犬 Stage 4 | 犬と猫の慢性腎臓病の治療

1. 降圧剤の服用腎臓が悪くなると、腎臓内部のネフロンが潰れて使えなくなって行きます。すると血液の通りが悪くなり血圧が上がります。血圧が上がると、ネフロンを傷つける為、壊れて行きます。その為、比較的初期に降圧剤(フォルテコール)が処方されます。フォルテコールは動物用に開発されたお薬なので、犬にも飲みやすくなっています。血圧を下げる事により、ネフロンの負担を減らす事が出来ます。 2. リンの吸着剤の服用下記の数字は、ポコの血液検査の記録です。ポコは、長期にわたってクレアチニン・BUNを維持しており、リンも正常値内で推移しています。そして、2019年10月・11月血液検査時のリンの数値が正常値の上限に近づいた為、先生からリンの吸着剤の服用を勧められました。リンの吸着剤には、色々な種類が出ています。リンの吸着剤について、詳しく書いてあるサイトを見つけました。吸着剤の主成分には、カルシウム製剤・鉄製剤・炭酸ランタンの種類があります。吸着剤の種類動物用のカルシウム製剤カリナール1・カリナールコンボ・イパキチン・キドキュアなどサプリ扱い鉄製剤は、レンジアレン。こちらもサプリ扱い炭酸ランタンは、ボスレノールという薬剤 (吸着力が強く動物用としてはあまり使われてない) 降圧剤と吸着剤を同時に服用しない事この吸着剤については、どの程度のリンを吸着するか分からない部分も多いとの事。吸着剤は食後1時間経っていれば服用して良い飲ませるタイミングが分からなかったので、循環器専門の先生に教えて頂きました。そしてポコの場合は、以前カルシウム値が高かった事もあり、また少しでも貧血予防になればの期待値もあり、レンジアレン(鉄製剤)が処方されました。 3. 涼々、皮下点滴生活が始まりました。 – パグ犬涼々のしつけ大作戦！+ボビたん. 皮下点滴慢性腎不全になると多飲多尿と言われるように、一般的にお水をたくさん飲むようになります。しかしポコのように稀にあまりお水を飲まない慢性腎不全の子もいます。ポコは、2017年6月ハンバーストライキ(ご飯を食べなくなる)になりました。何処か身体に病変があるか色々検査しましたが、特段悪い所は見受けられませんでした。それまでは、お水を飲ませる努力をしてやっと400ml程度の飲水量がありましたが、一日で100mlも摂取出来なくなってしまいました。そこで先生と相談し、病院へ皮下点滴の手解きを受け自宅で皮下点滴をする様になりました。その時の記録は、 ↓ こちらからソルラクト成分表 1袋250mL中有効成分ブドウ糖 12.

涼々、皮下点滴生活が始まりました。 – パグ犬涼々のしつけ大作戦！+ボビたん
犬の慢性腎不全とは？初期症状やかかりやすい年齢、治療法まで｜獣医師監修｜docdog（ドックドッグ）
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9 mmol/L)を超える場合, 腸内リン吸着剤(水酸化アルミニウム,炭酸アルミニウム,炭酸カルシウム,酢酸カルシウム,炭酸ランタンなど)を効果が出るまで漸増しながら投与する。初期の用量は日量30〜60 mg/kgとし,食事回数に分けて,食事に混ぜて与える。用量は,食事で与えるリンの量およびCKDの病期によって異なる。リン吸着剤は効果が出るまで(上述の通り)投与を継続する必要があるが,毒性の症状を示す用量を最高限度とする。カルシウムおよびリンの血清濃度が安定するまで4〜6週ごとに,その後も12週ごとにモニタリングを行う。アルミニウム剤を投与中に小赤血球症や全身性の筋力低下が認められた場合には,アルミニウム中毒が疑われるため,他のリン吸着剤に変更する。高カルシウム血症を予防するため,症例によってはアルミニウムを含むリン吸着剤とカルシウムを含むリン吸着剤の併用が必要である。 Stage 4の犬に対しカルシトリオール(1. 5〜3. 5 ng/kg)を慎重に使用し、リンのコントロールとイオン化カルシウムおよびPTHのモニタリングを実施することにより,犬の生存期間が延長するというエビデンスがある。代謝性アシドーシス代謝性アシドーシスが認められた場合には(血中重炭酸濃度もしくは総CO 2 濃度 < 18 mmol/L), 適切な食事療法により状態を安定化させたのち,重炭酸ナトリウム(低カリウム血症が認められる場合にはクエン酸カリウム)を効果が出るまで経口投与して, 血中重炭酸濃度もしくは総CO 2 濃度が18〜24 mmol/Lの範囲になるよう管理する。 Stage 4の犬の治療に対するその他の推奨事項一般的に,PCVが20%(0.

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18%塩化ナトリウム液に塩化カリウムを加えたもの)。治療指数(治療係数) 薬の安全域。LD50とED50の比(LD50/ED50)。