プロトピックの軟膏はまぶたや目の周りに使用することは可能ですか... - Yahoo!知恵袋: 失われたにおいと生活の潤いを取り戻す「嗅覚外来」
軟膏剤・クリーム剤は、皮膚科にかかるとよく処方される剤形と思われます。 日本薬局方では、軟膏剤とクリーム剤は、以前軟膏剤として一緒にされていましたが、第十六改正日本薬局方から別々に記載されるようになりました。 今回は、医薬品製剤のうち「軟膏剤・クリーム剤」に関する基本知識をまとめました。 1.軟膏剤・クリーム剤とは? 日本薬局方では、それぞれ以下のように記載されています。 "(1) 軟膏剤は,皮膚に塗布する,有効成分を基剤に溶解又は分散させた半固形の製剤である.本剤には,油脂性軟膏剤及び水溶性軟膏剤がある." "(1) クリーム剤は,皮膚に塗布する,水中油型又は油中水型に乳化した半固形の製剤である.油中水型に乳化した親油性の製剤については油性クリーム剤と称することができる." では、軟膏材・クリーム材の種類や条件に付いてみていきましょう。 (1)軟膏剤の種類 まず「 軟膏剤 」とは、有効成分に白色ワセリンなどの油性基剤をベースにした塗り薬で、 油脂性 、 水溶性 、 クリーム剤 などがあります。 そのうち「 油脂性軟膏剤 」は、基剤が油性成分のみからなる製剤です。 また「 水溶性軟膏剤 」は、油性成分と水性成分とからなり、界面活性剤を添加して乳化させています。 「 クリーム剤 」は、油性成分に加え、水やグリセリンなどの水分が含まれており、のびがよく、ベタつきにくい、軟膏に比べ刺激性がやや強い傾向があります。 油中水型(W/O型) と 水中油型(O/W型) があります。 (2)軟膏剤・クリーム剤の条件 軟膏剤・クリーム剤の条件としては、下記のものが挙げられます。 皮膚に対して安全であること 物理・化学・生物学的に安定であること 薬物が均一に分布していること 伸びが良い(適度な粘性)、使用感がよいこと 等々 2.軟膏剤・クリーム剤の特徴は? (メリット・デメリット) 軟膏剤・クリーム剤は、下記のようなメリットがある製剤です。 投与が容易 塗布していない患部以外に影響が少ない 等々 ただし、下記のようなデメリットもあります。 ベタつきやすいなど使用感がよくない クリーム剤は軟膏剤に比べ刺激が強い 等々 3.軟膏剤・クリーム剤の製造方法 軟膏剤・クリーム剤の製法としては、日本薬局方に下記の記載があります。 「(2) 油脂性軟膏剤を製するには,通例,油脂類,ろう類,パラフィンなどの炭化水素類などの油脂性基剤を加温して融解し,有効成分を加え,混和して溶解又は分散させ,全体が均質になるまで混ぜて練り合わせる.
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水溶性軟膏剤を製するには,通例,マクロゴールなどの水溶性基剤を加温して融解し,有効成分を加え,全体が均質になるまで混ぜて練り合わせる. 本剤のうち,変質しやすいものは,用時調製する.」 クリーム剤については、 「(2) 本剤を製するには,通例,ワセリン,高級アルコールなどをそのまま,又は乳化剤などの添加剤を加えて油相とし,別に,精製水をそのまま,又は乳化剤などの添加剤を加えて水相とし,そのいずれかの相に有効成分を加えて,それぞれ加温し,油相及び水相を合わせて全体が均質になるまでかき混ぜて乳化する.
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皮膚外用剤の希釈 内服薬と違って、外用薬の場合、濃度の違うものはあまり聞かない。 プロトピック軟膏の0. 1%と0.
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症例報告 タクロリムス外用が著効した形質細胞性亀頭包皮炎の1例 A case of plasma cell balanitis successfully treated with tacrolimus 加藤 寿香 1, 小林 麻友子 島田 京香 吉野 春香 石井 健 石河 晃 1 Hisaka KATO Mayuko KOBAYASHI Kyoka SHIMADA Haruka YOSHINO Ken ISHII Akira ISHIKO 1 Department of Dermatology, School of Medicine, Toho University, Tokyo, Japan キーワード: 開口部形質細胞症, 形質細胞性亀頭包皮炎, Zoon's balanitis Keyword: pp. 539-544 発行日 2021年6月1日 Published Date 2021/6/1 DOI Abstract 文献概要 1ページ目 Look Inside 参考文献 Reference 要約 84歳,男性.初診2か月前から亀頭部に疼痛および瘙痒を伴わないびらんが出現し拡大した.前医を受診し外用治療をしたが改善せず,当科を紹介受診した.初診時亀頭部両側面から後面,冠状溝周囲にかけて紅色のびらん局面がみられた.血液検査にて梅毒血清反応陰性.皮膚生検を施行した.病理組織像は真皮浅層に多数の形質細胞とリンパ球がみられ,免疫染色にてCD79aは真皮ほぼ全層の多数の細胞に陽性であった.以上より形質細胞性亀頭包皮炎と診断した.タクロリムス軟膏外用を開始したところ著効し2週間で急速に上皮化し,その後現時点まで再燃はみられていない.本邦での形質細胞性亀頭包皮炎のタクロリムス外用報告例は過去に1例のみであった.またタクロリムス軟膏外用報告例に関して形質細胞性亀頭包皮炎に限らず開口部形質細胞症に検索範囲を広げたところ,口唇に奏効した例は多く報告されていた.亀頭部に関しても良い適応と考えられた. アトピー性皮膚炎の首の色素沈着、どうしたらいいの? | 【福岡県福津市】日野皮フ科医院|一般皮膚科・美容皮膚科. Copyright © 2021, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved. 基本情報 電子版ISSN 1882-1324 印刷版ISSN 0021-4973 医学書院 関連文献 もっと見る
ステロイド外用剤が誕生した1950年代以前からアトピー性皮膚炎の患者の10%前後に白内障が合併することが知られていましたが、ステロイド外用剤発売以後もその割合は変わっていません。 また網膜剥離についても、アトピー性皮膚炎の患者さんを対象とした研究結果からステロイド外用剤が原因ではないと考えられています。 現在では、アトピー性皮膚炎の患者さんで白内障や網膜剥離が生じる原因は、かゆみを紛らわすために目の周囲をこすったりたたいたりすることによると考えられています。 ステロイドで緑内障? ステロイドの服用により眼圧上昇の副作用がある。 塗り薬も同様に、吸収されれば眼圧上昇、緑内障のリスクがある。 Q: 副腎皮質ステロイド軟膏を目の周りに塗って,緑内障にならないか? A: 副腎皮質ステロイドの眼瞼への塗布により眼圧上昇,緑内障が起こることがある。眼圧上昇作用は用量依存性で,投与量や投与期間に相関する。抗炎症作用が強いベタメタゾンやデキサメタゾン,プレドニゾロンで起こりやすく,トリアムシノロンやフルオロメトロンでは起こりにくい。投与中止により眼圧は正常化するが,眼圧上昇が持続すると不可逆性の視細胞や視神経の変化が起こる。自覚症状に乏しく眼圧上昇があっても異常を訴えないことが多いので,眼瞼を避けるように塗布し,定期的な眼圧管理を行う。 質疑応答 2009年12月 白内障だけでなく、緑内障にも注意が必要だ。 塗り薬を使ったら手を洗う?
【新型コロナウイルス対策】嗅覚・味覚障害を主訴に受診される患者さんへ 2020年03月31日 嗅覚・味覚障害が新型コロナウイルス感染の症状であると報道されています。本院では、医学的観点から当面の間嗅覚・味覚障害の患者様へ下記対応とさせていただきます。なお、下記につきましては厚生労働省、保健所、日本耳鼻咽喉科学会等の指針により適宜変更させていただきます。ご理解の程よろしくお願いいたします。 嗅覚・味覚障害のみの方を当院で新型コロナウイルスの検査をすることはできません。 嗅覚・味覚障害以外に37. 5度以上の発熱、咳嗽、倦怠感など新型コロナウイルス感染症を疑う症状がある方は、必ず、事前に「帰国者・接触者電話相談センター」(お住いの地域の保健所等)にご相談ください。 嗅覚・味覚障害の治療は急ぐ必要はありません。自然に治ることも多いのでしばらく様子を見てください。特効薬はありませんが、2週間経っても他の症状なく嗅覚や味覚が改善しない場合はご近所の先生にまず診てもらい、問題があるようであれば耳鼻咽喉科外来に紹介状をお持ちの上受診してください。 関連するファイルはこちら 嗅覚・味覚障害の受診(244KB)
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知っておきたい!
なんだか食べ物を食べても味がしない、苦い、薬を飲んでいたら味がしなっくなったなど味覚に異常を感じた場合、「味覚障害」かもと感じると思います。 そんな味覚障害と思われる症状が出た場合、病院の何科を受診すればよいか分かりませんよね。 ここでは、 味覚障害の時に受診する病院の何科に行けばよいのか?、味覚障害の場合どんな診察をするのか をご紹介します。 ※NHKのEテレの「味覚障害」の番組を参考にしています。 スポンサーリンク 味覚障害の場合 病院は何科にかかればよい?受診はどこ? 味覚障害と思われる症状の場合、病院の何科を受診すればよいかというと ・ 耳鼻咽喉科 です。 咽喉科となっているので、味覚障害と思われる症状が起きた場合は、耳鼻咽喉科や耳鼻咽喉科のある病院で受診されると良いですよ。 病院に行く場合、別の薬を飲んでいる場合は「お薬手帳」か「薬」を持っていくとスムーズにいくと思います(薬の副作用が味覚症状の原因にもなるので) 他の病院での受診は? 味覚障害の治療が難しい場合は、病院の耳鼻咽喉科から「紹介状」が渡される場合があるそうです。 その場合は、「 味覚専門外来 」の病院を紹介されるとのことなので、その紹介された病院で受診をしてみてください。 味覚専門外来は、 ・耳鼻咽喉科 ・歯科口腔外科 です。中には町医者の病院の耳鼻咽喉科だと見れない場合があるので、総合病院の耳鼻咽喉科の受診を紹介される場合もあるそうです。 そのほかに歯科口腔外科も紹介される場合もあり、それは病院の紹介によって違うそうです。 そのため、近くに耳鼻咽喉科の病院がない場合は、歯科口腔外科のある病院にかかればいいかもしれませんね。 ただ味覚障害に詳しいのは、耳鼻咽喉科だとは思います。できれば最初は耳鼻咽喉科の受診が良いとは思います。 スポンサーリンク 病院ではどのような受診・診察が行われる? 普通の病院の耳鼻咽喉科だと、問診や舌などを調べる感じのようです。 ただ味覚障害が酷い場合など、味覚外来だと特殊な診察を行うのだそうです。 味覚外来の診察とはどんなことをする? 病院によっては診察方法はちがうかもしれませんが、テレビで紹介されていたものは3つでした。 電気味覚検査 味覚障害の 程度 を調べる検査です。 専用の機械を舌の上にわずかな電流を送り、その電流を感じると金属の味がするのだそうです。 何段階で金属の味を感じるかを調べて味覚障害を調べていきます。 神経経路に異常がないかを確認するのだそうです。 ろ紙ディスク法 五味などを感じる診察です。 ある味のした紙を舌の上にのせて、何の味なのかを答えます。味の書いた紙を指さす感じです。 小さい味の紙をセットして、甘み・塩味・酸味・苦み・何もわからないなど5段階で判断して、どの程度感じるかを診察していきます。 問診 最後は問診です。 味覚症状は薬・食べ物やアレルギーなど様々な要因から来ています。また、亜鉛不足などもあると思います。 薬を飲んでいても味覚症状になりやすく、例えば血圧を下げる薬などでも味覚障害になりやすいのだとか。 そのため、食べ物、薬の使用歴などから問診で味覚障害の原因を探るのだそうです。 また、味覚障害の問診では「心理歴チェック」というものも行われるのだそうです。 どんなチェック方法?