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足白癬（水虫)・爪白癬（爪水虫） | まい皮膚科クリニック|川崎市 宮前区 鷺沼 皮膚科 美容皮膚科
科研製薬において創製された エフィナコナゾールを有効成分 とする 日本初の外用爪白癬治療剤 です。以前は日本国内で 承認されている爪白癬治療薬は経口抗真菌薬のみ でしたが、肝障害等の副作用や薬物相互作用がみられることがあり爪白癬に対し外用剤で有効性が期待できる新たな治療薬が望まれていました( 平成26年9月保険適応 )。 クレナフィンは、各種基礎的研究の結果、爪白癬の原因である 皮膚糸状菌に対して高い抗真菌活性 を有することが確認され、 ケラチンとの親和性が低いため爪甲での透過性に優れて います。クレナフィンの臨床試験は、米国など海外においても、すべての評価項目において有効性が認められ、安全性については大部分は適用部位の皮膚症状のみでした。 ※処方の注意としては、 必ず顕微鏡検査もしくは培養にて爪白鮮が陽性 であること。また、 1本(3. 56g;4週間で使い切ること)の薬価約6000円のため自己負担も1800円(3割負担) とやや高めとなることです。 ※多数趾の爪病変であっても 月2本までが保険適応 という制限があるものの、1~2本までの爪であれば、内服薬である ラミシールの先発品よりも安いとも 言えます。 ※気になる治療効果ですが、平成26年秋以降処方を開始しましたが、 軽度の爪白鮮の改善率はかなり良いのではという印象 です。 ※現在の所保険適応の面より、爪白鮮外用剤クレナフィンと内服抗真菌薬とは併用治療ができません。まず軽度の爪白鮮であれば、クレナフィン爪外用液からはじめてみても良いと思います。 《クレナフィンの使用方法》 1日1回入浴後に①爪全体、②爪の両脇、③爪の先端に塗布 し、必ず皮膚に付いた 余分な薬液を綿棒かティッシュにて拭き取ります 。内容量が3.
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足白癬(水虫)・爪白癬(爪水虫) mycosis 真菌症 「水虫(足白癬)」とは? 水虫は、白癬菌というカビが足の皮膚に入り込んで生じる病気です。 白癬菌の増え易い夏には症状の悪化が多く見られるのが特徴です。 白癬菌を顕微鏡で確認できるので、その診断には顕微鏡検査が必要です。 足白癬は趾間型、小水疱型、角質増殖型に分類されます。 趾間型足白癬は、足指の間の皮膚がふやけたように白く濁り、痒いのが特徴です。 冬は症状が治まりますが、夏になるとまた再発し、2次的に細菌感染を併発しやすいタイプです。 小水疱型足白癬は、土踏まずや足の縁などに小水疱が多発します。 これも夏に悪化し、痒みを伴います。 角質増殖型足白癬では、足の裏から足縁にかけて広範囲に皮膚が厚くなっています。 冬の方が乾燥でひび割れ等を起こします。 お年寄りに多く、痒みがないので、本人は水虫と思っていない場合が多いと思います。 薬の吸収が悪いので治り難く、内服の薬が必要な場合もあります。 水虫(足白癬)の治療は? 水虫では、抗真菌薬というカビを殺すお薬を塗ります。 症状の出ているところのみでなく、足の裏と指の間など全体に塗るのが好ましいと思われます。 外用期間は、軽症例や発病後間もない例では2~3ヶ月でよいですが、多くの通常の足白癬では足底部の角質層は厚いので、1~2年かかることが多いです。 症状がなくなっても3ヶ月~1年程度は白癬菌を殺す為に、薬を塗り続けることがポイントです。 毎日きちんとシャワー等で足を洗い清潔を保ち、高温多湿の状態(蒸れる事)はできるだけ避けましょう。 また、水虫はスリッパ・浴場の足拭きマット、畳、脱衣棚などを介しての感染が考えられます。 家族内に白癬患者がいる場合には同時に全員が治療を行いましょう。 感染源として可能性が高い共用するスリッパ・サンダル・浴場の足拭きマットを頻回に取り替え滅菌(日光・熱湯)しましょう。 「爪水虫(爪白癬)」とは? 爪の水虫(爪白癬)は、硬い板状の爪に白癬菌(いわゆる水虫菌)が侵入して起こる病気です。 爪の色が白く濁ったり、爪の厚みが増して変形したりしていたら、爪の水虫かも知れません。 痛みやかゆみを伴わないことが多く放置されやすいのですが、爪の変形のため靴が履けなくなるなど生活に支障をきたします。 また爪の中に大量の白癬菌が存在する為、そこから常に菌が排出され足白癬(水虫)を繰り返すことが多く、家族内の感染源になります。 爪白癬の治療は?
爪扁平苔癬(つめへんぺいたいせん) これは爪扁平苔癬という病気の写真です。 爪扁平苔癬は爪甲に縦に細い線状や縦の亀裂を生じ、爪甲が層状に剥離したり、薄くなったりします。 爪扁平苔癬自体は爪真菌症ではありませんが、見た目で区別がつかない事や、いくつかの病気が合わさっている事がありますので、 皮膚科 で確認していただく事をお勧めします。 元哲学堂くすのき皮膚科(現:哲学堂きくち皮膚科) 楠 俊雄先生 ご提供 爪の水虫(爪白癬)は、お近くの皮膚科専門医にご相談ください。 詳細はこちら かかとにストッキングがひっかかって、頻繁に伝染!原因とセルフケアを紹介しています。 タイプ別水虫の特徴と治療についてご紹介しています。病気では無いと思われがちなその症状は、実は水虫かもしれません。きちんと治療に取り組んでみましょう。 水虫菌である白癬菌の成長の様子と薬を加えて菌が死滅する(破裂する)瞬間を撮影した動画をご覧いただけます。 詳細はこちら