リュープリン 子宮 筋腫 小さく なる
①子宮筋腫の正確なタイプ診断,②さまざまな治療法を自分の子宮筋腫に当てはめた場合の効果予測,③効果が期待できそうな治療法についての長所と短所の比較,最適な治療を選ぶにはこれだけの手順を経る必要があります. 従来は,子宮肉腫の術前診断が困難であったこともあり,にぎりこぶし以上の子宮筋腫は手術が勧められました.「妊娠可能年齢で希望があれば開腹筋腫摘出術、それ以外は開腹子宮全摘術」と、画一的な治療が行われてきました. しかし,現在は子宮筋腫のタイプ診断が進化し,画期的な治療機器の開発により治療法も多様化しています.治療法により入院・休業の日数,費用は異なり、妊娠を希望するか,再発しない確実性を重視するか,閉経までの長期の服薬や通院をしても手術はしたくないか,など,患者さんそれぞれに,こだわりや事情があります.個々の患者さんの希望や,ライフスタイルは尊重されるべきです.子宮筋腫の治療において,「医学的な推奨」はあっても,「選択肢はこれしかない」というケースは本当はめったにありません. たとえば,手術にはいくつかの方法がありますが,おなかを切らない方法が可能であれば,当然それが優れています.おなかを切らない方法が可能かどうかは,患者さんの側の条件に加えて,医師の側の条件で決まります.技術に優れた医師でも不可能な手術もあれば,医師の技術不足のためできない場合もあります.医師が患者さんにどの手術方法を勧めるかは,それぞれの医師の技能の範囲で医師自身が決定しているわけです. 子宮鏡や腹腔鏡での手術が可能か? 、子宮筋腫を持ったままの妊娠・出産が可能か? ,これらの判断は、これらの経験が豊富でないと的確にはできません.現在の多様な子宮筋腫治療のすべてに精通する婦人科医は多くはいません.それらの治療法を高いレベルで提供できる病院も多くはありません. リュープリン 子宮筋腫 小さくなる. 筋腫で死ぬことはないので,原則として子宮全摘は必要ないですが,手術したほうがいいかどうかは,別の問題です.手術には,「得られる利益」と「失うもの,負うべきもの」があり,得られる利益が全くないなら,「手術は不要」と言い切れます. 不快な症状や苦痛を我慢できる人には「手術は不要」ですが,手術で不快な症状や苦痛がなくなるなら,得られる利益があるわけですから,一般論としては「手術が不要」とは言えません. 「手術により失うもの,負うべきもの」としては,「入院に要する費用と時間,痛み,傷跡」など必須のものと,「麻酔や使用する薬の副作用,事故,合併症,輸血」など,運悪く遭遇するものがあります.筋腫の状態と症状は千差万別,ピンからキリまであり,手術の方法も複数あります.「どの手術が可能で適するのか」,「手術をした場合としなかった場合の違いの予測」,これらを患者さん自身が理解した上で選択することが望まれますが,そのためには正確な診断と分かりやすい説明ができる医師に出会えることが必要です.あなたの子宮筋腫を正しく知り,さまざまな治療法の特徴を理解し,納得のいく選択をしてください。
作成:2016/01/26 子宮筋腫はピルなどの薬を使って治療可能です。ピルは副作用が少なく、リュープリン注射は閉経前の女性に用いられるなどの特徴がありますが、リスクもないわけではりません。ホルモン治療も含めた薬による治療の概要を、専門医師の監修記事で、わかりやすく解説します。 この記事の目安時間は3分です ホルモン治療はどんなもの?
更年期障害の心配は?
子宮筋腫が癌になりますか? A4 子宮癌には子宮頸癌と子宮体癌(内膜癌)がありますが,子宮筋腫がこれらの癌になることはありません。 子宮肉腫は子宮筋腫とよく似ていますが,急速に大きくなり,他の臓器へ転移します。 子宮肉腫は癌よりも発生頻度がはるかに低いのですが,転移が速く,抗癌剤や放射線が効かない,死亡率の高い,恐ろしい病気です。 婦人科の診察が内診(触診)しかなかった時代には,手術前に子宮肉腫を診断することができなかったため,子宮筋腫がみつかると「肉腫かもしれない.肉腫になるかもしれない」といって症状のない人も手術が勧められていました。「子宮筋腫が悪性化して子宮肉腫になる」との説は完全に否定できませんが,「子宮筋腫が子宮肉腫にかわることはほとんどない.子宮筋腫のある子宮から子宮肉腫が発生しやすい」という考えが現在では有力です。 Q5 子宮筋腫と子宮肉腫はどのようにして見分けるのですか?
でも採卵すると、筋腫が大きくなっちゃうから。 悩ましいね……。 筋腫を取る前提ならば、先に採卵しておくのも手だとは思うけど…… (筋腫が)大きくなっちゃうかもしれない? うん。採卵してそれを凍結して、落ち着いた頃に子宮に戻す。でもそれには 手術をした場合、最低一年はあけなきゃいけないから。 子宮に傷がついた場合は妊娠までに最低一年はあけなきゃいけない。一年の間にものすごい血流良くして、傷の修復をして、内膜の状態を戻して、っていう風にしておかないとならないんだよね。 う〜ん、なるほど。 子宮が 回復するまで って、どれくらいかかる? ……。 「言わせるの?」って感じだね(笑)。 その人の状態にもよるけど……。 ただ筋腫を取ったというだけで、意識も生活も何も変えずに過ごすなら、私は2年かかると思う。 2年かかる!? まず、 傷の修復に半年はかかる 。糸が吸収されるのにだいたい1, 2ヶ月かかるのね。でもそれは吸収されただけで、修復されたわけではないから。さらに、 傷ついた神経って回復するのに3〜6ヶ月かかる のね。で、結局、子宮を切るってことは神経を切るってことになるから、もっと時間がかかることを考えると、オペの影響だけでも一年かかる。さらにオペ前の状態に戻すってことを考えれば、私はもう一年みたい。 少なくとも、2年……? うん。癒着胎盤とかのリスクも含めて、最小限にリスクを減らすことを考えたら、何も生活を変えないなら2年はみたいかな。 卵巣の回復 にはどのくらいかかるの? その人のもともとの排卵状態にもよるけど……本当に全然卵巣が動いていない人が戻った例を考えると…… 4, 5年かかる。 4, 5年!? 若い子が、もともと無排卵とか無月経で、卵巣を刺激して自力で生理がくるようにした時に、 漢方薬を併用しても4, 5年かかった から。毎月生理が来るまでに、18歳くらいの子でもそれだけかかったから……。 筋腫ができるまでに送ってきた生活があるじゃない? それまで過ごしてきた生活スタイルだと筋腫ができますよってこと だから、その生活スタイルをその人がどれだけかけて変えられるかはわからないじゃない?その習慣を変えるということを考えると、難しいと思うんだよね。すごくちょっとずつやっていったとしても、私個人としては4, 5年はみたいと思う。 よりちゃん個人的には、ね。 妊娠する前は、ぱっと見手術する前の子宮よりきれいに見えても、妊娠して子宮が引き伸ばされた時に、手術した部分がすごく薄くなっている人がたくさんいるから……。 (よりちゃんは)その状態を実際に見てるからね、帝王切開のときにね。 うん。帝王切開をしたところの傷でも、2人目3人目の出産だとその部分がすごく薄くなっていて回復が遅い人と、ちゃんとふかふかになっている人との違いを見てるから……。(子宮の傷の部分に)段差ができちゃうんだよね、引き伸ばされた時に。だからやっぱり、回復には時間がかかるかな。 ちょこっと、まとめ 婦人科のオススメ受診時期 by依子先生 ・ 子宮筋腫 をみてほしいなら 筋層内筋腫・漿膜下筋腫:生理7~10日目 粘膜下筋腫:生理直後 ・ 卵巣嚢腫 をみてほしいなら 生理直前 ・ 内膜ポリープ をみてほしいなら 生理直後 ※生理中でもOKです!
後編につづく ◆産婦人科医 駒形依子先生プロフィール 山形県内の高校卒業後 H13年東京女子医科大学入学 H20年米沢市立病院入職 H24年東京女子医科大学病院産婦人科入局 H26年東京女子医科大学東洋医学研究所入局 H28年からフリーランスで活動 H30年1月こまがた医院開業 こまがた医院ホームページはこちら ☆このサイトの主催者について☆ 赤ちゃんを授からないかもしれない。 そんな不安を抱えていませんか? ↓ ↓ ↓ 漢方薬剤師 堀江昭佳 ☆悩んだらまず4ヶ月飲んでみて下さい^^☆ 「血」を大切にする理論に基づいた薬膳茶。 たくさんの喜びの声が届いてるとっておきのブレンドティー。女性のバランスを整えるためにおすすめ! 縁結び出雲 女性のための薬膳茶 ☆代表堀江が「ぼくが自分のために開発した!笑」と言い切る、快調サプリの決定版!☆ 不足分の食物繊維が一気に補えて、100種類の野菜フルーツの酵素と1000億個の善玉菌、オリゴ糖が入っています。そして保存料、人工甘味料、着色料無添加! ↓ ↓ ↓ 快調サプリ調爽源 ☆一緒にやりましょう^ ^☆ ↓ ↓ ↓ 堀江昭佳Twitter 堀江薬局Instagram