五十肩 | 久留米大学医学部 放射線医学教室, 回復不可能セクタ数 修復
慢性疼痛の原因「モヤモヤ血管」に対する運動器カテーテル治療 | なごやEVTクリニック カテーテル治療とは何ですか? カテーテル治療とは細い管を手首や足の付け根から挿入して行う治療で、全身麻酔が不要で大きな侵襲をともなうことなく小さな傷で治療できる特徴があります。心臓や脳の血管治療が有名ですが、他にもがん治療などで広く応用されています。カテーテル治療には大きく分けて、形成術と塞栓術があります。動脈硬化などで狭くなった、あるいは閉塞した血管を風船で拡げたり、血の塊を吸引して取り除くなどにより血液の通り道を確保するのが形成術。がんの栄養血管を薬やコイルでつぶして死滅させたり、不要な交通や破裂する危険のある血管を詰めて閉塞させるのが塞栓術です。 運動器カテーテル治療とは何ですか? 運動器に対するカテーテル治療は、末梢動脈硬化症により血液の通りが悪くなった手足の血管などに対して行われる末梢動脈形成術が挙げられますが、これらはPTA, PPI, 下肢動脈EVTなどと呼ばれます。運動器カテーテル治療とは、一般的には整形外科の対象疾患である肩・膝・腰・肘などの慢性痛に対して行われる経カテーテル動脈塞栓術(Transcatheter Arterial Micro-Embolization)を指します。がん塞栓術の発想から生まれましたが、用いられる薬(塞栓物質)は安全な一時塞栓物質です。 運動器カテーテル治療のメカニズムを教えてください。 運動器カテーテル治療を受けてどれくらいで痛みがよくなりますか? 運動器カテーテル治療の広がり | オクノクリニック. 痛み止めを投与するわけではなく、前述のようなしくみで改善していきますので、すぐに改善する症状もありますが、治療後に身体の中で様々な変化を経て治っていきますので、効果がしっかり出てくるのは1か月を過ぎたころです。痛み物質が漏れていたことによる症状は(夜間痛などがそれに相当すると考えられます)病的新生血管が消えることで早期の改善が期待できますが、血行改善による組織の再構築・修復や、異常な神経の減少は一定の時間経過が必要というわけです。 運動器カテーテル治療を受けて四六時中ジンジンと疼いていたような痛みはよくなりましたが、時々ピキッと走るような痛みはまだ残っています。 痛みはその種類により、神経の通り道が異なりますが、前者(ジンジン、ズーン)はC線維、後者(ピキッ;電気が走るような早い刺激)はA-δ線維というところを通ります。運動器カテーテル治療後は、まずC線維を介した痛みから先に良くなることを多く経験します。ピキッと走るような痛みも少し遅れてよくなる可能性があります。 運動器カテーテル治療後、痛みが再発することはありますか?
運動器カテーテル治療の広がり | オクノクリニック
↑Latich Igor先生 通称「イガー」 Igor先生はアメリカの有名なYale大学の放射線科医です。運動器カテーテル治療に興味を持ってくれて、2016年の8月に日本に来ました。その時は奥さん(奥さんは小児科医)も一緒来ていて、運動器カテーテル治療を見学しつつ、箱根や鎌倉、京都などの観光地にも精力的に訪れていました。私より3つ年上で非常に熱心な先生です。アメリカでの治療の普及のためにFDAとの交渉もしてくれています! ↑Edwin and Sita先生 オランダの最も大きな医療機関がErasmus大学病院です(なんと医学生が3000人もいます!!! )そのErasmus大学で変形性ひざ関節症などの権威であるのがSitaBierma Zeinstarという女性の教授です(写真右)。その女性教授のもとで働いている放射線科医がエドウィンです(写真左)。 彼らとは2016年の4月に知り合いましたが、その後も交流を続けています。エドウィンとシタ先生の得意とすることは、臨床研究です。特にその治療に本当に効果があるのかを調べるための研究を旺盛に行なっています。彼らは研究費を集めて運動器カテーテル治療がひざ変形性関節症に効果があるかどうかを調べる研究をすでに開始しています。 ↑Martiness先生 2016年の9月にスペイン・バルセロナで開かれた「ヨーロッパカテーテル学会」で、「私も五十肩のカテーテル治療をしてるのよ!記念撮影して!」と頼んできたのがマルチネスです。 スペインの病院で勤務しており、すでに肩の治療をたくさんしています。もちろん彼女は私が2014年に発表した論文で運動器カテーテル治療を知り、治療を始めてみたということですが、自分の知らないところでいつの間にか治療が広まっていてびっくりしました! 令和のブームはこれだ! 2020. 2017年の北米放射線科学会(RSNA)という世界最大の放射線学会で運動器カテーテル治療の治療成績を発表しています! 素晴らしい!! ↑Edoardo先生 イタリアの中部都市であるグロセットというところで勤務しているのがEdoarodo先生です。 彼はフットボールが大好きで、サッカーチームのスポーツドクターもしている、カテーテル治療医としては珍しい存在です。バルセロナで行われたにフットボールメディシンという学会で知り合いました。イタリアではまだ症例数は少ないですが、少しずつ行なわれています。 ↑Park先生 韓国の私立大学(日本で言うところの早稲田や慶応)の建国大学病院というところで勤務しているのがPark先生(右から2人目)です。 Park先生は2016年の1月に私のクリニックを訪れて、同年7月には私が韓国のソウルに行き一緒に運動器カテーテル治療をしました。その後も引き続き治療を続けていて、論文も作成中のかなりやる気のある先生です。Park先生自身は放射線科ですから、後輩の整形外科医と一緒になってテニス肘や五十肩の治療をしているようです!
令和のブームはこれだ! 2020
運動器カテーテル治療に用いる塞栓物質は一時塞栓物質です。がん治療でがんを壊死させるために用いられるような永久塞栓物質とは異なります。用いる薬は抗生剤の一種で、イミペネム・シラスタチンという医師であれば誰でも知っているような薬です。血管が詰まり酸素不足に陥った際に最も弱いとされている小腸の血管でも安全であることが確かめられていますし、テニス肘に対する運動器カテーテル治療の論文によると、治療後にMRIによる経時的な組織観察を行っており、塞栓後の悪影響はなく、むしろ修復が一部みられるといったことが報告されています。正常組織に対する改善効果、組織修復促進効果についてはこれから科学的に実証される必要がありますが、少なくとも悪さをすることはないと考えられています。もう少し詳しく知りたい方へ、 病的新生血管は50μm(0. 05mm)程度の大きさしかありません。血管撮影では糸状の構造物としてとらえることはできず、造影剤の染まりとして一部が視認できます。一方、正常な血管ははるかに太いです。塞栓物質は10-100μm程度の粒子からなりますから、投与により、要は物理的に閉塞させるわけです。正常な血管はほとんどの部位において素通りしますが、正常な血管も表層の部位などかなり細い箇所もありますので、そういったところには一時的にとどまります。しかしながら、とどまったとしても正常血管は構造が強いので、しばらくすると再開痛します。一方、病的新生血管は構造が弱いので、一定時間とどまっただけでも潰れていってしまうのです。このように、薬の粒子の大きさや、血管の大きさ・脆弱性の違い(構造の違い)を利用して余計な血管だけ間引くということを可能としているのです。 Copyright © なごやEVTクリニック
↑Julien先生 フランスのグルノーブルにあるグルノーブル大学の放射線科に努めているのがジュリアンです。彼は2017年から運動器カテーテル治療をフランスで初めて始め、すでにどこに行っても治らなかったという肩の手術後の患者さん5名を治療し良好な結果を得たと話してくれました! とてもハンサムでまじめなナイスガイです!写真はマルセイユの学会に私が招待された際に、学会会場の近くで撮影したものです! ↑ Glen先生(右から2番目) オーストラリアのシドニー郊外にある、リバプール病院というかなり大きな病院で勤務しているのが、DrGlenです。オクノクリニックの開院から1か月ほどしたときに、治療を見に来ました! 彼は新しい痛みの治療にとても熱心な先生で、見学後すぐに自分の国で治療を始めています!とてもワイルドな体形で、映画俳優のような、スポーツ選手のようなかんり迫力のある感じでした! 以上、他にもブラジルやアメリカ、東ヨーロッパなど、実に様々な国で運動器カテーテル治療が行われ始めています。ここ1,2年の動きです! かなりたくさんの国で運動器カテーテル治療が行われていることがわかります! 運動器カテーテル治療のこれからの広がりがさらに楽しみです! !
当時のPC環境 (SMART 値に何も異常なし、Windowsの挙動におかしな所なし、バックアップツールの利用だけが出来ない状態) の場合、ここまでやらないと正常作動しなかったです。(Linux系のバックアップツールもエラーが出てしまってた) 詳しい人がいたらコメント欄などで教えてください>< 資料用リンク Chkdsk の動作について | Ask CORE
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HDDの規格やフォーマットのお話を書いたページです。 4KセクターのHDD、AFTのHDD、非AFTのHDD、4Kネイティブ (4Kn) のHDDの違いについてメモしています。この4つの違いがようやく実感できるようになって来たので、手元のHDDの情報を元にまとめています。 実際にはどうちがうのか?
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通常25~40℃程度 なのでそれ以上のものはなんらかの原因で熱を持っています。 異常な場合は 50~60℃ のものも有りますのでそれらは 熱破損の可能性が非常に高い と言えるでしょう。 庫内温度が高い場合もありますが、40℃以上になる場合はハードディスク自体の発熱です。 すぐデータを移管しましょう。 かなり近い将来クラッシュする可能性大です。 ④が素人にはチンプンカンプンでしょうがハードディスクの状態です。 次で詳しく解説します。 CrystalDiskInfoの重要なデータの読み方 CrystalDiskInfoでのハードディスククラッシュを見極めるポイントは数カ所です。 ここさえ押さえれば大丈夫なので解説致します。 一覧を見ると分かりますが、現在値・最悪値・しきい値・生の値とあります。 見方のポイントとして、現在値がしきい値を下回ると危険な状態といわれています。 •現在値・・・数値が小さくなるほど状態が悪くなる。 •最悪値・・・今までに計測した最も悪い値。 •しきい値・・・HDDメーカーが定めている危険ラインである限界値。 CrystalDiskInfo で表示されるS. T情報で最も重要と思われる項目。 訳が分からないユーザーさんも 以下の項目だけ押さえればバッチリ!!
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M. A. R. T」が全てでは無いし質問者さまがどのような 使われ方をされているかにもよるのでこれも質問者さま次第と なります。 ご参考になりましたら。 2人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント >>リードエラー / ライトエラー ノーマークでした。 うちのパソコンに代替処理保留中や処理済が発生した事はあったのでそこだけは勉強したのですがリード / ライトエラーも見た事がなかったのでいい勉強になりました。ご回答通りけっこう壊れ掛かってるHDDだと思います。私が見た時パソコン起動時に勝手にCheckDiskが行われていましたから.... 。知人にこの事を伝えておきます。有り難うございました。 お礼日時: 2015/11/7 18:41
1以降。 参考リンク 個人ユーザーがAdvanced FormatハードドライブにOSを再インストールする方法 | Dell 日本 リンク先の概要 XP/Vista/7 でAFTディスクにOSインストールする時の注意点。 Intel Rapid Storage Technology を使い、512ネイティブ/512E(AFT)/4KネイティブなHDDを見分ける方法 4K Native HDD には、2TBの壁がない 4K NativeのHDDは、 2TB以上でもMBR形式でフォーマット ができる。 EaseUS Partition Master でHDD ステータスを確認した図 この図は、6TBのHDDでも、MBRフォーマットかつ「プライマリーパーティション1個」でフォーマットが可能だったものを例として挙げている。 4096 ÷ 512 =8 という事で、MBRフォーマットでも従来(2TB)の8倍(16TB)まで認識可能になる。 4Kセクター、4K Native、AFT のHDDは同じモノ?別物?
8 mimazoku_2 回答日時: 2013/04/13 19:57 すいません。 画像添付に失敗しました。 2 No. 7 回答日時: 2013/04/13 19:52 物理的に不可能です。 HDDに「回避不能セクタ」は付きものです。 それは、通常「代替セクタ」に振り変えられるので、全く問題ありません。 『しきい値』を1000くらいに上げれば、注意表示が消えますよ。 (変更できれば、いいけどね。) この画面じゃ、しきい値「0」だから、「注意」表示がされている。 んで、「総セクタ数」はいくら? 200で割ったら、何%? CrystalDiskInfoでHDDの状態を調べるCrystalDiskInfoの使い方 | フォーマットしますか?.com. 5%を超えたら、大きいでしょうね。(多分、数千セクタになると思う。) 私のは、こんな感じ。(C3という項目が出てない。) 8 No. 6 yomyom01 回答日時: 2013/04/13 18:45 >リカバリーしたら元に戻りますでしょうか? 物理的なものなので無理 No. 5 te2kun 回答日時: 2013/04/13 17:47 それをリセットする方法はありません。 WDの工場だとリセット出来るはずですが・・・ リカバリしても戻りません SeagateのHDDならSeatoolsで不良セクタを修復出来ます。SMART値で不良セクタが修復されたって記憶が残ります。 私は、不良セクタが1回でも発生すると、即引退決定ですね。 不良セクタが修復出来るか確かめてそのまま使ったが、1ヶ月ほどすれば大量に出てきたことがありますので 代替え保留中のセクタでも16進数で1桁でもHDDの交換検討をするのに2桁だと確実に交換しますね 1 No. 4 SPROCKETER 回答日時: 2013/04/13 15:48 割り切って考えましょう。 エラーセクター数が多いHDDを使っていると、トラブルが多発して、最後はHDDがクラッシュを起こして使用不能になります。バックアップを取っていないとHDDの全てのファイルが消失します。 HDD内のファイルエラーは、ハード上のエラーだとすれば、削除出来ません。おそらく、読み取りヘッドが磁性面に衝突して傷をつけた部分に生じたもので、小さな傷に過ぎませんが、セクター数に直すと、数百から数千もの数になります。 リカバリーでは修復出来ません。CHKDSKコマンドを実行して、エラーが生じているセクターを使用しないように出来ますが、完全に削除出来ない場合は、HDDを交換した方がクラッシュを防ぐ上では有効です。 廉価版のHDDは3~4年で壊れる例が珍しくありません。クラッシュ前に交換した方が無難でしょう。なお、交換するのであれば、国産品(日立製など)にした方が、寿命が倍ぐらい長いようです。 0 No.