血圧 測定 部位 による 違い – 「ホルモン治療で自分は変わってしまうのか…」女社長・川崎貴子、退院する|ウートピ
Author(s)
松岡 磨美
群馬パース大学保健科学部理学療法学科
大池 里佳
江口 勝彦
Abstract
【目的】
一般的に間接的な血圧測定は水銀血圧計を用い,上腕部にマンシェットを巻きつけ,上腕動脈で聴診する方法が用いられる。しかしながら,各種の障害により一般的な上腕部での測定が困難な症例も存在する。上腕部以外の測定部位もあるが,上腕部での測定値との違いは明確ではない。また,血圧測定では測定部位を心臓と同じ高さにして測定することが必要であるが,理学療法時の血圧測定は安静臥位のみならず他の肢位で測定する場合も多い。臥位以外で,かつ測定部位が下肢などの場合は心臓と同じ高さでの測定は困難である。本研究の目的は,上腕動脈以外の部位での血圧測定の実用化に資するための基礎資料を得ることであり,背臥位および椅子座位にて,上腕部,前腕部,下腿部で血圧測定を行い,得られた値を比較検討した。
【方法】
対象は,健常若年成人10例(男性5例,女性5例、平均年齢22. 5±1. 5歳)で,以下の実験を行った。
実験1)背臥位で水銀血圧計を用い,上腕部(上腕動脈,以下BA),前腕部(橈骨動脈,以下RA),下腿部(足背動脈,以下DP)の各部位で聴診法により収縮期圧(以下SBP),拡張期圧(以下DBP)を測定した。RAでは肘頭の直下にマンシェットの近位端を配置,聴診は橈骨動脈の触知部位,DPでは腓骨頭の直下にマンシェットの近位端を配置,聴診は長母趾伸筋腱,長趾伸筋腱間の足背動脈触知部位とした。マンシェットは肌を露出させ,直接皮膚上に巻いた。聴診器は膜型を用い,サージカルテープによって固定し雑音の発生を防いだ。
実験2)両上肢を体幹に沿って下垂した椅子座位にて,実験1と同様に測定した。
得られたデータを一元配置分散分析および背臥位でのBRでの測定値を対象(コントロール群)とした多重比較(Dunnett法)により比較検討した。有意水準は5%とした。
【説明と同意】
対象は,本研究の目的・方法・参加による利益と不利益などの説明を十分に受け,全員自らの意思で参加した.また,本研究は群馬パース大学研究倫理委員会の規定に基づき,卒業研究倫理審査により承認され実施した.
【結果】
実験1)コントロール群BA (SBP=116.
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またピーキングというのは特に大腿部において顕著であるともあったのですが,なぜかというのは解りますか? また下腿部と大腿部の血圧値は同程度なのでしょうか? よければおしえてください。 お礼日時:2002/07/14 08:52 No. 2 回答日時: 2002/07/14 11:18 ピーキング現象(Peaking現象)は「末梢部からの波動」と「心拍出による波動」の重なりによって強まると考えられています。 そのため血管径がより狭く反射波が動脈波に比べて相対的に大きくなる末梢に近い側のほうがより大きな重なりとなってピーク圧が高まるといわれていたと思います。(証明済みのものかどうかまでは専門外なのでわかりません。聞きかじった内容です。) 平均血圧値は同じ動脈系であれば末梢側のほうが低値と「一般的には」いいます。しかし手持ちにそれらの計測値がないので自信をもってお答えできません・・・ 参考URLに図説されていましたのでご参考まで。 参考URL: … 1 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! CiNii Articles - 上腕部以外で測定した血圧値に関する基礎的研究. このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
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下肢で血圧測定する方法のコツや注意点を知りたい|ハテナース
『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。 今回は 血圧測定の部位に関するQ&A です。 江口正信 公立福生病院診療部部長 測定部位を 心臓 と同じ高さになるようにするのはなぜ? 血圧 は心臓の高さで測定することが原則で、心臓より高かったり、低かったりすると、正確な値が得られないためです。 〈目次〉 測定部位の高さによる血圧値の違いは 測定しようとする部位の血管の位置が心臓より高い場合、重力による血管内の 静水圧の圧差 だけ血圧は低くなります。逆に、低い場合には、血管内の静水圧の圧差だけ高くなります。 血圧を心臓の高さで測定できない場合は 血圧は、水銀柱の高さで測定しており、 mmHg (ミリメートルエイチジー)の単位で表しています。水銀は水の13. 6倍の重さであり、水と 血液 の比重がほとんど等しいと考えると、心臓の高さから1cm上下した場合の圧差(x)は、下記の通りです。 xmmHg×13. 下肢で血圧測定する方法のコツや注意点を知りたい|ハテナース. 6÷10=1(cmH 2 O) x≒0. 7(mmHg) 以上の結果より、心臓の高さで測定できない場合には、心臓の高さから1cm上下するごとに、0. 7mmHg加減すれば、比較的正確な値が得られることになります。 静水力学的圧力 大きな水槽内の水の圧力は、その表面では大気圧と等しいが、表面下13. 6mmごとに1mmHgずつ圧力が増加している。この圧の増加は水の重さによるもので、この圧力を静水力学的圧力といい、人体の血管内の血圧にもこれと同じ関係が成立する。 ⇒この〔 連載記事一覧 〕を見る 本記事は株式会社 サイオ出版 の提供により掲載しています。 [出典] 『新訂版 根拠から学ぶ基礎看護技術』 (編著)江口正信/2015年3月刊行/ サイオ出版
2)城所扶美子,監:エキスパートナース 2018;34(10). 関連記事 * 【血液ガス】血液ガス分析とは? 基準値や読み方について * 動脈血液ガスと静脈血液ガスの違い
ホルモン補充療法(HRT)とピルの違いは? ピルは女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロン(黄体ホルモン)の合剤。いっぽう、HRTはエストロゲンが中心になり、プロゲステロンは補助的に使うと考える。 「40代まではピル、50代以降はHRTというやり方がホルモンを上手に使う一つの方法です。ストレス・食生活・睡眠による体の不調は多くが女性のホルモンバランスと関わりがあり、うまくケアできないと、生活の質が落ちてきます」 5 of 8 4. 避妊だけではないピルの役割とは?
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「がん体験者の悩みQ&A」では、2003年と2013年に実施した全国調査結果を整理して構築したがん体験者の悩みデータベースを公開しています。このデータベースに基づき、がん体験者の方々の悩みや負担をやわらげるための助言や日常生活上の工夫などの情報ツールの作成等を行っています。 なお、個別の回答やご相談は、仕組み上できかねますので、お困りごとやご相談がある方は、お近くの 「がん相談支援センター」 をご利用ください。 静岡分類から探す 11. 1. 24. 1ホルモン治療等による体重増加 該当した悩みが11件あります (1/2頁) 前頁 | 次頁 よろずの窓
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2003; 95(11): 779-90 飲み方の工夫ですが、タモキシフェンは10mgを1日2回、20mgを1日1回の2つの飲み方があり、副作用は10mg1日2回の方の方が若干少ないと報告されています。 文献:妹尾亘明ほか、薬理と治療1989;17(7):3605 タモキシフェンによる子宮体がん タモキシフェンにより、子宮体癌の発生リスクを3倍増加することが判明しています。 しかし、子宮体がん自体、発生する頻度が高いがんではありません。たとえ、3倍になっても、発生頻度はタモキシフェンを服用した患者さんの1%未満です。 また、54歳以下ならタモキシフェンによる子宮体がん発症リスクは低いとされています。 一方で、タモキシフェン により、新たな乳癌の発生を有意に減少させます。 メリットとデメリットを考えると、タモキシフェンを投与することは、合理的であるということになります。 そうはいっても、念のために、年1回は、子宮がん検診時に、頸がんと体がんの細胞診の検査を受けると良いでしょう。 さて、乳がんは、長期戦です。10年してから、再発することも、珍しくはありません。 乳がんの再発を抑えるために、取り入れてほしいことは、こちらです。
コンテンツへスキップ ニュースで乳がんの特集を見て、 自分もこの年で体もあまり丈夫な方では無いので万が一の場合すぐ に対処できるように最近自分なりに少し調べており、 疑問に思うことがあったのでフォーラムを利用させて頂きました。 ホルモン療法は5年、又は10年を一区切りとして治療し、 再発のリスクも継続期間が長い方が 低いという事は理解したのですが10年治療した後でも再発のリス クは多少あるのでしょうか? そもそもなぜリスクが減るのかに関してはどこにも載っていなかっ たのですが、エストロゲン受容体の働きが弱まるからですか?