乳がんステージ4とはどのような症状か? | 26歳で乳がんになってしまった!! 〜初心者にもわかる乳がん記〜 - 楽天ブログ — 保育 士 の 一篇更
- 乳癌の母、転移しました・・・ | 心や体の悩み | 発言小町
- 乳がんが肺や骨への転移したとき(ステージ4)の余命、完治の可能性は?
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乳癌の母、転移しました・・・ | 心や体の悩み | 発言小町
肺に転移した乳がんは肺がんですか? 乳がんステージ4、骨転移が確定 | 乳癌の手術は江戸川病院. 乳がんが肺に転移した場合、「転移性肺がん」または「乳がんの肺転移」と呼ばれますが、それはあくまで乳がんで、性質は元の乳がんと同じものです。そのため治療も肺がんに対するものではなく、乳がんに準じた治療が行われます。 4. 転移性乳がんは手術で治療しますか? 遠隔転移はそれがたとえ1つでも、乳がんがすでに全身に広がったことを意味します。その部分だけを取っても他の場所に再発するため、延命にはなりません。そのため 手術は行われません。 そこで薬による全身療法(ホルモン剤や抗がん剤)が治療の主体となります。抗がん剤は副作用が強く長期間の使用ができないため、ホルモン受容体陽性の場合はホルモン療法を第一選択とします。ホルモン受容体が陰性の場合、がんが急速に進行している場合、生活を著しく障害する症状がある場合に抗がん剤が使用されます。 5. 転移性乳がんの治療方針はどのような因子によって決まりますか?
乳がんが肺や骨への転移したとき(ステージ4)の余命、完治の可能性は?
化学療法(抗がん剤)はどのような薬をどのような順で使いますか? 転移性乳がんの治療の目的は、患者さんのQOL(人生の質)の向上です。初回治療のときは生存率が高くなる多剤併用(何種類かの抗がん剤を同時に使う)が原則でした。しかし転移性乳がんに対する臨床試験で、多剤併用は単剤(一種類の抗がん剤を使う)や単剤を順番に使うのに比べて、奏効率(腫瘍の縮小効果)は高いものの、生存期間には差がなく、副作用が多くなるという結果が出ました。そのため私たちは有効と考えられる抗がん剤を順番に使うことをお勧めします(医師によって意見は異なりますので主治医とよく相談してください)。 アントラサイクリン系抗がん剤 とくにアドリアマイシンは転移性乳がんにおいて高い腫瘍縮小効果を示し、症状緩和にもつながることが報告されています。第一選択になる薬です。 タキサン系抗がん剤 初回手術後の補助療法でアントラサイクリン系抗がん剤の投与を受けて1年以内に再発した場合や、転移性乳がんの治療としてアントラサイクリン投与を受けて効果が見られなくなった場合は、アントラサイクリン抵抗性と見なされます。この場合は、タキサン系抗がん剤の効果が高いことが証明されています。 どちらがよいのか? タキサン系抗がん剤はアントラサイクリン系抗がん剤よりも、奏効率で良好な成績はありますが、生存率で優れているというデータはありません。どちらを使用しても大きな差はないと考えられます。 11. タキサン系抗がん剤にはどのようなものがありますか? 乳癌の母、転移しました・・・ | 心や体の悩み | 発言小町. タキソール(パクリタキセル) アントラサイクリン系抗がん剤を受けていない人にも奏効率35~60%、受けて効かなくなった人にも奏効率20~30%と高い効果が証明されています。タキソールは3週間おきに投与されてきましたが、最近では1回の用量を減らして毎週投与することによって、結果的に多くの量を少ない毒性で投与することのできる方法が注目されています。 タキソテール(ドセタキセル) 過去に抗がん剤治療を受けている人においても高い奏効率を示します(35~60%)。タキソールが効かなくなった人にタキソテールを投与しても18%の人は治療に反応したと報告されています。タキソテールは効果と副作用の面から毎週より3~4週間ごとに投与する方法が一般的と捉えられています。 どちらがよいのか? 両者を比較した研究は少ないのですが、前述のホルトバギーは第一選択にタキソール、第二選択にタキソテールをあげています。 12.
乳がんステージ4、骨転移が確定 | 乳癌の手術は江戸川病院
ハーセプチンはどのような薬ですか? 前述のHER―2陽性の乳がんは悪性度が高いと言われています。このHER―2に対する抗体がハーセプチンです。 ●HER―2陽性転移性乳がんに対し単独の使用で30%以上の奏功率、48%の臨床的利益、さらに生存期間の延長が報告されています。転移性乳がんでHER―2陽性であれば、治療開始当初からハーセプチンを使用することが勧められます。 ●抗がん剤と併用すると、抗がん剤単独よりも高い奏功率が報告されています。しかしアントラサイクリン系抗がん剤との併用は、心毒性を起こす可能性が高いため、避けるべきです。 ●副作用は、寒気(25%)、だるさ(23%)、発熱(22%)などであり、重要な副作用は心機能障害(2%)です。 13. 骨転移のときに使うビスフォスフォネートとはどのような薬ですか? ビスフォスフォネートは抗がん剤ではありませんが、乳がんの骨転移による痛みと高カルシウム血症を改善する薬です。 ●レントゲン写真で骨転移があり、かつ全身治療(ホルモン療法または化学療法)を受けている場合に点滴で用いられます(信頼度1)。 ●骨シンチやCT、MRIで骨転移があり、痛みを伴う場合にも使用してよいでしょう(信頼度4)。 ●レントゲン写真上骨転移がなく、痛みもない場合は、どんなに骨転移の危険性が高くても使用すべきではありません。 14. 転移性乳がんに対して放射線が使われるのはどのようなときですか? 転移性乳がんの症状の緩和を目的として放射線照射が使用されます。 骨転移 乳がんの骨転移による疼痛を取り除く最も有効な方法が放射線治療です。痛みが軽減され、骨転移で弱くなった骨が折れるのを予防することもできます。 脊髄の圧迫 脊椎骨への転移巣が脊髄を圧迫すると、手や足が動かせなくなり、排便のコントロールも不可能になります。このような症状が出た場合、48時間以内に放射線治療を開始すれば高い改善効果が期待できます。 脳転移 乳がんの脳転移では、頭痛や吐き気のほか、手足の運動障害等のために日常生活が困難になります。抗がん剤が効きにくいためがんマナイフなどの放射線治療が行われます。生存率は変わらないものの、腫瘍を縮小することができます。 15. 放射線をかけた部位にはどのような副作用が生じますか?
)」でホルモン療法単剤をしている意味が不明です。 こんなことをしていると「手術せずに(残している)乳腺の腫瘍」から「全身転移」を起こす可能性があります。 きっと、「この様な治療法を選択している医師」は「遠隔転移があるのに原発巣を切除するのは意味がない」とか「結局予後は一緒、手術してその痛みをおう分、無駄な事」というのでしょう。 もしかして「手術することで、大人しくしていた癌が暴れ出す!」なんて事を言いだすかもしれませんね。 「心配することないのでしょうか?それともしっかりほかの検査が必要なのでしょうか?」 ⇒(ホルモン療法単剤での)マーカーの動きなので「私であれば」気になります。 ただ、「担当医」は「soft landing」を狙っているようなので、おそらく「気にしていない」のでしょう。 「私は手術はしないことになりましたが、この先ホルモン療法が効かなくなってきたら抗がん剤という選択肢になると思います。末期のがんに低用量の抗がん剤投与で、今の状態を保つ、がんと引き分けるという情報がありますが、それについては田澤先生はどうお考えですか?」 ⇒これについては、(担当医とは異なり)私には「質問者を末期」として考えていないので、回答を差し控えさせてもらいます。 質問者を『応援しています!』 / 田澤先生の回答が『参考になりました!』 という方はクリックしてください。
◆ いつまでも甘えさせると自立が遅れるのでは…? 特に保護者の方などで「ベタベタしていると親離れできなくなるのではないか」という心配をされる方も多いかもしれませんが、未就学児であればスキンシップを多く取って子どもの心を満たしてあげることが、逆に自立を促すとも言われています。 ◆ 男女で子どもたちへの接し方は違うの? 予約が埋まらなかったワクチン200人分 子どもと接する保育士らに接種 愛知・大府市- 名古屋テレビ【メ~テレ】. オキシトシンは男女で分泌のされ方が異なります。女の子の方がオキシトシンの分泌がされやすく、短時間のふれあいで満足感を得られますが、男の子の場合には男性ホルモンがオキシトシンの分泌を抑制するため、比較的スキンシップの時間が長くなったり、より多くのスキンシップが求められる傾向にあります。 ◆ 効果的なスキンシップの時間って? オキシトシンは5~10分程度の短時間のスキンシップでも分泌されます。また一度スキンシップを取ると、その後50分程度は触れていなくともオキシトシンの高濃度状態をキープできます。1時間に1回程度の短時間のふれあいを行うのが効果的と言えるでしょう。 ◆ スキンシップが満たされていることを判断する目安は?
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株式会社アルセは、保育士さんのお役立ちサイト『ベスト保育メディア』( )をリリースしたことをお知らせします。 ■ベスト保育メディアとは ベスト保育メディアは、保育士さんのお役立ちサイトとして日常のトピックや就職・転職に関わる内容まで幅広いコンテンツを発信していきます。 また今後は、弊社が運営するベスト保育( )のユーザーへのアンケート等を通して、 保育園運営者の方にも活用して頂ける情報の発信に取り組みます。 ■株式会社アルセについて 株式会社アルセは「課題解決にワクワクする」という価値観のもと、「社会の課題」「お客様の課題」「自社の課題」「個人の課題」のクリアを楽しむ企業です。 <会社概要> 会社名:株式会社アルセ( ) 代表者:飯島 優 本社:東京都千代田区東神田1-2-2 プライムオフィス東神田308 設立:2021年1月20日 資本金:500万円
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▲ 握手とハイタッチで楽しむふれあい遊び。2列に並んで片方の列がずれていく形式を取れば、効率よくたくさんのお友だちとスキンシップを楽しめます。 スキンシップにおススメの絵本 読み聞かせにもスキンシップを取り入れてみてはいかがでしょう。ふれあいがちょっぴり楽しくなる、そんなステキな絵本をご紹介します。 ▲ 作者の子育ての体験から生まれた絵本。「くっついた!」の繰り返しが楽しい作品です。顔のいろいろな部分でいろいろな動物同士が「くっついた!」最後は子どものほっぺをはさんでお父さんとお母さんも「くっついた!」子どもが先生やお友だち自発的にスキンシップを取りたくなる赤ちゃん絵本。0歳児から。 ▲ 砂遊びをするももんちゃんのところに、ひよこさんがやってきて「すりすり」。次はきんぎょさん…次々と動物たちが現れてももんちゃんに触れ合っていきます。呼んでいる大人も心がほっとしそうなステキな作品。0歳児から楽しめます。 ▲ 子どもたちの大好きな動物たちがおでことおでこをピタッ!ポップでキュートなイラストと共に描かれる温かなふれあいに、心が温まる作品。子どもたちもおうちに帰ったらきっとマネしたくなるはずです! 編集者より つらいとき、何の言葉も交わさずとも誰かに触れていることで心が救われることがあります。子どもだけでなく大人にとってもふれあいはとても大きな役割を持っています。 「何にもまして幸せなのは、かたわらにひとりのひとがいて、いつでも好きなときにその人の手に触れることができるということ」これは絵本作家としても有名な谷川俊太郎氏の言葉です。子どもたちにとって幸せが数多くあるよう、スキンシップをうまく取ってあげたいものですね。 参考文献・サイト ISA国際スキンシップ協会 子どもとの接し方、発見!あんふぁん Hoick|Hoick動画 ABOUT ME 保育のお仕事 最新求人
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子どもたちに安らぎと信頼感を与え絆を深めるスキンシップ。特に乳幼児期のスキンシップは健全な成長に欠かせないもの。日々の保育にも上手に取り入れていきたいですよね!本日はスキンシップが子どもたちに与える影響についておさらいするとともに、明日の保育から活かせる効果的なふれあい方をご紹介します! こんなにすごい!スキンシップの効果とは? 「愛情ホルモン」という言葉をご存じでしょうか?愛情ホルモンとはスキンシップを取ると脳の下垂体という部分から分泌されるオキシトシンという物質のことです。オキシトシンは出産の際に分娩を促したり、母乳を出すホルモンですが、それだけではなく、近年の研究では人と人との触れ合いによって盛んに分泌され、信頼感や安心感を生むこともわかってきました。 スキンシップの子どもへの効果 親密な大人とのスキンシップを多く取ることで、 ◆愛情が深まる ◆安心感や信頼感を生み出す ◆自立を促す ◆社会性が高まる ◆IQが高くなる ◆ストレス耐性が上がる …などの効果があると言われています。低年齢なほどオキシトシンの効果は強く表れる傾向にあるため、月齢が低いほどスキンシップを多く取ってあげたいものですね。 スキンシップの保育士さんへの効果 子どもと触れ合った瞬間、心がほっとした経験はありませんか?それにはスキンシップによって分泌される2つの物質が役立っています。ひとつは上記のオキシトシン。もうひとつは「βエンドルフィン」という物質です。βエンドルフィンには人に安心感をもたらし、不安やストレスをおさえる働きがあるとされています。保育士さんにとってもスキンシップは実は重要な役割を担っているのです。 【参考】スキンシップを取らないと…? 保育士らにワクチン集団接種開始 アスティとくしま|健康・医療,社会|徳島ニュース|徳島新聞電子版. 第2次世界大戦後のスイスで、スキンシップの効果を検証するような実験が行われました。心理学者のルネ・スピッツは戦争で親を失った乳児55人を施設に入れ、一切のスキンシップを行わない状況で人工乳保育を行いました。すると27人が2年以内に亡くなってしまい、残った子どもも17人が成人前に死亡、生き延びた子も知的障がいや情調障がいが見られたということです。恐ろしい結果ですが、乳幼児にとっていかにふれあいが大切かを示す実験と言えるでしょう。 お悩み解決!スキンシップに関するQ&A! ここではスキンシップに関するちょっと気になる疑問点について、Q&A方式でご紹介していきます!
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