千 と 千尋 の 神隠し トンネル | 抗 が ん 剤 ブログ
千と千尋の隠された神 – (神)日本の黒い霧
この紛らわしさは、この『千と千尋の神隠し』という映画の全編につきまとっており一つのテーマともなっているようです。 見た目がソックリ同じの銭婆と湯婆婆の双子の魔女、 人間の姿と竜の姿をもつハク、 物語中盤の千尋が見る夢の中のどれか両親の豚が分からなくなっている柵の中の豚たち。 それに最後に湯婆婆が千尋に課す12頭の見た目がソックリ同じの豚の中から両親を選ぶ試練など。 この3つのトンネルは複数の同じ姿をしたものの中から真を見抜くというクライマックスの伏線にもなっているようですね。 3つのトンネルを振り向いて見る千尋はラストで「トンネルを出るまで振り向かない」というハクの言葉を守る千尋と関連付けられてもいるのでしょうね。 2人 がナイス!しています
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胃カメラや大腸カメラをする時に血液サラサラの薬をどうするかは長年の課題でした。それはまるで三国志のようです。なるべく血液サラサラを使いたくない消化器医 VS なるべく血液サラサラを使いたい循環器医の戦いです。中立で脳外科医ですね。 消化器医 = 吐血や下血などの出血を治す 循環器医 = 心筋梗塞や肺塞栓など血栓を治す 脳外科医 = 脳梗塞と脳出血との狭間 中立 ・抗血栓薬とは? 血が固まって詰まってしまう血栓を予防する薬です。いわゆる血液サラサラの薬です。大きく分けて2種類あります。 ①抗血小板薬 心筋梗塞や普通の脳梗塞など動脈硬化で血管が狭くなり詰まるのを抑える薬 ②抗凝固薬 心房細動や下肢静脈血栓症など血流が速くないよどんだところにできる血栓を抑える薬 ・究極の選択!?血栓か?出血か? 心筋梗塞や脳梗塞予防のために血液サラサラの薬を飲むわけですがリスクとしていろんなところの出血があります。それが今まで問題になってました。特に胃カメラや大腸カメラをする時です。生検で組織を取ると出血しますし、ポリープ取るともっと出血しますからね。そこでこの抗血栓薬内服者に対する消化器内視鏡診療ガイドラインの登場です。 ・血栓ハイリスクの時期 特に血栓ができやすく要注意の時期があります。心臓カテーテル治療して 2 ヶ月間、首の血管治療して 2 ヶ月間、安静にしてても痛む足の閉塞性動脈硬化症がある場合などです。また抗凝固薬を飲んでいる人は基本ハイリスクです。こういう方は絶対に勝手に血液サラサラの薬をやめてはいけません!血栓ができると大変ですからね。 ・ヘパリン置換は下火に 昔は飲み薬の抗血栓薬を中止してヘパリンという注射薬を入院中に投与しながら手術直前にやめたりしていましたが、出血は増えるものの血栓症は減らないという報告が多く、最近では行われなくなりましたね。 ・結論は循環器医の勝ち? 抗がん剤 ブログ. 最近のガイドラインでは内視鏡治療の目的にもよりますが、抗血小板薬は基本的に継続、抗凝固薬も継続か 1 日のみ休薬が主流になってきました。これは私も賛成です。出血して貧血になっても最悪輸血すれば大丈夫ですが、脳梗塞や心筋梗塞になったら元には戻りませんからね。ただしこれだけは言っておきます。抗凝固薬飲んでる時の消化管出血マジで止まりません!勘弁してください! ・さすがに 3 剤は、、、。 心房細動がある人が心筋梗塞になったりすると抗凝固薬をもともと飲んでいる上に、抗血小板薬 2 剤の合計3種類内服というパターンも見られます。血液サラサラ LOVE の循環器医ですがさすがに 3 剤併用は問題になっています。出血リスクを検討してできれば 6 ヶ月で抗凝固薬 1 剤への切り替えが望まれています。 3 つも飲んでいたら本当に血が止まりませんからね。 ・まとめ 当院で胃カメラや大腸カメラを行う際には基本的に薬は中止しません。たまに気を遣って勝手にやめてきてくださる方がいます。申し訳ありませんが万が一血栓症が起きると大変なのでそのまま継続でお願いします。ただし午前中の胃カメラの時に直前に薬を飲むと、薬で胃の表面がよく見えなくなってしまうので、そういう時は朝の薬はなしで検査後の昼食後に内服してください。何か疑問があれば私かスタッフに気軽に聞いてくださいね。よろしくお願いします。次からは肝臓なのでマイケルジャクソンネタは無しです。寂しいです。 愛知県名古屋市中村区本陣通 2-19 内科・内視鏡内科・糖尿病内科・整形外科 ヴェルヴァーレ本陣クリニック 院長 荻野仁志
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私が長年、ベンゾ系薬剤を減断薬出来なかった一番の理由は 今だからわかるのですが「知識不足」の一言に尽きると思います。 結果的に言うと、 抗不安薬 1錠につき50分の1程度ずつという超微量を 3年前後かけて、ゆっくりゆっくり減らしていかないと 離脱症状 がネックとなり、減薬を進められませんでした。 医師や薬剤師でもこういう知識がある人は ほとんどいない為に、減断薬で苦しむ人が後を絶たないのでしょう。 とても働きながら減断薬するなんて、私の場合は無理でした。 それに、実際は副作用による思考力低下や様々な問題により 上記のように充分なペースで減断薬できたわけではなく 比較的早いピッチで減断薬を進めてしまい、強い 離脱症状 に悩まされました。 それでも、最終的に断薬まで辿り着けたのは 下記のサイトにて減断薬に役立つ情報を知る事ができ 混乱している中でも、少し冷静さを取り戻せたおかげだと思います。 今は多くの方がこちらのサイトの情報をもとに 減薬・断薬に成功されているようです。 私もこちらのサイトに出会い、減薬のペースやコツを掴めた事が大きかったです。 こうして有益な情報を発信して下さる方にとても感謝しています。 本当にありがとうございます。
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ルミナールb、ステージ2b 2016年2月手術-4月から6月抗がん剤TC、7月からタモキシフェンにて現在も治療中。 ブログは備忘録でもあり、同病のお仲間さんとのつながりの場 と思って書いています。オフ会・イベントでご一緒出来たら嬉しいです。