インスリン導入時の院内処方と院外処方の併用処方について | Q&Amp;A | しろぼんねっと - ルイヴィトンの本物・偽物を見分ける18のポイント&45の真贋方法
保険請求QandA 〈在宅自己注射指導管理料〉 Q1 自己注射の薬剤が余っていたため、その月に自己注射薬剤を処方しなかった場合でも、在宅自己注射指導管理料は算定できるのか。 A1 受診時に指導管理を行っていれば算定できます。なお、長期投薬で処方のない月がある場合は、レセプトの摘要欄にその旨を注記しておくことが望ましいです。 Q2 自己注射の薬剤を院外処方せんで投与できるのか。 A2 できます。ただし、その他の投薬がなく自己注射の薬剤のみを処方する場合は、処方せん料は算定できません。 Q3 注入器加算は、患者が注入器を使用している期間であれば、毎月算定できるのか。 A3 医療機関から注入器を患者に処方した月のみ算定できます。 Q4 注入器注射針加算は、院外処方した場合であっても算定できるのか。 A4 院内処方した場合のみ算定できます。 Q5 血糖自己測定器加算は「3月に3回に限り算定する」とあるが、次の場合、どのように算定するのか。(1)4月にインスリン製剤等を3カ月分処方した場合。(2)4月にインスリン製剤等を2カ月分処方し、6月に2カ月分処方した場合。(3)毎月インスリン製剤等を処方した場合。 A5 (1)4月に血糖自己測定器加算を3回分まとめて算定します。(2)4, 6月に当該加算をそれぞれ2回分算定します。(3)当該加算を月1回ずつ算定します。 2011. 08. 25
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減点されました 12月に入り、皆様忙しくレセプト準備をしていることと思います。最近、レセプトの返戻もかなり減って、順調だったのですが、久しぶりに、処方箋料が減点されて戻ってきました。 それも基本の基本の処方箋料の減点! かなりショック!
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2020/9/16 公開. 投稿者: 1分22秒で読める. 1, 351 ビュー. 在宅自己注射指導管理料 - 医科 - 保険請求Q&A | 兵庫県保険医協会. カテゴリ: 調剤/調剤過誤. 注射針のみの処方はダメ? 処方せん料に関する部分についての通知で、 「注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。」 という記載があります。 そのため、注射針のみの処方は認められない、というのが薬局の認識です。 しかし、以前、支払い基金に問い合わせると、レセコメントに「○月○日処方分の注射液に対し注射針のみ追加」というようなコメントを残せば大丈夫、という返事をもらいました。 県によって違う、あるいは時と場合によって違うのかも知れませんが、どうしても注射針だけ必要というケースでは支払い基金に確認するといいかも。 Q.保険薬局において注射器や注射針を支給するためには、処方せんに医薬品も併せて記載されていなければなりませんが、一緒に処方されている医薬品の中に注射薬が含まれていなくても構わないのでしょうか。 A.処方せんによる注射器や注射針の投与については、医科点数表の「処方せん料」の算定に関わる留意事項の中で「注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない」と制限されています。 この趣旨は、注射器や注射針の投与に当たっては、注射薬と一緒でなければ認められないものであると理解すべきでしょう。 参考書籍:保険調剤Q&A平成22年版
[Orca-Users:02774] Re: インシュリンの院外処方
普段は院内でインスリンを出している患者さんが、院外処方を希望されました。 ここで注意が必要なのが、表題の 「在宅自己注射指導管理料」と「注入器注射針加算」 。 ↓のサイトに完結にまとまっていました。 インシュリンを打つ為の針は「注入器用注射針加算」 | 在宅医療・訪問診療のレセプト資格なら在宅医療事務認定士 在宅自己注射指導管理料は算定可能で、注射器注射針加算は、 1. インシュリンと針、共に院外処方(処方箋に記載して薬局で渡す) 算定不可 2. [mixi]在宅自己注射指導管理料について - レセプトチェック情報交換(医科) | mixiコミュニティ. インシュリンと針、共に院内処方 算定可 3. インシュリンは院外処方、針は院内で渡す とのこと。 C153 注入器用注射針加算 - 令和2年度(2020)診療報酬点数 | 医療情報データベース【今日の臨床サポート】 にも、 別に厚生労働大臣が定める注射薬の自己注射を行っている入院中の患者以外の患 者に対して、 注入器用の注射針を処方した場合に、第1款の所定点数に加算する。 と書いてあります。 すなわち、 針を出せば算定できる と。 院外処方だと「針だけ」出すことはできないので、 たとえ薬が院外処方でも、針は院内で出すほうが何かと融通が効くので良いと思います。 今回も、針も院内処方にしました。 どうして院外処方で「針だけ」はダメかというと、、、↓ 注射器や注射針を在宅療養以外の目的で使用されるのを防ぐためだそうです。(麻薬や覚せい剤など) ( 在宅自己注射指導管理料 のサイトより) にしても、昔はノボさんが ノボ ノルディスク ファーマ製品に関連した 保険診療システム みたいな資料を持ってきてくれて重宝したけど、 今は作ってないのかな?? (ネット上にも↑古いのしかない。。。) ↑但しこの資料には、上記の 1と2のパターン しか載っていない。
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[orca-users:02774] Re: インシュリンの院外処方 [ Date Prev][ Date Next][ Thread Prev][ Thread Next][ Date Index][ Thread Index] To: orca-users@xxxxxxxxxxxxxx Subject: [orca-users:02774] Re: インシュリンの院外処方 From: yskotake@xxxxxxxxxxxxxxxxx Date: Mon, 20 Jan 2003 23:55:54 +0900 くにやクリニック@東京 小泉先生、皆様こんばんは 小竹原@島根です。 今夜は、大雪です。明日は、雪かきかな? さて、昨日述べましたが、今日Staffから、 「いつの時代の話をしているの?去年先生からクレームつけて 手直ししたでしょ!最近なんでも事務のおねーさん任せだから・・」 とクレームがありまして・・・反省反省・・ 変更します。 院内処方関しては昨日と同じです・(これはStaffとつくりましたから) ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 在宅自己注射指導管理料 在宅自己注射注入器 注入器用注射針加算(114011070) ペンフイル30R注 150単位 5筒 支給日数 30日 をセットに組み込みこんでます。 支給日数はコメント欄となってます 健保はレセプトに日数の記載を当県では要求してますので、レセコメント に記載できる様にしてます。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー Staffよりの伝言です 院外処方の件ですが 診療行為入力で. 148 * 在宅薬剤(院外処方) 642490135 10 ペンフィル30R注 150単位.
たまに見かける注射針のみの処方箋、残念ながらレセプトが通りません。 その根拠と対処法についてまとめてみました。 注射針のみの処方は認められていない|根拠は厚労省の通知 たまにある以下のような処方。 Rp. 1 ナノパスニードルⅡ 34G 70本以下余白 これは注射針のみの処方であり、レセプトが通りません。 この点は厚生労働省の通知にて明記されています。 平成30年3月5日保医発0305第1号の「 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知) 別添1(医科点数表) 」の第5節 処方箋料(9)にて以下の記載があります。 (9) 同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、他の薬剤を院外処方箋により投薬することは、原則として認められない。 また、注射器、注射針又はその両者のみを処方箋により投与することは認められない。 上記の点が、注射針のみの処方は不可という根拠になります。 注射針と内服薬の処方がある場合は 前述の厚生労働省の通知では、「注射器、注射針又はその両者のみを処方箋により投与することは認められない。」とありますが、では、内服薬が一緒に処方されている場合はどうでしょうか。 注射針のみの処方箋ではなくなります。 例えば以下のような感じですね。 ジャヌビア錠50mg 1錠 分1 朝食後 30日分Rp.
皆さん、こんにちは。 日本で大人気のルイ・ヴィトンについて。 ヴィトンの中でも人気な商品が「ジッピーウォレット」。 今回はダミエ・グラフィットの"ジッピーウォレット・ヴェルティカル"に焦点を当ててお話しさせて頂こうと思います。 まず、こちらに2つのジッピーウォレットがございます。当社の研修材料ですが、どちらが本物かわかりますでしょうか。 正解は・・・左です。 右側が偽物です。…パッと見ただけではどちらが本物か分かりません。 私もパッと見ただけでは分からなかったのですが、触った感触で「・・・んっ! ?」と思いました。 写真ではお伝えしにくいのですが、触った瞬間、コピー商品は本物よりも硬い触り心地でした。 コピー商品でもパッと見ただけで分かる物もあれば、精巧に作られた物もあります。 質屋には様々な商品が持ち込まれるため、鑑定士は真贋判定を間違いなくしなければなりません。 それでは、内側を細かく見ていきましょう。 1. ブランドロゴ 本物と偽物を比べると、奥行に違いを感じます。ロゴの入り方が浅いといいますか、偽物は表面にロゴをポンって押してある感じがしますよね。 それと、一字一字見ていきますと、、、やはり偽物は文字がつぶれてしまっています。 2. カードポケット 次に、カードポケットです。 まず、赤色の丸に注目してください。 違いとしまして、縫い目があるかないかですが、実際はただ単に縫い目があるだけではなく完全に縫い付けてしまっています。 そもそもカードポケットにすらなっていないという状態です。 黄色の丸のところはファスナーが当たらないように処理してあるのですが、とても雑です。本物はしっかりとラウンドカットしてあり、カット面も綺麗に処理をしてあります。 しかし偽物は、角のあるカットの仕方でカット面も切りっぱなしという状態です。 とても雑な処理ですね。。。 3. 内部縫製 次は内部の縫製を見ていきましょう。 よーく見ると偽物の縫製は曲がってますよね。 縫い目も荒く感じます。 4. ルイヴィトンの本物・偽物を見分ける18のポイント&45の真贋方法. ファスナー ファスナー(1) 次は、ファスナーのつまみ部分です。 本物はエッジがしっかりとしていますが、偽物は丸っこくなっていて断面の処理もボコボコしていてとても処理が雑です。 ファスナー部分にもよくわからない刻印があります。 ファスナー(2) 今度は違った角度からファスナーのつまみを見ていきますと・・・・ 厚みが違うことに気が付きます。 本物はある程度の厚みをもって作られていますが、偽物は本物の半分くらいの厚みしかありません。 ぺらっぺらです。 ファスナー(3) 先ほどもカードポケットのところで出てきましたがアップでよく見ますと、やはりおかしいですよね。 偽物はファスナー回りのカットの処理が甘く、カット面もホツレや毛羽立ちがあります。 本物はとても丁寧なラウンドで、カット面もホツレなどなくきれいですね。 5.
ヴィトンのバッグ「ネヴァーフル」の本物・偽物の見分け方 | 真贋ポイント
【ルイ・ヴィトン】ダミエの本物と偽物の見分け方って本当?Louis Vuitton 検証 - Youtube
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ルイヴィトンの本物・偽物を見分ける18のポイント&45の真贋方法
ブランド品として有名なルイヴィトンですが、実はコピー品も圧倒的に多いブランドだということをご存知でしょうか? 特に「モノグラム」についてはかなりの数の偽物が出回っているようですので注意が必要です。 高級ブランド品としても大人気のルイヴィトンの偽物について見分け方や注意点などをご紹介いたします。 ▶︎ ルイヴィトンの買取価格の相場はいくら?高く売るコツとおすすめ業者【10選】をご紹介! ルイヴィトンの偽物が無くならない理由は?
偽物注意!ルイヴィトン財布コピーの見分け方 | 新着情報名古屋市昭和区のリサイクル・買取ショップ 大進洋行
どうも!ブランドハンズです! ネットオークションやフリマアプリの普及で 中古のブランド品を購入される機会が増えたのではないかと思います。 ルイヴィトンの偽物は大量に出回っており、中には偽物を本物と偽り出品されているものも多数あります。 今回は騙されて購入しないように プロがルイヴィトンの本物と偽物を見極める方法を紹介 します! 近年では 一部分には本物を使用している偽物の商品 も出回っており、 見分けるのが非常に難しくなっております。 一か所だけで判断するのではなく、 たくさんチェックする部分がありますので、1つ1つ見ていきましょう!
ロット番号 最後に、ロット番号に注目していきましょう。 知っている方なら「えっ! ?」となりますよね。 ルイ・ヴィトンのロット番号は、1980年代から始まりました。 このロット番号はルイヴィトンの製品のどこかに刻印されています。 製品によっては見つけにくいものもありますが、ほとんどの製品は探すと見つけることが出来ます。 この刻印はコピー商品にも多く見られます。 この刻印の表記だけで真贋を断定することが難しいことが多いのでご注意ください。 上記の写真のロット番号の見方を説明させていただきますと、 始めのアルファベット「CA」は、 これはアトリエ名(工場)を指していて「CA」はスペイン製とういことがわかります。 次の数字「0012」は、 製造年・週を表しています。「0012」は2002年の第1週に製造されたことを表しています。 製造年・週を表すのは2007年以降の製品で2006年以前は週ではなく月を表すので注意してください。 そういった点を含めて見ますと、偽物のロット番号は明らかにおかしなことのなっていますよね。 ロット番号というよりは型番といった感じでしょうか。。。 まとめ こういったように本物と比較してみれば判断はそれほど難しくはないと思いますが、 みなさんはどうでしたか? ハイブランドの鑑定でやはりいつの時代も言われていますが 『造りの良さ・粗さ』を見ることが重要になります。 たとえば今回のジッピーウォレットヴェルティカルですが、 新品の実売が10万近くする財布はどこかに問題があって良いとは思えないですよね。 すみずみまで観察して雑なところが無いか探すんです。 ポイントの一例が今回の記事で取り上げた内容となります。 またこういった記事もちょくちょく書いていこうと思いますので、 これからもよろしくおねがいいたします。 大進洋行 株式会社 大曽根店 年中無休 営業時間AM9:00~PM8:00 〒461-0022 名古屋市東区東大曽根町22番14号 TEL:0120-114-078 FAX: 052-915-1231