のみ休薬が主流になってきました。これは私も賛成です。出血して貧血になっても最悪輸血すれば大丈夫ですが、脳梗塞や心筋梗塞になったら元には戻りませんからね。ただしこれだけは言っておきます。抗凝固薬飲んでる時の消化管出血マジで止まりません!勘弁してください! ・さすがに 3 剤は、、、。 心房細動がある人が心筋梗塞になったりすると抗凝固薬をもともと飲んでいる上に、抗血小板薬 2 剤の合計3種類内服というパターンも見られます。血液サラサラ LOVE の循環器医ですがさすがに 3 剤併用は問題になっています。出血リスクを検討してできれば 6 ヶ月で抗凝固薬 1 剤への切り替えが望まれています。 3 つも飲んでいたら本当に血が止まりませんからね。 ・まとめ 当院で胃カメラや大腸カメラを行う際には基本的に薬は中止しません。たまに気を遣って勝手にやめてきてくださる方がいます。申し訳ありませんが万が一血栓症が起きると大変なのでそのまま継続でお願いします。ただし午前中の胃カメラの時に直前に薬を飲むと、薬で胃の表面がよく見えなくなってしまうので、そういう時は朝の薬はなしで検査後の昼食後に内服してください。何か疑問があれば私かスタッフに気軽に聞いてくださいね。よろしくお願いします。次からは肝臓なのでマイケルジャクソンネタは無しです。寂しいです。 愛知県名古屋市中村区本陣通 2-19 内科・内視鏡内科・糖尿病内科・整形外科 ヴェルヴァーレ本陣クリニック 院長 荻野仁志
抗がん剤ブログ 卵巣がん
私が長年、ベンゾ系薬剤を減断薬出来なかった一番の理由は 今だからわかるのですが「知識不足」の一言に尽きると思います。 結果的に言うと、 抗不安薬 1錠につき50分の1程度ずつという超微量を 3年前後かけて、ゆっくりゆっくり減らしていかないと 離脱症状 がネックとなり、減薬を進められませんでした。 医師や薬剤師でもこういう知識がある人は ほとんどいない為に、減断薬で苦しむ人が後を絶たないのでしょう。 とても働きながら減断薬するなんて、私の場合は無理でした。 それに、実際は副作用による思考力低下や様々な問題により 上記のように充分なペースで減断薬できたわけではなく 比較的早いピッチで減断薬を進めてしまい、強い 離脱症状 に悩まされました。 それでも、最終的に断薬まで辿り着けたのは 下記のサイトにて減断薬に役立つ情報を知る事ができ 混乱している中でも、少し冷静さを取り戻せたおかげだと思います。 今は多くの方がこちらのサイトの情報をもとに 減薬・断薬に成功されているようです。 私もこちらのサイトに出会い、減薬のペースやコツを掴めた事が大きかったです。 こうして有益な情報を発信して下さる方にとても感謝しています。 本当にありがとうございます。
抗がん剤 ブログ 大腸がん
みなさん沢山のコメントありがとう 今回は抗癌剤治療について思うこと経験したことを書いてみる 巷では抗がん剤は効かない 死期を早めるだけ癌患者は癌で死ぬのではなく抗がん剤の副作用で殺されるのだと 抗がんイコール猛毒 癌は放置しろなんて本がベストセラーになっているらしい 僕は手術前にGC療法という膀胱がんの抗がん剤を2クール受けた 僕の癌はすでに膀胱以外に骨盤のリンパ節に2ヶ所転移をしていた 標準治療は術前抗がん剤+膀胱全摘手術 その後の病理検査の結果しだいで術後の抗がん剤もプラスされる予定だった 僕の癌は初めはごく初期の上皮内がん(CIS)だろうと言われた だがそこからおや?一部腫瘍化している? ステージ2?
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静脈がうっ滞すると、我々の血液には凝固という現象が生じてきます。心房細動という病気で説明すると、心臓のひとつの部屋が一丸となって動かなくなり(細動)、部屋の中に血液のうっ滞が生じ、血液が固まり(凝固し)やすくなります。この塊が血流に乗って、脳の中へ飛んでいき、脳の血管が詰まります。 これを防止するために、血液を凝固させない薬が抗凝固薬です。50年前からあるワーファリンが有名ですが、最近ではプラザキサ、イグザルト、エリキュース、リクシアナといったDOACと呼ばれる新しいタイプの抗凝固も登場しています。 どの薬がいいかは担当医との相談になりますが、注意すべきは少ない量だと安全といって自己判断で薬の量を減らしてしまうこと。基準を下回って服薬すると薬の効果がないばかりでなく、副作用(出血)や逆に塞栓症が増えることがあり(*)、十分に注意が必要です。 *Sakamoto Y et al Circ J 82:1437-1442, 2018 脳神経外科 川西 昌浩
保湿 皮膚のバリア機能というのは、 乾燥と外部刺激から肌を守る役割のことです。 バリア機能を補うには、 肌を清潔にすることと 保湿することの両方が大切です。 また、バリア機能を高めることで、 アレルギー物質や病原菌などの侵入を防ぎます。 ・保湿剤はたっぷりと塗る。 保湿剤は少量ではあまり効果を発揮しません。 たっぷり塗ることが大切です。 こちらは、100%天然のオーガニックで肌に優しい。 色素沈着などにも効果あります。 ・15分以内に 保湿剤を塗る。 入浴後、洗顔後は時間の経過とともに皮膚の乾燥が進むので、水気を拭き取ったら、できるだけ早く(15分以内に)保湿剤を塗るようにします。 入浴や洗顔のあとばかりではなく、手洗いや水仕事の後はその都度塗るといいです。 ・手袋や靴下を着用する。 手袋や靴下の着用することは、 乾燥を防ぐことに繋がります。 3.
ルミナールb、ステージ2b 2016年2月手術-4月から6月抗がん剤TC、7月からタモキシフェンにて現在も治療中。 ブログは備忘録でもあり、同病のお仲間さんとのつながりの場 と思って書いています。オフ会・イベントでご一緒出来たら嬉しいです。