正しい診断 うつ病とは薬も治療方針も異なる｜双極性障害からの回復 | Nhk福祉ポータル ハートネット | 南十字星 小浜島

Friday, 5 July 2024

物質・医薬品誘発性 双極性障害 アルコール、カフェイン など、気分の変動が薬物の使用開始と中止に沿って、起きておさまり、適切な離脱の期間をすぎて気分の変動がおさまります。 DSM -5では、一部の 抗うつ薬 や 向精神薬 が躁病を起こしても、症状の数が十分でない、イライラといった程度では診断すべきではない、と記される。 ステロイド が例に挙げられている。 目指せ! 禁酒!禁煙! 他の医学的疾患による 双極性障害 脳梗塞 、 甲状腺 機能亢進症など、 医学的疾患 によって気分の変動が起きており、その身体疾患の治療によって症状が改善されます。 DSM -5では、 躁病 を引き起こす最も知られたものに、 クッシング病、 多発性硬化症 、 脳卒中 、外傷性脳傷害 が例示されています。 抑うつ では 甲状腺 機能低下症、 ハンチントン病 、 パーキンソン病 、外傷性脳傷害 といったものが知られるが、その関連性が明確に確立されていないものもあります。 診断補助 光トポグラフィー が、治療抵抗性の うつ病 でかつ、 統合失調症 や 双極性障害 との鑑別が疑われる場合に使用されることがあるが、2016年に日本 うつ病 学会は、適切な診断を経ていない検査のみによる診断に注意を促しています。

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精神科医・さくら( @sakura_tnh)です。自身の知識と経験を活かし、人をワンランク上の健康レベルに底上げ=幸せにすることを目指しています。 「双極症(双極性障害)についての100の質問」企画、第68回目です。 今回のテーマは、 「双極症、"寛解したら断薬できる"はホント?断薬できる可能性のある人とは?」 です(・∀・) 以下、質問者さんからのメッセージです。 「双極症は一生薬を飲み続ける病気と言われていますが、寛解して断薬できる方もいると聞きます。できれば薬はやめたいのですが寛解すればやめられますか?」 前回も薬の話でしたね。 参考: 双極症「つい不規則な生活になり、薬をきちんと飲めない」人への具体的対処法。 薬をやめたい!と思う理由 ・飲み忘れの無いように気をつけることの大変さ ・人前で服薬することへの抵抗 ・副作用の心配 ・長期に飲み続けることの身体への影響 ・薬局で受け取る時間や手間 様々な理由から服薬をやめられたら、と思う人は多いでしょう。 確固たる理由なく、「なんとなく飲み続けるのがイヤ」という人もいるでしょうね。 そこに、 「双極症の人で、薬やめられた人がいるらしいよ」 なんて情報が入ってきたら、 「ずっと飲む必要があると言われていたけど、やめられるの?それなら私もやめたい!」 と思われるのも理解できることです。 寛解すれば薬をやめられるのか? まず、寛解すれば薬をやめられるのかどうかについてですが、ご存知の通り、双極症は再発の多い病気です。 治療を継続していても5年以内には多くの人が再発します。 もちろん、服薬している分、大きな波がさざ波で済んだり、寛解状態に戻るまでの期間も短くて済みます。 「寛解」 という表現を使っていることがすべてを物語っているのですが、 「症状が消失して双極症では無くなった」 のなら、 「治癒」「完治」 などと表現すべきですよね。 統合失調症などの他の精神疾患や、各種のがんでも「寛解」という用語が使われますが、それは再発の恐れが高いからです。 死ぬ間際まで観察しないと、「治癒」していたかは判断できるものではありません。 質問者さんの耳にした情報の元がどんな方なのかは不明ですが、双極症と診断されている以上、Ⅰ型であれば一度の躁病エピソードを、Ⅱ型であれば、軽躁病エピソード、抑うつエピソードをそれぞれ1度は過去に認めたことになります。 Ⅰ型のケースに維持療法は必要か?

双極症、状態安定のためにベンゾジアゼピン系睡眠薬を飲み続けることの是非。 | 兵庫県三田市の心療内科・精神科ならさくらこころのクリニックへ

質問者からのお礼 2020/10/23 22:11 五万は盛りすぎなんですね。ありがとうございます。 関連するQ&A 双極性障害のお薬について わたしは双極性障害と診断されてから、 医師に処方してもらったお薬をのんでます。 それから2週間ぐらいたちました。 私の今の状態は躁状態で、睡眠障害のため 安眠剤(エパミール、コンスタン、セパゾン)を出してもらってます。 それに加えて、気分調節と意欲を高めるためにセレニカとエビリファイを出してもらってます。 それでも、朝はまだいいのですが、朝から段々と時間が経につれて身体からダルさや眠さ、疲労感訴えはじめます。 それも半日も立たないうちに・・・。医師にいらわれたのは薬が効いてきたからだとおっしゃっていましたが、半日ももたないこの身体が心配です。この症状は治療の初段回でだれにでもあることなのでしょうか? ご返答宜しくお願いします。 ベストアンサー 心の病気・メンタルヘルス 双極性障害の薬について 少し前にもこちらで質問させて頂いたのですが…半年前に、主人が鬱病と診断されました。 その後、私なりに何かが変だと思い、1週間前にかかりつけの病院に私も同行し状況を説明したところ、双極性障害という病名に変わりました。 それに伴い、お薬も変更になりました。 今までは、アルプラゾラム、サインバルタを服用しており、双極性となってからは、アルプラゾラムとラミクタールを処方されました。 さらに1週間後の昨日再度受診して、ラミクタールが倍量の50mgになりましたが、今回はアルプラゾラムは出ませんでした。 そこで質問なのですが、本やネットなどで見ると一般的に双極性障害には炭酸リチウムが処方されるようですが、医師はラミクタール単剤で大丈夫と言います。 うちの主人は自分が情けないやら死にたいなど鬱的な感情ももちろんありますが、この気持ちと同時に何かのきっかけでイライラが止まらなくなり恐ろしくキレます。 にも関わらず、突然ハイになったりすることもあります。基本的に、鬱で寝込んで全く動けないというようなことはあまりないのです。 なので、どちらかというと、今は躁の方が強い気がするのですが、本当にラミクタールだけで大丈夫なのでしょうか? ラミクタールは良いお薬だとも書いてありますが、どちらかというと鬱に効果があるというような記事も読みました。 最近はイライラすることが増え、前より症状が酷くなってきている気がします。 医師を信用するしかないのですが、主人は今も相当キレており、私もびくびくしながら過ごしております。 ラミクタールだけでも大丈夫なら、通常どのくらいで効果が現れるのでしょう?

また、このイライラを抑える良い薬は何かないのでしょうか? ベストアンサー 心の病気・メンタルヘルス その他の回答 (6) 2020/10/22 11:17 回答No. 6 rabitt777 ベストアンサー率19% (33/167) 再回答です。 薬なしの診療は全て社会保険対象外になります。 自立支援受給者証は保険適用の医療が対象です。そのため、健康保険証、自立支援受給者証を使えません。 詳細は 「自立支援について」を参照して下さい。現状では限りなく薬を減らしてくれる医者にかかるしか方法がありません。 共感・感謝の気持ちを伝えよう! 質問者からのお礼 2020/10/22 15:39 ありがとうございます。 マイスリーだけでもいいのかな。。笑 2020/10/22 03:14 回答No. 5 nakama08 ベストアンサー率52% (58/110) 双極性障害者です。 躁の状態が恋しくてそんなことを言われているのはわたしも十分わかります。楽しいですものね。相手が経験したことも、自分のしでかしたこともいい思い出ですものね。ドラマチックですものね。鬱の時を自分だけで平然と乗り越えられればその選択肢はあると思います。でも、社会的にあの状態はおかしいです。躁が問題なのではなく鬱が問題です。自分の中の矛盾と戦っていく勇気がありますか?そこだけですね、問題は。自殺しないでくださいね。自分を諦めないでくださいね。 共感・感謝の気持ちを伝えよう! 質問者からのお礼 2020/10/22 10:11 回答ありがとうございます。 自分の中の矛盾とは、考えが揺れることでしょうか? 自分でも変だと自覚しているのですが、一度決めたことが揺らぐというか、優柔不断のような感じになってしまうんです。 私は病気だ、薬は飲み続けると決めたのに、そもそも本当に自分は病気なのか?薬を飲む必要ないんじゃないか?と考え始めます。 ありがとうございました。 2020/10/22 01:03 回答No. 4 okwavey6 ベストアンサー率17% (96/545) はい。ありですね。 医師が判断することですが、回答者としてならあなたの事なんてどうでもいいので、好きにしたら良いです。 共感・感謝の気持ちを伝えよう! 2020/10/22 00:34 回答No. 3 まず、信頼できる医師を見つける事です。同じ薬でも信頼できる医師が処方したと思えば効果もあるでしょう。 服薬の有無について医師と相談の上決めてください。薬を処方しない医師もいますが、日本の現状では「薬なしの精神医療」は社会保険適用外です。薬を使わない医師の場合には自由診療になりますので、1回の診察代が5万円以上です。 それだけの負担が可能なら、受診するのも一つの手です。 薬を使わないまでも減薬してくれる医師もいます。どなたか知り合いの薬剤師はいませんか?情報をもらえる場合があります。 自分の考えで勝手に薬をやめるのは危険です。良い先生が見つかると良いですね。 共感・感謝の気持ちを伝えよう!

画像は星の島『小浜島』の夜空を彩るティンガーラ(天の川)。 はいむるぶしビーチにて撮影。 南十字星 八重山諸島では12月中旬から6月初旬にかけて南十字星を望むことができます。はいむるぶし園内では、南側を向いているビーチテラスからの眺めが最高です。真正面の沖合いに見える黒島のすぐ上空に見ることができ、12月中旬は陽が昇る直前に、6月初旬は陽が暮れた直後に見ることができます。 画像は、はいむるぶしビーチテラスにて撮影。 正面の黒島上空に『南十字星』が見えます。 南十字星(みなみじゅうじ座)の恒星 α星:アクルックス(Acrux)は全天21の1等星の1つ β星:ベクルックス(Becrux)は全天21の1等星の1つ γ星:ガクルックス(Gacrux)は1. 63等星 δ星:デクルックス(DeltaCru)は2.

世界の街角から：南十字星の輝く日本の南国リゾート、小浜島 | Infocomニューズレター

はいさい!! たまーに登場 Tommyです。 南十字星が見えるのも 残すところ1ヵ月ほどになってしまいました。 しかし お正月頃は早朝に見えていた南十字星も今は午後9時頃と 非常に見やすい時間に見ることが出来るのも、この時期ならではです! はいむるぶしでは ビーチに行き 沖合の黒島を見ると その上に南十字星が輝いているという ミラクルな立地条件にあるのですが、 南十字星が見える=天気が良い=星がいっぱいでどれが南十字星???? になってしまうのも事実です。 そこで、お星さま大好きTommyがあみ出した 南十字星の見つけ方をご披露致します。 まずは、北斗七星を見つけます。 北斗七星の柄杓の持ち手から、うしかい座のアルクトゥールス、おとめ座のスピカを結びます。 これが 「春の大曲線」 です。 上の図で黄色い線にあたります。 そのまま「スピカ」を越えて先を見ると四角形(台形)の「からす座」があります。 からす座の左右の縦の線を下に伸ばすと、それぞれ明るい星に当たります。 それが ケンタウルス座 γ(ガンマ)星とδ(デルタ)星です。 ここまで来れば 見つけたも同然。 γ星とδ星の中間あたりを下に降りるとそこに明るい星が!! それが 南十字星の一番上の星「ガクルックス」です。 そしてその少し下の左右とガクルックスの下の星を繋げれば「南十字星」の出来上がり! !です。 実際にはこんな感じです。 はいむるぶし ビーチで撮影しました。 海面の灯りは黒島の灯りです。 みなさんも はいむるぶしにお越しの際は「南十字星」探しにチャレンジしてみて下さい!! そして 季節は夏に変わり 「天の川(てぃんがーら)」 が美しい季節になります。 はいむるぶしの夜空は 一年中ワクワクが止まりません!! それでは!! 南 十字 星 小 浜哄ū. Tommyでした! !

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