神経ブロック注射をしたらもっと痛みが増したんですが大丈夫ですか？ - 元々... - Yahoo!知恵袋
頚椎 椎間板ヘルニア 患者に対する傍矢状層間 ステロイド 注射と経椎間孔頚部硬膜外 ステロイド 注射の比較効果:無作為化 臨床試験 Sim JH, Park H, Kim Y, Shin JW, Leem JG, Cho HS, Choi SS. Comparative Effectiveness of Parasagittal Interlaminar and Transforaminal Cervical Epidural Steroid Injection in Patients with Cervical Radicular Pain: A Randomized Clinical Trial. Pain Physician. 2021 Mar;24(2):117-125. 神経ブロック注射をしたらもっと痛みが増したんですが大丈夫ですか？ - 元々... - Yahoo!知恵袋. PMID: 33740344. 背景 頸部硬膜外 ステロイド 注射(ESI)は、層間(IL)アプローチと経椎間孔(TF)アプローチのいずれかで行われるが、安全性と有効性の観点からどちらが優れているかについては議論がある。 目的 今回の 臨床試験 は、頚椎症性疼痛を有する患者を対象に、頚椎ESIに対する傍矢状のILアプローチとTFアプローチの有効性を比較することを目的とした。 研究デザイン 前向き無作為化評価者盲検試験。 設定 試験実施場所:韓国・ソウルの三次 医療機関 内のペインクリニック。 方法 この前向き無作為化評価者盲検試験には、頚椎症性疼痛の患者80名が参加した。頸椎ESIのためのTF法と傍矢状体IL法に患者を無作為に割り付けた。1ヵ月後と3ヵ月後にNumeric Rating Scale(NRS-11)を用いて痛みの強さに基づいて2群の有効性を比較した。また、2群間でNeck Disability Index(NDI)、Medication Quantification Scale(MQS)、1ヶ月後と3ヶ月後のレスポンダーを比較した。 結果 両群の痛みの強さは,各処置の1ヵ月後と3ヵ月後に有意に減少した(P < 0. 001)。 分散分析の双方向反復判定では、頸部神経根痛のグループと時間の間に有意な交互作用は見られなかった(P = 0. 266)が、1ヵ月後のNRS-11疼痛スコアは、TF群が傍矢状体IL群よりも低かった(P = 0. 010)。 NDI、MQS、successful responseersは、術後1ヶ月と3ヶ月で両群間に差はなかった。TF群では7例(18.
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06~0. 4%)に、針を刺した部分から細菌が入り、化膿することがあります。 ⑤硬膜外出血:稀(発生頻度0. 01~0. 05%)に、針を刺した後に硬膜外腔にある血管から出血することがあります。この場合、背中が急に痛くなり、手足がしびれてきて、思うように動かせなくなる麻痺が出現します。 合併症のリスクはかなり低いようです(^^♪ まとめ 腰のヘルニアなど、手術を悩まれる方は少なからずいらっしゃる中で、薬と手術の間に位置するのがこのブロック注射と言われています。 本当に手術で効果があるのか心配ですよね。その効果を図るために行われたりもします。 ・ブロック注射の効果は複数回によって得られる。 ・一時的な痛みの緩和だけでなく、血流改善・筋肉のゆるみによって持続的な効果も期待できる。 ・手術の効果を見定めることにも使われる。 本日も最後までご覧いただきありがとうございました(^^♪