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【副作用対策】~オキサリプラチンを中心に~ 監修●野村久祥 国立がん研究センター東病院薬剤部主任 取材・文●町口 充 発行:2014年7月 更新:2019年7月 「院外の調剤薬局にもがんに詳しい薬剤師が少しずつ増えているので、そうした人たちに相談するのも1つの方法です」と述べる 野村久祥さん 抗がん剤治療で現れやすい副作用の1つが手足のしびれなどの末梢神経障害。患者さんのQOL(生活の質)を著しく低下させて、とても我慢できないと治療を中断することもあるほどだが、適切な対処と患者さんのセルフケアで症状の軽減が可能だ。今回は大腸がん治療でよく使われるオキサリプラチン(商品名エルプラット)を中心にみてみよう。 手足がしびれ、ジンジン痛む 私たちの体中に張りめぐらされているのが神経。脳や脊髄にあるのが中枢神経で、ここから枝分かれして手の先、足の先など体の末端にまで延びる細かいネットワークが末梢神経だ。 国立がん研究センター東病院薬剤部主任の野村久祥さんは次のように語る。「末梢神経には、全身の筋肉を動かす運動神経と、痛みや感覚などを感じる感覚神経、血圧や体温調節をする自律神経などがありますが、抗がん薬の副作用によってこれらの神経の働きが悪くなって起こるのが末梢神経障害です」(表1) 表1 末梢神経障害のGrade分類(CTCAE v4.
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】 既往疾患が原因の場合 まずは既に患っている疾患の改善が先決です。甲状腺機能低下症であればホルモン投与や免疫疾患では血漿交換療法や免疫抑制剤など、既に行われている治療がカギとなります。 糖尿病では高血糖が続くと神経細胞にソルビトールという物質が蓄積されることで神経が障害されます。血糖値コントロールにより進行を遅らせたり軽減させる可能性もあります。 ガンなどの悪性腫瘍が原因の場合は抗がん剤も治療の範囲に入りますが、抗がん剤が末梢神経障害の原因になることもあります 。このため悪性腫瘍の切除も末梢神経障害治療の視野に入ることになります。 中毒性・薬剤が原因の場合 重金属や薬物などが原因の場合は体内の有害な毒素を排出してダメージを排除することを優先します。 結核治療薬のイソニアジドは使用中にビタミンB6が欠乏するため、ビタミンB6を補充して改善させます。 当記事は医師、薬剤師などの専門家の監修を受けておりますが本サイトで提供する情報、文章等に関しては、主観的評価や時間経過による変化が含まれています。 そのため閲覧や情報収集は利用者ご自身の責任において行っていただくものとしその完全性、正確性、安全性等についていかなる保証も行いません。 関連するこちらの記事も読まれています
リリカ®は比較的副作用が生じやすい薬です。 リリカの副作用には以下のようなものが挙げられます。 めまい むくみ 食欲不振 眠気 倦怠感 皮膚のかゆみ 筋肉痛 また、骨髄機能が低下することによる白血球や血小板の減少や、肝機能障害、血糖調節障害などを引き起こすこともあります。内服中は副作用の自覚症状がない場合でも定期的に血液検査を受けるようにしましょう。 内服中の注意点としては、突然のめまいによる転倒に気をつけましょう。特に高齢者の場合は、転倒による骨折には十分注意する必要があります。また、服用を開始して何らかの体調の変化を感じた場合は速やかに医師や薬剤師に相談してください。 おわりに:リリカ®(プレガバリン)は神経性の痛みに効くが、副作用が出ることも。異変を感じたら医師に連絡を 神経性の痛みに効果があるリリカ®(プレガバリン)は、末梢神経障害による痛みを和らげる効果があります。しかし、むくみや体重増加といった副作用や、併用すると作用が強くなってしまう薬もあります。もし、すでに服用している薬があるときは、医師にその旨を必ず伝えてください。
玲龍如玉具温情君去難禁暗涙横一世齋推 縣政老殊勲盛徳博英名 文学、古典 「と也」について質問です。 「竹中屋敷と也」という文があります。 「なり」は、手持ちの旺文社の古語辞典には助動詞ナリ型(断定)、助動詞ラ変型(推定、伝言)ともに助詞に接続するとは書いてありませんが、ネットのWeblio古語辞典に 助動詞ナリ型(断定)には助詞に付くとあります。 ところが上の文章はどちらかというと助動詞ラ変型(推定、伝言)で「竹中屋敷ということである」と訳したほうがよさそうな感じです。 断定であれば「竹中屋敷也」でよいはずで、助詞の「と」は必要ないと思うのですがこれはいったいどう解釈すればよいですか? 因みに原文は 「彼ヤシキクルミ(滋賀県、栗見〔くるみ〕荘のこと)7郷の内アミタ堂ムラ(滋賀県、阿弥陀堂村)竹中ヤシキトナリカンサキ郷ナリ」 (彼の屋敷、栗見7郷の内、阿弥陀堂村竹中屋敷"となり"神崎郷也) です。 もしかしたら「となり」は「と也」ではなく「隣」や「と成り」かもしれません。 知恵をお貸しください。 日本語 清少納言先生と紫式部先生が口論になったら、どちらが勝ちますか? 文学、古典 古文で「あきらめ」って出てきたら、『諦め』か『明らめ』で、いつも『諦め』の方を使ってしまうんですが、古文での「あきらめ」の意味は『明らめ』しかないですか? 古文で『諦める』はなんていうんですか? 現代語訳 墨子・楊子（支那哲学叢書）(野村岳陽 訳著) / 岡本書店(岐阜) / 古本、中古本、古書籍の通販は「日本の古本屋」. また、両方の意味があるのであれば、どのように見分けるとかありますか? 教えてくれると嬉しいです 文学、古典 「ありしかばなむ。」を現代語訳、品詞分解してほしいです。 文学、古典 古典単語の「遊ばす」の「す」を使役・尊敬の意味だと思わないようにする識別方法はありますでしょうか? 『あそばしける』などの文章で、いつも『あそぶ』と『す』で分けてしまいます、、、 識別が苦手なので、コツなどありましたら教えてください! 文学、古典 今年は宜しく未だ衰へざるべきも という文が漢文の書き下しであったのですが、「べし」は終止形接続なのにどうして上は「ざる」なのでしょうか? 文学、古典 安部公房の短編小説『闖入者』。この話が収録されている書籍を教えて下さいませ。 小説 『詩としての哲学』富田恭彦著。 この書籍について感想・レビューをお願いします。 哲学、倫理 この古文では、▢の中に「皆宝を喪ふなり」(意味:あなたも私も2人とも、それぞれ自分にとっての宝を失うことになります)と入りますが、それは何故でしょうか?
現代語訳 墨子・楊子（支那哲学叢書）(野村岳陽 訳著) / 岡本書店(岐阜) / 古本、中古本、古書籍の通販は「日本の古本屋」
(あなたの父でもあるのです)子として葬儀をしなければ、必ず人々はその子供をあざ笑うでしょう、だからあなたに葬儀をするように勧めたのです』今、あなたは義を行い、私も亦た義を行いました。どうして、私一人の義であるでしょうか?あなたが学ばなければ、きっと人はあなたを笑います。ですから、あなたに学ぶように勧めたのです。」 の 有遊於子墨子之門者~は、三話あります。就職あっせん所の気持ちで入門してくるものが多かったらしき雰囲気。孫臏(そんぴん)も墨子の推挙で仕官したという話が残っています。 1人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント きれいな訳本当にありがとうございました!助かりました! お礼日時: 2013/7/11 5:44
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