全 人 的 ケア と は, 何も食べないで一ヶ月。どれ位痩せます? - 現実的ではないでしょうが- ダイエット・食事制限 | 教えて!Goo
第14回 全人的苦痛(トータルペイン)について - ホームケアクリニック札幌 / 緩和ケア訪問看護ステーション札幌 – 医療法人徳州会 第14回 全人的苦痛(トータルペイン)について 2013-03-22 前回は末期がん患者さんが経験する可能性のある症状についてお話ししました。実に多くの症状がありますが、もちろん患者さんがそれらの症状全てを経験する訳ではありません。しかし、多くの患者さんが複数の症状を経験されるのもまた事実です。 さて、今回は患者さんの症状ばかりでなく、患者さんの「苦痛」ということを考えてみたいと思います。 この講座で何度かご紹介した近代ホスピスの生みの親であるD.
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一般社団法人エンドオブライフ・ケア協会
エンドオブライフ・ケア協会では、決めた内容を最期まで実現できることを大切に、研修を企画しています。その背景にあるのは、エンドオブライフ・ケア協会で紹介する対人援助が、ホスピス・緩和ケアの流れをくむものであるからです。 長年、ホスピス病棟・在宅ホスピスで培われてきた対人援助(特にスピリチュアルケア)をベースに、たとえ解決できない苦しみを抱えながらも、穏やかに過ごすための関わりを、1対1のロールプレイとして学び、援助を言葉にする多職種連携での事例検討を通して、苦手意識から関わる自信を身につける研修として、 エンドオブライフ・ケア援助者養成基礎講座 を提供してきました。 看取りに誠実に関わるためには、意思実現が欠かせません。決めた内容をもとに最期まで誠実に関わり続け、ともに揺れ動きながらも実現するために、私たちにできることがあります。一緒に学びませんか?
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HOME 葬儀の豆知識 グリーフケアとは?知っておきたいケアの流れや方法、注意点 2019. 5. 16 グリーフケアという言葉をご存知でしょうか。大切な人を亡くして落ち込み悲しむ人がそばにいて、力になろうと寄り添い、サポートすることです。今回はこの記事で、グリーフケアとは何をすることなのか、具体的なケアの方法や注意点などについてご紹介します。 グリーフケアとは? 大切な人を亡くし、悲しんでいる人に寄り添い手助けをするケア グリーフケア(grief care)は、家族や親しい人が亡くなって深い悲しみの中にいる人に対し、寄り添って支援しながら、悲しみから立ち直れるようにすることです。 グリーフは英語で「悲嘆、深い悲しみ」、ケアは「世話」の意味があることから、悲嘆ケア・遺族ケアと呼ばれることもあります。 グリーフケアはいつから始まった?
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図2 は2010 年にアメリカのハーバード大学などのグループが世界的に一流の医学雑誌であるNew England Journal of Medicineに発表した論文の結果で、早期からの緩和ケアの重要性を改めて示すものでした。この研究では転移を伴う肺がん患者151人の患者を「標準的ケア+緩和ケア」と「標準的ケア」の2つの群にランダムに振り分け、「標準的ケア+緩和ケア」の群の対象者は、全員が診断時から定期的に緩和ケアの専門家の診察を受けました。「標準的ケア」の群の対象者は必要に応じて緩和ケアの専門家の診察を受けました。 Temel, JS. et al. Early Palliative Care for Patients with Metastatic Non-Small-Cell Lung Cancer. New England Journal of Medicine. 2010, 363 (8), P. 741より 図2 この研究の当初の目的はQOL(Quality of Life: 生活の質)とうつ病などの精神症状の予防でした。実際に「標準的ケア+緩和ケア」群の患者は生活の質が高く、うつ病などの精神症状が少ないという結果でした。しかも、驚くべきことに、早期から緩和ケアを受けた群の患者は、終末期に抗がん治療などを受けている割合が少なかったにもかかわらず、生存期間の中央値が統計学的に有意に長かったのです(11. 6カ月vs 8. 全人間的復権 - 用語詳細|ケアマネドットコム. 9カ月, P=0. 02). この結果は大変印象的なものでしたが、この研究1つだけで緩和ケアの併用が生存期間を延長すると結論づけることは出来ませんし、施設や国によって状況が異なるため、そのまま日本に当てはめることは難しいでしょう。いままでは緩和ケアというと否定的なイメージを持つ患者・家族や医療者が多く、緩和ケアの専門家の診察を受けるのは末期になってからだと誤解している方が多いのが現状です。今までの研究の成果から、早期からの緩和ケアによって生存期間を延ばす可能性があり、少なくとも緩和ケアが生存期間を縮める可能性はほとんどないと思われます。 緩和ケアとホスピスの違い 緩和ケアに関しては、タイトルに挙げたように多くの似たような言葉があり、わかりにくく感じている人が多いと思います。歴史的にはホスピス、あるいはターミナルケアという言葉が使われてきましたが、最近ではあまり使われなくなってきました。ここではそれぞれの言葉の定義について説明いたします。それぞれの語はお互いに意味的に重なりをもちながら、時間経過を経て、がん治療やより広い疾患などを対象に含むように進化してきました。これらを図にすると 図3 のようになります。 ナーシング・グラフィカ「緩和ケア」.メディカ出版、2013、p.
近年、緩和ケアが注目されるようになり、メディア等でも取り上げられるようになってきました。がん情報みやぎでも「緩和ケアとは」、「緩和ケアとホスピスの違い」などのキーワード検索をして閲覧される方が多くなっており、緩和ケアに関する関心の高さが伺えます。 そこで、今回は特別版として、皆さんが知りたい内容と思われる「緩和ケアとか何か? 」や「緩和ケアとホスピスの違い」等について、緩和ケア看護学がご専門の東北大学の宮下光令教授にご執筆いただきました。 緩和ケアとは何か? 緩和ケアの定義 緩和ケアはWHOによって以下の 表1 のように定義されています。緩和ケアというと終末期に行われるケアであると思われている方は少なくないかもしれません。実際にWHOは1990年に、緩和ケアを「治癒を目指した治療が有効でなくなった患者に対する」ケアであるとしていました。しかし、WHOは2002年に緩和ケアの定義を修正し、「生命を脅かす疾患による問題に直面している患者とその家族に対する」ケアであるとしました。これは、終末期に限らずより早期から提供されるべきものであるという立場を明確にしたものです。この定義に基づきますと、緩和ケアの特徴は以下のようにまとめられると思います。 終末期だけではなく、早期からがんに対する治療と並行して行われる. 身体的苦痛だけでなく、精神的苦痛、社会的苦痛、スピリチュアルな苦痛 の緩和を目的とする. 患者のQOL(Quality of Life: 生活の質) の維持向上を目的とし、その人らしく最期まで生活することを支える. 患者の抱える困難にチームアプローチで対処する. 家族もケアの対象とし、死別後の遺族の悲嘆にも配慮する. 表1 緩和ケアの定義 (WHO 2002の定義) 緩和ケアとは、生命を脅かす疾患による問題に直面している患者とその家族に対して、痛みやその他の身体的問題、心理社会的問題、スピリチュアルな問題を早期に同定し、適切な評価と治療によって、苦痛の予防と緩和を行うことで、QOL(Quality of Life:生活の質) を改善するアプローチである. 【緩和ケアとは】 痛みやその他の苦痛な症状を和らげる. 一般社団法人エンドオブライフ・ケア協会. 生命を尊重し、死を自然の過程と認める. 死を早めたり、引き延ばすことを意図しない. 患者ケアにおける心理的側面とスピリチュアルな側面を統合する. 患者が最期まで人生をいきいきと、できるだけ活動的に生きることを支える.
9 roru 回答日時: 2003/03/10 18:31 こんにちは、 サプリメントは栄養の補助であって、ちゃんとした栄養を食べ物でとっていないと、なんの効き目もないそうです。 ですから、まず野菜やごはんはちゃんと食べてくださいね! 間違った方法で一時的にやせても、なんのプラスにもなりません! ほんとに頑張る気持ちがあるなら、食事や運動をしっかりやることです。 たとえ、あまり痩せなくたって、毎日少しの運動や、食事で、顔つきが変わってくるはず!毎日の習慣が大切だと思います。 就職頑張ってください。ファイトー! 15 この回答へのお礼 本当にうれしいです。 お礼日時:2003/03/12 22:02 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう!
結果的に8キロ痩せたけど力もかなり落ちました。もう二度としたくないって思いましたけどね・・・。 水泳などで適度に運動して食事の内容をかえてみれば案外簡単に減るんでは? 本来ダイエットは痩せるって意味じゃなく食事をかえるって意味ですし・・。←?たぶんです・・。 34 この回答へのお礼 ありがとうございます。 No. 12 alnico00001 回答日時: 2003/03/10 20:59 >もし、一ヶ月間何も食べなければ人間って何kgぐらい痩せられるものなんでしょうか?
1週間夜ご飯を抜いたら何キロ痩せるか試してみようと考えているのですが… 何キロ落ちると思いますか? 健康に悪いと分かっているので1週間でやめようと考えているのですが… やったことある人とかいたら教えてください! 1人 が共感しています 1. 5~2キロぐらい。 一週間ぐらいじゃそんなに落ちないよ。 体重ってのは…ダイエットしても毎日減っていくわけではない。 4日目ぐらいにカクッと一気に落ちる…また持続…2週間目ぐらいにまたカクッと落ちる…また持続…その繰り返しで、毎日ちょっとずつ減っていくわけではないのよ。 減らない時、ってのがさすがに辛いから、イヤになってやめてしまうパターンが一番多い。 一週間ぐらいじゃほとんど効果は出ないかも。 2キロも減らないかもしれない。 便が出なくなったら最悪だしね… 5人 がナイス!しています ThanksImg 質問者からのお礼コメント ありがとうございます お礼日時: 2012/6/7 22:27 その他の回答(1件) 女性で普通の体格の普通の食事量だったら夕食1回700kcalとしても4900kcalだから、体脂肪換算で正味700gです。まあ脱水症状が多少出るかもしれませんし、そういうやり方は筋肉もかなり消耗しますから、1キロ前後でしょう。 1人 がナイス!しています
6 専門家紹介 保健体育教員として30年余の勤務の後、さらに多くの人々の健康づくりに携わるべく、会社設立。ヨガ、健康体操、筋トレ、ポールウォーキングなどの運動指導や健康づくりに関するセミナー, 、及び健康食カフェの経営を行っている。 詳しくはこちら 専門家 No. 16 nontan600 回答日時: 2003/03/12 00:30 こんばんは。 過去、私もsatakedaさんと同じようなことをした経験があります。 一日にコンビニおにぎり1個とサプリメントでしたが。 結果は1月でマイナス15kgでした。 痩せる、というよりやつれた感じになりました。 おっしゃる様に本当に健康には悪いですよ。 再就職も控えておられるのであれば、皆さんの意見を参考に 地道に頑張って欲しいと思います。 72 この回答へのお礼 一応の目標値がわかりました。 お礼日時:2003/03/12 22:13 No. 15 回答日時: 2003/03/11 01:46 お望みの回答では無くて申し訳ありませんが…。 例えsatakedaさんが一ヶ月の断食に成功し、望み通りの体重まで減量できたとしても、その時satakedaさんは、ただの心身ともに不健康なやつれた方に成り果てている事でしょう。 もし私が会社経営者側だとしたら、体型うんぬん以前の問題としてまずそんな覇気の無い、いかにも生産効率の悪そうな人物を雇用したくはないです。 >健康に悪いのはわかっています。 社会人として健康が基本である事はよくおわかりになっているはずです。 >再就職のため 具体的な状況がわかりませんので一般的なお答えしかできませんが…。 39 この回答へのお礼 不健康に痩せたら、面接でそう言った評価で落とされることもありえますね。 お礼日時:2003/03/12 22:12 No. 14 linus3030 回答日時: 2003/03/10 23:08 >本来ダイエットは痩せるって意味じゃなく >食事をかえるって意味ですし・・。 日本語訳は「規定食」です。 減量するための「規定食」もあれば 太るための「規定食」もあります。 食事により 体の組成をコントロールすることを示します。 29 この回答へのお礼 ありがとうございました。 お礼日時:2003/03/12 22:11 No. 13 grtt 回答日時: 2003/03/10 22:12 健康に悪いかもしれませんが下剤を飲んで脱水症状にならないように食欲がなくても食べる!かな・・?
11 回答日時: 2003/03/10 20:52 必須脂肪酸など最低でも1200Kcalは取る (これらは体内には備蓄してるものから作りだせない) 必要があります。 完璧な規定食を実施したとして 運動を追加しないつもりなら 2800(平均消費カロリー)-1200=1600 1日に150g減らすのが限度と思われます。 現在のフィットネスレベルを維持したまま 減らすにはこれが限度です。 あと最後の4日間を断食すれば 消化器系の中のもの(お食事中の方ごめんなさい) が少なくなるのであと3Kgほど体重が減ります。 また、飲み物を制限すれば 見かけの体重を5%減らすことは可能です。 ここいらがアドバイスの限界ですね。 あと筋肉を退化させれば減らすことも可能ですが お勧めしません。 (現在筋量が有り余っているなら別ですが) 26 この回答へのお礼 お話を合計すると11kgは痩せられると言うことですね。 かなり専門的な知識をありがとうございます。 お礼日時:2003/03/12 22:07 No.
一日一食生活が慣れるまでは、空腹感がひどく「何の為にこんな辛い事をしているのだろう」と投げ出したくなる時もありました。 ですが4日目に飲み会に行ったことで気持ちがリフレッシュされて、頑張ろう!とさらにモチベーションが高まったのです。 ストレスが強すぎてやめてしまっては意味がありませんし、何より ダイエットは継続が大切 です。 一日一食という生活を習慣にする為にも、1週間に1度くらいは食べても良いのでは?と私は思いました。 食べ過ぎなければ体重の増加なんて知れていますし、すぐに取り戻せますからね。 まとめ 一日一食ダイエット開始から一週間の経過をご紹介しましたが、結構順調だと思ったでしょ?! たった一週間で -2. 5㎏ のダイエットなんて他の方法では達成できなかったと思います。 今まで一番早く結果が出せたということは間違いありません。 確かに一日一食生活では空腹感と戦わなくてはいけませんが、それはどのダイエット方法にも同じことが言えますよね。 一日一食ダイエット7日目には 食欲をコントロール しかけている自分に気が付くこともできました。 これから一日一食ダイエットを実践しようと思っている方は、1週間に1度くらいはサボりの日をあえて設定して、ストレスを解消するのがおすすめです。 これから先が楽しみで仕方がなく目標体重まですぐに達成できそうです! そんな期待を持たせてくれた最高の一週間となりました。 一日一食ダイエット2週間のまとめ!久々に60㎏台を見れた!
笑えちゃいますね。 この日の朝食はコンビニで買ってきたカレーライスとサラダでした。 僕は一日一食を朝食にとるようにしています。 1日目は昨日、ダイエットの決意として食べ過ぎたせいなのか空腹感をほとんど感じませんでした。 これなら楽勝で痩せるのでは? とにかく明日からの体重の変化に期待して終わった1日目でした。 2日目 体重72. 5㎏ 前日73. 2㎏ 前日比-0. 7㎏ めちゃくちゃ痩せてるじゃん! 朝からテンション上がります。 この日の朝食は チキンライス サラダ 味噌汁 鶏肉 でした。 2日目の夜に空腹感が襲ってきました。 「すでに辛い! !これに打ち勝たなければいけないのか」 食べたい誘惑に負けそうになりましたが、何とか払拭できました。 こんな日々が続くようであれば、挫折してしまうかも?なんて2日目にして思ってしまったメンタル雑魚野郎でした。 3日目 体重72. 3㎏ 前日72. 5㎏ 前日比-0. 2㎏ 前日比は-0. 2㎏とまずまずでした。 一日一食生活の心得として、 前日よりも体重が少しでも減っている・キープしているならOK です。 増えていなければ、その食事法はあっていると考えています。 一日たった0. 1㎏減れば、1ヶ月で-3キロ減る計算になりますからね。 だからダイエットは長続きさせることが重要なんです。 頭では分かっているのですが、前日に引き続きもの凄い空腹感が夜に襲ってきます。 「ちょっとくらい食べてもかわらねぇよ!」悪魔のささやきを無視して早く寝ることにしました。 今は食べ物のこと以外考えられない! 4日目 体重71. 8㎏ 前日72. 3㎏ 前日比-0. 4g かなり順調に体重が落ちているので、毎朝体重計に乗るのが楽しみになりました。 この日も頑張るぞ!と朝はテンション高めだったのですが、午後に突然連絡があり急遽飲み会になってしまいます。 ダイエット中だから行かない!とまでの強い意思を貫き通すことが出来ずに行くことにしました。 こんな日があっても良いのかもしれません。なんて自分を肯定して慰めるしかありませんね。 一応気を遣って食べ過ぎないようにはしましたけど、お酒も飲んでいるので明日の体重が心配です。 5日目 体重71. 2㎏ 前日71. 8㎏ 前日比-0. 6g 昨日の飲み会では体重を気にして食べなかったことが功を奏したのでしょうか。 順調に体重は減っていました。 昨日は飲み会だったので、今日は絶対に一日一食だと強い決心でした。 心構えが一段と強くなったということもあって、多少は空腹感は感じたのですが余裕で乗り切ることができました。 6日目 体重 71.