看護師 情報収集 用紙, 血糖値管理表テンプレート - 無料ダウンロードはExcelフリーソフト館
はぁ〜。 今日も残業になっちゃった。 上手く仕事が回せないのってワークシートがグチャグチャだからかな…? 同期はいつも定時で仕事が終わるのに、自分だけいつも残業。 この差は何だろう…と考えたときに、仕事の回し方が悪いと思い浮かべるはずです。 仕事の回し方=ワークシートの書き方が原因 。 といっても、ワークシートの書き方って先輩から指導される訳でもなく、参考書にも載っていません。 ワークシートを上手に書きたいな〜と思ったときに、先輩のマネをする人も多いですよね。 でも、それでも上手く回せない。 やっぱり私ってポンコツ看護師だったんだ…。看護師向いていない…。 と悩んでいませんか? 実は、それには原因がありました。 ワークシートで上手く回すには、自分ルールが必要 だったんです。 そこで今回は、 ワークシートが上手く書けないあなたに 、 分かりやすくて、見やすくて、業務の抜け&ミスが減るワークシートの書き方、コツを紹介 します。 先輩のワークシートをマネしても上手くいかない原因は〇〇だった…!! 学生の頃は、1人の患者さんを担当でしたが、看護師になったら複数の患者さんを担当します。 アレコレを考えながら同時に業務をこなすので、抜けてしまうことも多々。 それを防ぐのに大活躍するのがワークシートです。 といっても、先輩からこうやってワークシートを書くとわかりやすいよ〜とアドバイスがある訳でもありません。 そして、ワークシートの書き方が載った教科書がある訳でもなし。 どうやったらいいんだろう…というときに思いつくのが、先輩のマネです。 先輩のワークシートをこっそり見たり、直接どうやっているのかコツを聞いてマネしても、「あれ…?うまく仕事が回せないし、ミスや抜けも減らないのはなぜ?」と悩んでいませんか? 訪問看護の初回訪問の流れを詳しく解説します！ | 訪問看護経営マガジン. それには大きな勘違いがありました。 先輩のワークシートをマネしても上手く回れない原因はこれだった… 先輩のマネをしても上手く回れない、ミスや抜けが多いのは、 自分で把握できていないコトが原因 です。 みも 自分で把握 ってどういうこと? ワークシートの本来の使い方は、業務を効率良く行うためのもの。 つまり、 自分がパッとみて「次は〇〇」と分かれば乱雑に書いてもOK です。 ルールを決めずに先輩のマネだけをしても、先生が書いた黒板を写してるのと同じ 。効率よく動ける訳がありません。 ワークシートで一番大事なのは「自分ルール」を決めること!
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訪問日 訪問時間 バイタルサイン 一般状態 訪問看護の内容 ステップ8 モニタリング・評価・訪問看護報告書の提出 訪問看護計画書に沿って 1ヶ月ごとに評価 。 訪問看護計画書に評価を記載します。 1ヶ月の中で訪問した日 提供した訪問看護内容 などを記載し 次月 の訪問看護計画書とともに 主治医に提出 します。 まとめ 訪問看護では異なる組織に属する他の職種と協力してチームでケアを行います。 訪問看護師はチーム力を調整するとともに利用者とその家族とも連携し利用者がより良い生活や希望する生活ができるように 配慮することが大切です。
これ、本当に大事です。 ただ最初から自分ルールを決めることはできません 。 何度か試行錯誤しながら作り上げていくもの 。 今日ダメだったことは、明日やり方を変えて挑戦すれば大丈夫です。 そうやって繰り返すことで、自分ルールのワークシートが完成。 自然にミスや抜けも減り、定時に帰ることができますよ。 新人看護師さんに一番伝えたいこと 新人のときって何でも自分でこなさないと…と思いますよね。 少なくとも私はそう思っていたので、何でも詰め込みすぎてキャパオーバーに良くなっていました。 でも、その必要はなし。 時間内にはムリかも…という作業はフリーの看護師にお願いしても大丈夫です。 1年目や2年目であっても、何でも一人でやろうとしなくて◎ 。先輩たちの力を借りてもいいんだよ。 ということに後輩ができてから気づきました 。 最初からできる人はいません。甘えるところは先輩に甘えて、抜けやミスなくこなしていきましょう。 今の職場がイヤなら 今すぐクリック
インスリンを使っていない方 血糖自己測定は基本的にいつでも何回でもすることができますが、一番重要なのは食事によって自分の 血糖値 がどのように変化するかを知り、自分の体質を把握することです。 インスリンを特に使っていない患者さんの場合では、食後の高血糖をチェックする為に、毎日同じ時間に測るよりも、日によって朝昼夕いずれかの食後に測り、自分の血糖値と食事との関係を見直す事をお勧めします。 糖尿病 の診断を受けた方と健常の方の血糖値で一番差が出やすいのは食事1〜2時間後と言われているので、食事1〜2時間後の測定が理想的です(食事を始めてから2時間後とすると、12時にご飯を食べ始めて13時にご飯を食べ終えた場合は、14時に測定することになります) 2. 血糖値自己管理ノート 看護. インスリンを使っている方 インスリンを使っている患者さんは、インスリンによる 低血糖 のリスクがあるため、血糖自己測定が必要です。基本的には食前、食後に血糖を測ります。その測定の結果によって、食前のインスリンの量の調整を行う場合があります。 自己検査用グルコース測定器(血糖自己測定器)の使い方 1. 測定器の使い方 自己検査用グルコース測定器では、指先から専用の細い針で少量の血を取り、専用の測定チップに吸い込ませて 血糖値 を測定します。手を消毒後に、試験紙・針をセットし、米粒半分ほど採血をします。試験紙に血液を吹い込ませると数秒で測定が終了します。測定にかかる時間は機器によって異なりますが、概ね数秒ですぐに測ることができます。 一昔前の穿刺器は痛みを伴いましたが、最近の穿刺器はかなり改良されていて、あまり痛みを伴いません。これは以前より針のぶれが少なく、針が細くなっているためです。また、痛みへの恐怖から針を刺す瞬間に手を引いてしまうと、採血が上手くいかないことがあります。机などに手をおいて逃げ道をなくすようにして、皮膚面に対し穿刺器をおよそ90度にして採血をすると上手くいきます。指先が冷たい時などは軽くこすって温めておくことも大切です。 2. 測定前後の注意点 感染予防の為、測定前には手をきちんと洗いましょう。また、測定前に食べていたもの等が手に付いていると通常より血糖値が高く出てしまい、正しく測れないので注意をして下さい。 血の付いた針はペットボトル等に入れて指定かかりつけの医療機関に持っていくと廃棄をしてくれます。血糖自己測定では感染などの面からも、廃棄物には注意が必要です。インスリンの針も同様です。 血糖自己測定の費用 血糖自己測定にかかる費用は全て自己負担です。但し、インスリンを使用している患者さんは血糖自己測定が必要の為、基本的に病院から自己検査用グルコース測定器を貸し出されます。試験紙も保険適用です。 自己検査用グルコース測定器本体の費用は1万5000円~2万円程度で、試験紙・針等の消耗品は1日1回使用で1カ月3000~5000円程度です。(一方で、 尿糖 試験紙は1日1回使用でおおよそ月1500~2000円程の費用がかかります)
自己管理ノート リニューアル｜公益社団法人日本糖尿病協会
わたしが糖質制限を始めたわけ その1 の続きである。 食後の高血糖にやっと気づいたわたしは、さらに別のことにも気づいたのだった。 自己管理ノートや糖尿病手帳に、大事な情報が記載されていたのだ。 といっても、きちんと自己管理ノートや糖尿病手帳に目を通した人ならよく知っていることである。 わたしは自己管理ノートは自分が記入するページしか開かなかったし、糖尿病手帳にいたっては医療機関側が記入するので、記載内容をチラッとチェックするくらいで、その他のページを開くことがなかった。 それくらい、やる気のない患者だったのである。 で、わたしが目にした情報とは。 わたしの場合、持効型インスリンを使用していて低血糖のリスクがあるため、コントロール目標としては「合併症予防のための目標」となる。 つまり、HbA1c 7. 0%未満。 ちなみに、インスリンやSU薬など低血糖のリスクがない患者の場合は、「血糖正常化を目指す際の目標」であるHbA1c 6. 0%未満を目指すことになる。 そのはずなのだが、なぜか7. 0%未満を達成すればOKという風潮になっているのはなぜなのだろう? で、問題は注2)の記載だ。 合併症予防の観点からHbA1cの目標値を7%未満とする。対応する血糖値としては、空腹時血糖値130 mg/dl未満、食後2時間血糖値180 mg/dl未満をおおよその目安とする。 なんてこったい! スマートe-SMBG. 血糖コントロールとは、HbA1c 7. 0%未満のみじゃない! 空腹時血糖値と食後2時間血糖値にも目安があるじゃないかー! そして、わたしはHbA1cと空腹時血糖値については目標値をクリアしているけれど、食後2時間値は常に180 mg/dl以上とオーバーしていた。 診察では食後の血糖値のことなんて一言も聞いたことがないぞ? しかし、食後血糖値にも目標値が設定されているのなら、それを達成してやろうじゃないか! ということで、食後の血糖値対策をすることに決めた。 で、ここがわたしにとって大きなポイントなのだが、「血糖値を下げてやる!」と奮起したのは、別に糖尿病を治したいとか、少しでも健康になりたいとか、そんなことを考えていたわけではない。単に、血糖コントロールの目標値が定められているのなら、それを達成してやろう!と思っただけのことである。 だから、ずっと書いている。 これはゲームである、と。 そして、それを楽しむ。 ブログタイトルの副題に「するなと言われても一喜一憂」と書いているが、これは、 自己管理ノートに「血糖値の高い低いに、一喜一憂しない」とあるのをネタにしたものだ。わたしの一喜一憂とは、ゲームの進行上現れる敵キャラを上手く攻略できたか、それともしてやられたか、を意味する。してやられたら「なんでやねん…」とテンションは下がる。そんな、一喜一憂。 このゲームにはエンディングはないので、日々戦いの連続であり、次々と難敵が現れる。最初は「糖質」という敵キャラばかりかと思っていたが、「タンパク質」や「脂質」も立ちはだかってきて、コンボ攻撃を食らったりする。「喰らえ、グルカゴン砲!」とか。「インスリンバリア!」とか。なかなか手強い。 それはともかく。 さて、食後高血糖を抑制するためにはどうすればいいのか?
スマートE-Smbg
「血糖値管理」「食事記録」「歩数計」「バイタル管理」 など、糖尿病患者さまにとって有用なメニューを搭載した スマートフォン用のアプリです 血糖値やインスリンなど を簡単に記録 他にも食事や、体重・血圧などのバイタルデータも記録できます 血糖自己測定器など いろいろな測定機器と接続 血糖自己測定器、体組成計、血圧計、活動量計など様々な測定機器と接続し、データを取り込めます 入力したデータを PDFに出力 PDFを印刷し、病院に持っていくことができます ※血糖自己測定をされている方は、測定記録を日本糖尿病協会発行の自己管理ノートに記入しご持参ください。e-SMBGのPDFを印刷したものを自己管理ノートの代替えとして使用する場合は主治医にご相談ください。 他にもたくさんの機能があります ご利用者の声 血糖値と食事とインスリンの量が一度に管理できるので、忙しくても簡単にできて助かっています 血糖計からデータがとばせるのでとても便利です グラフにして見られるのがとてもありがたいです PDF出力も便利でいいですね よくある質問 全てのデータをPDFにすることができるのでしょうか? 血糖値、血圧のデータ一覧をPDFにすることができます 測定器との接続にはどのような方法がありますか? 自己管理ノート リニューアル｜公益社団法人日本糖尿病協会. Bluetooth、NFC、USBでの接続が可能です※NFCとUSB接続はAndroidのみ 機種変更などの際にデータは引き継げますか? 「e-SMBGクラウド」というクラウドサービスをご使用いただき、データの引継ぎが可能です
糖尿病患者は饅頭なんか食うな、と言ったらスティグマになる? だから、アドボカシーの名の下、糖尿病患者だって饅頭を食べていいんだよ、と言って、血糖値スパイクを起こさせて知らん顔するのが正しい? 考えてみれば、興味深い。 タバコは完全な悪者で、喫煙者に禁煙を勧めることはスティグマではなく問題視されない。禁煙を指導する呼吸器内科医自身も禁煙を求められる。 それに比べると、アルコールに関しては社会は寛容で、適量を適切なときに飲むなら問題ないとされる。実際には、依存症や飲酒運転など、アルコールを巡る社会問題は多いし、肝機能への影響も大きい。だから、禁酒、断酒を勧めること自体は問題視されない。しかし、現実には「飲む量を減らしなさい」「休肝日を設けなさい」程度。 饅頭に至っては、食べてはダメというのはタブーとなる。 全部嗜好品なのに、扱いが全然違うのが面白い。 ちなみに、これが饅頭ではなく、ジャンクフード禁止だったらならどうだったんだろう? ハンバーガー禁止、ピザ禁止、インスタントラーメン禁止、コーラ禁止など。これらだったなら、饅頭ほどは大きな反響を呼ばなかったと思う。 饅頭と何が違うんだろう? ヘンなの。 たしかに、タバコやアルコールによる健康被害は、その摂取をやめれば完全に避けることができる。 糖尿病患者が饅頭を禁止されるとしたら、理由は何だろう? 血糖値が上がるから? でも、毎食白米をエネルギー比50〜60%摂取していたら、饅頭を禁止したところで血糖値スパイクを起こしてしまうのは同じ。じゃあ、饅頭がダメなのは摂取カロリーが増えて体重が増える可能性が高いから、とか? でも、これだって、饅頭を禁止しても食事を食べ過ぎれば同じことだし。 だから、饅頭を禁止したところであまり意味がなく、むしろ禁止することでストレスが溜まるよりは、たまに小さな饅頭を食べるくらいは許されるということなのかも。 ただし、「たまに」「小さな」の条件を守るのが難しかったりするんだけども。 何だって、食べたい人は食べればいい。吸いたい人、飲みたい人は好きにすればいい。社会が、他人が、決めることじゃないから。 健康は権利であって義務じゃない。その通り。 血糖値スパイクを起こしていても、その時点では痛くも痒くもない。 HbA1c 7. 0%未満さえ達成していたら、合併症は起きないからね。 …って、それ、本当? 血糖値 自己管理ノート. 続く。