逆子で悩んだら治し方をチェック.。出産直前まであきらめないで! | 子育て応援サイト March(マーチ) — 緋 弾 の アリア コスプレ
としか言えませんでした。 健診を受けに行ったのが月曜日だったのですが、 3日後にお腹切って赤ちゃん産むの!?え?え?なに?本気で言ってる? と、私はちょっとパニックになりました。 その時にふと35週の時に健診をしてくれた先生が 「外回転っていうのもあるけどね〜」 とポロっと言っていたのを思い出しました。 私が通っていた病院は地元に古くからある大学病院で健診の際は担当の先生がつくわけではなく、産科の先生がローテーションで外来を見ていたので、35週の時の先生と37週の時の先生が違う先生だったのです。 外回転っていうのがあるっていうのを聞いたんですけど〜 と先生に聞くと、ちょうどその日外回転術出来る先生が他の病院から来ているとの事でその先生に診てもらうこととなりました。 私は初産でこの後も2人、3人と子供が欲しかったので、 どうしても経膣分娩がしたかった のです。 出産の際に入院をする病棟の処置室に案内されるとそこには関西弁バリバリの40代半ばの先生がいました。どうやらその先生は県内の別の大学病院の常勤医師で毎週月曜日だけ私の通っている病院に来ているとのこと。 超音波と赤ちゃんの心音、お腹の張り具合、私自身の体調などから外回転術をやっても大丈夫そうだという事で、最終的に様々なリスクがあるという事を改めて説明されました。 そのリスクを理解した上で、私は外回転術をお願いすることにしました。 クルクル回ってごめんよ〜( ;∀;) いざ、外回転! 成功してその後の経過が良ければ2、3日で帰れるけど、先にも説明をした 常位胎盤早期剥離 が万が一起こってしまった時は緊急帝王切開になるので、入院のために準備していたものを全部持ってきて午後13時までに入院の手続きをしてきてくださいと言われました。 そして入院して、いざ外回転術です。 点滴でお腹の張りを和らげるお薬を投与 します。 麻酔しないと死ぬほど痛いとの事で、 背中から部分麻酔 をします。 麻酔が効くまで関西弁バリバリの40代の先生が楽しくお話をしてくれていると私が横になっている処置用のベッドの周りを続々と看護師さんや助産師さん、そして産科の先生たちが取り囲みます。 なんでも37週で逆子になってしまうのは全体の約3%ほどで、大抵の人は帝王切開にして外回転術をやる人が滅多にいないからだそうです。 麻酔が効いたことが確認出来たら 変に動いてしまうと危ないため、 両手両足を処置用ベッドへ固定します。 呼吸法を教わって、いざ外回転!
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6%) 14(1. 4%) けいれん 1(0. 1%) 7(0. 7%) 筋緊張低下 2(0. 2%) 18(1. 8%) 意識レベル異常 過敏性、傾眠、嗜眠、昏迷、痛覚鈍麻、昏睡など 16(1. 6%) 新生児仮死 8(0. 8%) 31(3. 0%) 挿管・人工換気使用 3(0. 3%) 13(1. 3%) 経管栄養 12(1. 2%) 32(3. 1%) 新生児集中治療室入院(日) (Hannahら、2000 一部改編) 母体罹患率 予定群(1041例) 予定群(1042例) 母体死亡率または重症後遺症罹患率 41(3. 9%) 33(3. 2%) 母体死亡率 0 分娩後大出血 10(1. 0%) 性器損傷 子宮切開の延長など、子宮頚管裂傷、膣壁・会陰血腫 創部感染・創部離開 16(1. 逆子 外回転術受けるべきか - もうすぐママになる人の部屋 - ウィメンズパーク. 5%) 全身感染症 うつ状態 産後平均入院期間(日) 4. 0(1. 7-7. 4) 2. 8(0. 8-6. 9)
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4% 初産婦・麻酔有り:66. 7% 経産婦・麻酔無し:57. 5% 経産婦・麻酔有り:87. 1% 麻酔の使用により成功率が上がる 外回転術の成功率は、初産婦さんよりも経産婦さんの方が20%ほど高くなります。また、羊水が少なめの方に比べ、標準~多めの妊婦さんの方が、同じく20%ほど成功率が上がるというデータが出ています。 このほか、成功率を向上させる重要な要素となるのは、「麻酔の使用」です。外回転術では術者が比較的強い力を腹部にかけるため、妊婦さんが感じる痛みを取り除く目的で麻酔が使われています。しかし、麻酔のメリットは単に痛みの除去だけにはとどまりません。妊婦さんの腹壁の緊張を解くことができるため、赤ちゃんが子宮内で回転しやすい状況を作り出すことにも繋がるのです。このため、当センターで外回転術を行うときは、全例麻酔を使用しています。「国内で外回転術を行っている他の施設と比べて、なぜ当センターの成績が良好なのか」と質問を受けることもありますが、私はやはり麻酔の使用が大きいのではないかと考えています。 成育医療センターの外回転術成功率 2012年1月から2014年8月のデータになりますが、当センターの外回転術の成績は下記のとおりです。 上記期間に外回転術を施行した250例中186例(74. 4%)で頭位に矯正成功。 【内訳】 初産婦さん:177人中123人成功(71%) 経産婦さん:63人中53人成功(86%) また、他院からのご紹介でいらっしゃった妊婦さんもいるため、以下は全例ではありませんが、外回転術で頭位に矯正された後に分娩を終えられた174名のうち、経膣分娩に至った人数と割合は次のようになっています。 初産婦さん:111人中91人(82%) 経産婦さん:63人中60人(95%) ※こちらも2012年1月から2014年8月までのデータです。 緊急帝王切開に対するリスクヘッジ 上記のうち、外回転術の施行中に緊急帝王切開となった方は7名いらっしゃいましたが、その後の経過は母子ともに元気に退院されました。 先に、麻酔を使うことで外回転術の成功率が上がるとお伝えしました。麻酔の使用には、外回転術の施行中、急きょ緊急帝王切開を行う必要が生じたとき、即座に手術に入れるというメリットもあります。緊急帝王切開のリスクなど、外回転術施行時に起こりうるトラブルについては 記事5 で詳しくお話ししますが、麻酔の使用は、こういった緊急事態に対するリスクヘッジにもなっているのです。
妊娠中にお腹の赤ちゃんが「逆子」だと指摘されると焦りますよね。もしかして帝王切開になるの?と、不安な気持ちで過ごす妊婦さんもたくさんいます。 妊娠後期、出産間近の臨月になれば9割近くの赤ちゃんが自然に頭を下に向けてくれるといわれています。 現状、出産直前まで逆子のままだと、予定帝王切開にするという方針の産院がほとんどです。 どんな出産でも赤ちゃんが元気で産まれてきてくれればと思いつつ、できれば逆子は治したいというのが、妊婦さんの本音ではないでしょうか。 とはいえ出産前までに、できる努力はしておきたい!という妊婦さんのために、逆子になった時の対処法で代表的な方法を6つを列挙していきます。必ず適切なタイミングで行っていきましょう。 1. 逆子体操…30週以降34週までにトライ! いちばん簡単にできる対処法は、なんといっても体操。よく見ると、産院の壁に「逆子体操」のポスターが貼ってあったりします。 逆子体操とは、腰やお尻を高く上げる体操で、おなかの中で胎児が動きやすい状態を作ります。30週から34週くらいの間に逆子だと、この体操をすることを勧められることが多いようです。 30週以前だと胎児はまだまだ動きまわっているので、逆子体操をしてもあまり意味はありません。また、34週以降だと体操をしてもなかなか回転できないと考えられています。 ですから30週以降に逆子だと指摘されたら、34週までに逆子体操を行います。そのタイミングで、胎児の回転を促してあげるのがポイントです。 ただし、切迫早産気味だったりすると逆子体操をすることは推奨されないので、必ず医師に相談して体操をするようにしましょうね。病院で逆子体操を指導してくれることもあります。 2. 横向きで寝る…赤ちゃんをうつ伏せの状態に! ママが横向きで寝ること(側臥位法:そくがいほう)で、逆子を治す方法もあります。 そのとき、おなかの中で赤ちゃんがうつ伏せの状態になる向きで寝るのがポイントです。 右と左のどちらを下にするかは、超音波の画像できちんと調べてもらう必要があります。これを意識すると、おなかの中で胎児が頭の重みでスルンと回転して下を向きやすくなるといわれています。 胎児の背骨が妊婦さんの右側にあるとき → 左側を下にして寝る 胎児の背骨が妊婦さんの左側にあるとき → 右側を下にして寝る 胎児の向きをしっかり確認できないときは、左側を下にして横向きになって足を曲げて寝る「シムスの体位」も推奨されています。 この寝方だと仰向け寝よりも大きなお腹に血管が圧迫されることも少ないので、おなかの赤ちゃんが逆子になっていない妊婦さんにも推奨されています。 3.
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