千歳 市 インフルエンザ 予防 接種 | インスリン 自己 注射 指導 チェック リスト
予防接種 | 消化器内視鏡なら千歳しなの内科 予防接種 予防接種は定期接種と任意接種に分けられます。 当院では成人を対象とした予防接種となりますので任意接種となりますが、 一部予防接種には助成金がつきます。 以下当院で受けられる予防接種および料金(税込み)です。 ムンプス(おたふく):6, 260円 水痘(みずぼうそう):8, 640円 肺炎球菌ワクチン:6, 800円 肺炎球菌ワクチン(高齢者):負担金:2, 800円 B型肝炎ワクチン:4, 000円(1回分) 上記料金は1回接種分の金額です。予防接種によっては、何回かに分けて注射をするものもあります。詳しくはお問合せ下さい。 ☎:0123-40-7140
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当院におけるインフルエンザワクチンの接種を下記の通り実施いたします。 実施時期 ①令和2(2020)年10月26日(月)より令和2(2020)年10月31日(土) 65歳以上の方のみ ②令和2(2020)年11月 2日(月)より 全年齢で接種可能 注1:ワクチンの在庫がなくなり次第、インフルエンザワクチン接種を終了とさせていただきます。 注2:ワクチンの入荷状況によっては、実施時期が遅れることがあります。 受付方法 ①総合受付窓口でインフルエンザワクチン接種を希望する旨をお申し出ください。 ②個人での予約は受け付けておりませんので、窓口で直接受け付けとなります。 ③資格要件等を確認するため、次の物を忘れずにお持ちください。 ●健康保険証 ●身体障害者手帳(60~64歳で対象の方) ●生活保護受給証明書(生活保護世帯の方)※福祉課8番窓口で発行 接種の費用 ①65歳以上の千歳市民・・・無料 ②60歳以上65歳未満の千歳市民のうち心臓・腎臓・呼吸器疾患、ヒト免疫不全ウイルスにより日常生活活動が極度に制限される程度の障害を有する(身体障害者手帳1級)の方・・・無料 ③その他(①・②以外の方、①・②の方で2回目以降の接種)・・・3, 850円(税込)
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2万 ~ 18. 2万円 正社員 この求人に簡単応募 30%OFF) ・車通勤OK(駐車場代支給) ・定期健康診断 ・インフルエンザ 接種 (全額会社負担) ・退職金制度 ・転勤なし ・企業型確定拠出年金制度 ・職場積立NISA... 千歳市の内視鏡検査の対応が可能なクリニック・病院(口コミ3件) | EPARKクリニック・病院. 22日前 · SWEAT イオン苫小牧店 の求人 - 柳町 の求人 をすべて見る 給与検索: 雑貨・アパレル販売スタッフの給与 - 苫小牧市 柳町 正看護師 社会福祉法人慈光園 ケアハウスきたひろしま 北広島市 輪厚 月給 23. 2万 ~ 27. 9万円 正社員 この求人に簡単応募 収入例 ブランク歓迎!眠っている資格を活かせます。 スタッフ及び入所者全員がコロナ 接種 済みです。 募集要項 職種 正看護師 給与 月給23万2620円~27万... 30+日前 · 社会福祉法人慈光園 ケアハウスきたひろしま の求人 - 輪厚 の求人 をすべて見る 給与検索: 正看護師の給与 - 北広島市 輪厚 びっくりドンキー キッチンスタッフ びっくりドンキー 清田店 札幌市 清田区 時給 865円 アルバイト・パート この求人に簡単応募 ークOK 車通勤OK •初回の雇用契約は2ヶ月間、以降更新あり •インフルエンザ 接種 費用補助あり •年末年始勤務加給制度あり •提携保育所あり(空き状況による) 【店舗... 30+日前 · びっくりドンキー 清田店 の求人 - 札幌市 清田区 の求人 をすべて見る 給与検索: びっくりドンキー キッチンスタッフの給与 - 札幌市 清田区 びっくりドンキー 清田店 に関してよくある質問と答え を見る
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インフルエンザ予防接種開始しました。 更新日:2013年10月17日 2013年のインフルエンザ予防接種開始しました。 接種料金は下記のとおりとなります。 65歳未満の一般の方(一回接種)・・・2, 940円(税込) 二回接種の方(二回分)・・・5, 250円(税込) 65歳以上の方は千歳市の予防接種助成が受けられます。 ■千歳市在住一般の方・・・1000円 ■千歳市国民健康保険被保険者・・・300円 ■後期高齢者医療保険被保険者・・・300円 ■生活保護世帯の方・・・無料 ご不明な点がありましたらお気軽にお問い合わせください。 電話:0123-27-8000 メール: お問い合わせフォーム よりお願いいたします。 お知らせ一覧 2021年05月18日 休診日のお知らせ 新型コロナワクチン接種開始しました 2021年04月22日 禁煙アプリ(CureApp)導入しました 2021年04月21日 新型コロナワクチンについて 2021年01月12日 2020年12月17日 インフルエンザワクチン接種終了のお知らせ 2020年12月12日 インフルエンザワクチンについて 2020年11月18日 インフルエンザワクチンの在庫について 2020年10月06日 インフルエンザ予防接種開始しました 2020年10月05日 発熱外来の開設について
医療法人社団 FOUR SEASONS 真駒内たかの内科 真駒内駅 内科, 消化器科, 循環器科 参考情報: インフルエンザワクチン, 肺炎球菌ワクチン, 骨粗鬆症, 企業健診/集団検診 参考情報に関するご注意 アクセス数 ※ {{#months}} {{month}}月: {{/months}} 過去12ヶ月: 医師求人の有無を確認する 看護師求人の有無を確認する 北海道札幌市南区真駒内泉町3丁目11-9 [地図] 真駒内たかの内科の詳細を見る 011-588-8777 診療時間 月 火 水 木 金 土 日 祝 9:00~12:30 ● ● ● ● ● ● 14:00~18:00 ● ● ● ● 休診日: 日、祝、年末年始 初診受付 当医院は地域に根ざしたクニリニックで風邪症状や発熱・腹痛また、高血圧・糖尿病・脂質異常症などの生活習慣病や不整脈・狭心症・心不全など、広い範囲の内科疾患へ対応いたします。 インフルエンザワクチン接種は直接クリニックへ問合せ下さい。 口コミ: 1件 5.
インフルエンザ予防接種開始しました。 更新日:2019年10月1日 在庫があれば、いつでも接種可能ですので、予約は受け付けていません。 一般・市外の方 1回目 3300円+税330円=3630円 一般・市外の方 2回目 2200円+税220円=2420円 千歳市在住65歳以上の一般の方 1180円 65歳以上の千歳市国民健康保険被保険者 480円 千歳市在住後期高齢医療保険被保険者 480円 千歳市在住生活保護世帯の方 無料 ご不明な点がありましたらお気軽にお問い合わせください。 電話:0123-27-8000 メール:お問い合わせフォームよりお願いいたします。 お知らせ一覧 2021年05月18日 休診日のお知らせ 新型コロナワクチン接種開始しました 2021年04月22日 禁煙アプリ(CureApp)導入しました 2021年04月21日 新型コロナワクチンについて 2021年01月12日 2020年12月17日 インフルエンザワクチン接種終了のお知らせ 2020年12月12日 インフルエンザワクチンについて 2020年11月18日 インフルエンザワクチンの在庫について 2020年10月06日 インフルエンザ予防接種開始しました 2020年10月05日 発熱外来の開設について
お役立ち情報 監修:たねだ内科クリニック 院長 種田 嘉信 先生 看護師 名城 真弓 先生 いざという時のための準備、今日からはじめてみませんか? 地震や台風などの災害は、いつも突然やってきますよね。 大きな災害が起こり、避難所で生活を送ることになったら、糖尿病治療の三本柱である「食事」「運動」「服薬」をいつも通りに行うのは難しくなってしまいます。 いざという時に自分で自分の身を守るために、日ごろの備えを一緒に確認していきましょう。 避難時の持ち出しリストやポイントなどを、動画でわかりやすくご紹介いたします。 糖尿病治療用に避難時に持ち出すべきもの 経口血糖降下薬 インスリン自己注射セット(インスリン製剤、注入器、注射針、消毒綿など) 血糖自己測定器 低血糖用のブドウ糖 糖尿病連携手帳 お薬手帳 保険証(コピーでも可)
専門医が解説 糖尿病患者の脱インスリンのための「タンパク脂質食」
低血糖症状を呈している患者 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者 効能・効果 効能・効果に関連する使用上の注意 糖尿病の診断が確立した患者に対してのみ適用を考慮すること。 糖尿病以外にも耐糖能異常や尿糖陽性を呈する糖尿病類似の病態(腎性糖尿、甲状腺機能異常等)があることに留意すること。 用法・用量 本剤は速効型インスリンと中間型インスリンを3:7の割合で含有する混合製剤である。 成人では通常1回4〜20単位を1日2回、朝食前と夕食前30分以内に皮下注射する。なお、1日1回投与のときは朝食前に皮下注射する。 投与量は症状及び検査所見に応じて適宜増減するが、維持量は通常1日4〜80単位である。 但し、必要により上記用量を超えて使用することがある。 用法・用量に関連する使用上の注意 適用にあたっては本剤の作用時間、1mLあたりのインスリン含有単位と患者の病状に留意し、その製剤的特徴に適する場合に投与すること。 なお、糖尿病性昏睡、急性感染症、手術等緊急の場合は、本剤のみで処置することは適当でなく、速効型インスリン製剤を使用すること。 慎重投与 インスリン需要の変動が激しい患者 手術、外傷、感染症等の患者 妊婦(「6. 妊婦・産婦・授乳婦等への投与」の項参照) 次に掲げる低血糖を起こしやすい患者又は状態 重篤な肝又は腎機能障害 下垂体機能不全又は副腎機能不全 下痢、嘔吐等の胃腸障害 飢餓状態、不規則な食事摂取 激しい筋肉運動 過度のアルコール摂取者 高齢者(「5. 高齢者への投与」の項参照) 血糖降下作用を増強する薬剤との併用(「3. インスリン自己注射後の出血について知りたい|ハテナース. 相互作用」の項参照) 低血糖を起こすと事故につながるおそれがある患者(高所作業、自動車の運転等の作業に従事している患者等) 重要な基本的注意 インスリン製剤の使用上最も重要なことは、適応の決定と患者教育である。日常の糖尿病治療のためにインスリンを使用する場合、その注射法及び低血糖に対して患者自らも対処できるように十分指導すること。また、皮下からの吸収及び作用の発現時間は、投与部位、血流、体温、運動量等により異なるため、適切な注射法についても患者教育を十分行うこと。さらに、本剤の使用にあたっては、必ず添付の使用説明書を読むよう指導すること。また、すべての器具の安全な廃棄方法についても十分指導すること。 急を要する場合以外は、あらかじめ糖尿病治療の基本である食事療法、運動療法を十分行ったうえで適用を考慮すること。 低血糖を起こすことがあるので、注意すること。特に、食事を摂取しなかったり、予定外の激しい運動を行った場合、低血糖を引き起こしやすい。低血糖が無処置の状態で続くと低血糖昏睡等を起こし、重篤な転帰(中枢神経系の不可逆的障害、死亡等)をとるおそれがある。また、低血糖に関する注意について、患者及びその家族に十分徹底させること(「4.
副作用」の項参照)。 インスリンの用量が不足した場合、高血糖を起こすことがあるので、注意すること。 高血糖が無処置の状態で続くと悪心、嘔吐、眠気、潮紅、口渇、頻尿、脱水、食欲減退、呼気のアセトン臭、ケトアシドーシス、昏睡等を起こし、重篤な転帰をとるおそれがあるので、適切な処置を行うこと。 肝機能障害があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合はインスリン製剤を変更するなど適切な処置を行うこと。 急激な血糖コントロールに伴い、糖尿病網膜症の顕在化又は増悪、眼の屈折異常、治療後神経障害(主として有痛性)があらわれることがあるので注意すること。 他のインスリン製剤から本剤への変更により、インスリン用量の変更が必要になる可能性がある。用量の調整には、初回の投与から数週間あるいは数ヵ月間必要になることがある。 本剤と他のインスリン製剤を取り違えないよう、毎回注射する前に本剤のラベル等を確認するよう患者に十分指導すること。 同一箇所への繰り返し投与により、注射箇所に皮膚アミロイドーシス又はリポジストロフィーがあらわれることがあるので、定期的に注射箇所を観察するとともに、以下の点を患者に指導すること。 本剤の注射箇所は、少なくとも前回の注射箇所から2〜3cm離すこと。(「9. 適用上の注意」の項(4)参照) 注射箇所の腫瘤や硬結が認められた場合には、当該箇所への投与を避けること。 皮膚アミロイドーシス又はリポジストロフィーがあらわれた箇所に本剤を投与した場合、本剤の吸収が妨げられ十分な血糖コントロールが得られなくなることがある。血糖コントロールの不良が認められた場合には、注射箇所の腫瘤や硬結の有無を確認し、注射箇所の変更とともに投与量の調整を行うなどの適切な処置を行うこと。血糖コントロールの不良に伴い、過度に増量されたインスリン製剤が正常な箇所に投与されたことにより、低血糖に至った例が報告されている。 相互作用 併用注意 糖尿病用薬 ビグアナイド系薬剤 スルホニルウレア系薬剤 速効型インスリン分泌促進剤 α-グルコシダーゼ阻害剤 チアゾリジン系薬剤 DPP-4阻害薬 GLP-1受容体作動薬 SGLT2阻害薬 等 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 血糖降下作用が増強される。 モノアミン酸化酵素(MAO)阻害剤 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4.
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1%未満 過敏症 血圧降下 アレルギー、蕁麻疹、発疹、そう痒感 肝臓 肝機能障害 消化器 嘔気 食欲不振 神経系 治療後神経障害(主に有痛性) 眼 糖尿病網膜症の顕在化又は増悪、屈折異常 注射部位 皮膚アミロイドーシス 疼痛、発赤、腫脹、硬結、リポジストロフィー(皮下脂肪の萎縮・肥厚等) 発疹 その他 浮腫、発熱 高齢者への投与 一般に高齢者では生理機能が低下していることが多く、低血糖が起こりやすいので、用量に留意し、定期的に検査を行うなど慎重に投与すること。 妊婦・産婦・授乳婦等への投与 妊娠した場合、あるいは妊娠が予測される場合には医師に知らせるよう指導すること。妊娠中、周産期、授乳期等にはインスリンの需要量が変化しやすいため、用量に留意し、定期的に検査を行い投与量を調整すること。通常インスリン需要量は、妊娠初期は減少し、中期及び後期は増加する。 小児等への投与 成長及び活動性に応じてインスリンの需要量が変化するので、定期的に検査を行うなどして投与すること。 過量投与 徴候・症状 低血糖が起こることがある(「2. 重要な基本的注意」の項(3)及び「4. 副作用」の項参照)。 処置 低血糖の起こる時間はインスリンの種類、量等により異なるため、低血糖が発現しやすい時間帯に特に経過を観察し、適切な処置を行うこと(「4.
連載 田﨑 智也,池田 龍二 2020. 10.
インスリン製剤による正しい血糖コントロール | 2020年 | 記事一覧 | 医学界新聞 | 医学書院
0~9. 5%の患者であった。 被験者は、insulin icodecを70U/週で投与開始する群(icodec群)またはインスリン グラルギンU100を10U/日で投与開始する群(グラルギン群)に、1対1の割合で無作為に割り付けられた。無作為割り付け後は、朝食前の患者の自己測定による血糖値70~108mg/dL(3. 9~6. 0mmol/L)を目標に、毎週、用量の調整が行われた。 主要エンドポイントは、糖化ヘモグロビン値のベースラインから26週までの変化とした。安全性エンドポイントは、低血糖エピソードやインスリン関連有害事象などであった。 糖化ヘモグロビン値<7%達成割合:72% vs. 68% 247例が登録され、icodec群に125例、グラルギン群には122例が割り付けられた。ベースラインの全体の平均年齢は59. 6±8. 9歳、男性が56. 3%であった。平均糖尿病罹患期間は9. 7±7. 4年、平均BMIは31. 3±4. 6で、46. 6%がDPP-4阻害薬の投与を受けていた。 糖化ヘモグロビン値のベースラインから26週までの推定平均変化率は、icodec群が-1. 33ポイント、グラルギン群は-1. 15ポイントで、icodec群は8. 09±0. 70%から6. 69%へ、グラルギン群は7. 96±0. 65%から6. 87%へと低下した。ベースラインからの変化の群間差は-0. 18ポイントであった(95%信頼区間[CI]:-0. 38~0. 02、p=0. 08)。 26週の時点で糖化ヘモグロビン値<7%を達成した患者の割合は、icodec群が72%、グラルギン群は68%であり(推定オッズ比:1. 20、95%CI:0. 98~2. 13)、≦6. 5%達成割合はそれぞれ49%および39%だった(1. 47、0. 85~2. 52)。 患者の自己測定による血糖値は、9つの測定時点(朝食後、昼食後、夕食後、就寝時など)のすべてでicodec群がグラルギン群よりも低かった。また、icodec群では、9つの測定時点の平均自己測定血糖値のベースラインから26週までの低下が大きく、治療期間の最後の2週間における厳格な血糖値範囲(70~140mg/dL)内を維持する時間が長かった。空腹時血漿血糖値や体重の変化は両群間で差はなかった。 有害事象は、icodec群52.
副作用」の項参照)。 インスリン分泌促進、糖新生抑制作用による血糖降下作用を有する。 三環系抗うつ剤 ノルトリプチリン塩酸塩 等 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 機序は不明であるが、インスリン感受性を増強するなどの報告がある。 サリチル酸誘導体 アスピリン エテンザミド 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 糖に対するβ細胞の感受性の亢進やインスリン利用率の増加等による血糖降下作用を有する。また、末梢で弱いインスリン様作用を有する。 抗腫瘍剤 シクロホスファミド水和物 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 インスリンが結合する抗体の生成を抑制し、その結合部位からインスリンを遊離させる可能性がある。 β-遮断剤 プロプラノロール塩酸塩 アテノロール ピンドロール 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 アドレナリンによる低血糖からの回復反応を抑制する。また、低血糖に対する交感神経系の症状(振戦、動悸等)をマスクし、低血糖を遷延させる可能性がある。 クマリン系薬剤 ワルファリンカリウム 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 機序不明 クロラムフェニコール 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 機序不明 ベザフィブラート 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4. 副作用」の項参照)。 インスリン感受性増強等の作用により、本剤の作用を増強する。 サルファ剤 血糖降下作用の増強による低血糖症状があらわれることがある。併用する場合は血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること(「4.