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Thursday, 4 July 2024
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緊急度自己判定（セルフトリアージ）／札幌市

治療に関した副作用: 嘔気・嘔吐 嘔気(はき気)・嘔吐とは、なんでしょう 嘔気は胃の中にあるものを吐き出したいという切迫した不快感をさし、嘔吐とは、胃の中の内 容物が食道・口から逆流して勢いよく外に吐き出される状態をいいます。 通常、食事をとると、 消化管(食道・胃・腸など)で食物を柔らかくして運搬し消化液(唾液・胃液・膵液・胆汁又は 十二指腸液など)と混ざりあいます。その飲食物中に含まれている栄養素を、小腸の壁から血液 またはリンパ管を通り吸収できるように分解します。分解された栄養素は、体内に吸収され、私 たちの身体を維持し、生活を営むためのエネルギーとなります(これを消化・吸収といいます) 。 嘔気・嘔吐はなんらかの原因により延髄(えんずい)にある嘔吐中枢が刺激されておこります (この刺激が軽度であれば嘔気、さらにすすめば嘔吐となります)。ここに刺激が加わると胃の 出口が閉ざされ、反対に胃の入り口がゆるみ、胃に逆流運動がおこります。それとともに横隔膜 や腹筋が収縮して胃を圧迫し、胃の内容物が排出されるというわけです。 嘔気・嘔吐はなぜおきるのでしょう 原因はいろいろありますが、がんに関係したもので代表的なものには以下のものがあります。 1. 化学療法による副作用 中枢神経には嘔吐を誘発する物質に反応して嘔吐中枢を刺激する部分があります。これは、血液中の化学物質の影響を受けやすく、抗がん剤治療による嘔吐は、主にこのルートによりおこりやすいと考えられています。またある種の抗がん剤は末梢の神経を介し嘔吐中枢を刺激します 。 化学療法による嘔気・嘔吐には症状の出方によって大きく以下の3つにわかれています。 急性薬物起因性嘔吐—薬物投与後1~2時間ではじまり、4~6時間で 消失します。 持続性あるいは遅延性嘔吐—薬物投与後24~48時間より始まり、数日 から1週間続くものです。 予測(心因性)嘔吐—以前の嘔吐した体験から脳の中にある大脳皮質を 刺激することによっておこるといわれています。 2. 緊急度自己判定（セルフトリアージ）／札幌市. 放射線療法による副作用 放射線によって体内の細胞が変化を起こし、壊された細胞の成分が血液又は神経を介し、嘔吐中枢を刺激しておこります。 3. 消化管通過障害 がんの再発・転移による消化管の圧迫・狭窄、手術後の腸管癒着などの原因で起こります。 腹痛、腹部の張り、排便・排ガスがないなどの症状を伴い、食事中・食後に苦しくなり吐くと楽になることもあります。 4.

ウイルス性胃腸炎は冬〜春先にかけて流⾏します。重症化しなければ数⽇で治りますが、乳幼児では重症化することもあります。周りの人にうつさないように注意が必要です。 嘔吐、下痢、腹痛、発熱などが主な症状です。40度以上の高熱、明らかな血便、強い腹痛、意識障害が認められるときは、細菌が原因になっている可能性可能性があります。 このような場合は早めに受診しましょう ①脱水が進んでいるとき 活気がない、呼びかけに反応が悪い、呼吸・脈がはやい、皮膚・唇・舌が乾燥している、 手足が冷たく色が悪い、おしっこが少ない ②普段と比較して、量も回数も多い水様の下痢が出るとき(5回/日以上)。 ③食べたり飲んだりしなくても、嘔吐がつづくとき。 嘔吐物が黄色や緑色、あるいは血が混ざるとき。 ④血便が出るとき。 ⑤耐えられないような強い腹痛が持続するとき。 ⑥生後3か月未満の乳児で38℃以上の発熱があるとき。 ⑦水分をこまめに飲んでも(経口補水療法)脱水が改善しないとき。 経口補水療法についてはこちら>>

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ラインを読むクセをつけて、最初はわからなくてもそれを繰り返す。ラウンドごとに学習していけば、その能力が養われ、ラインが見えてくる。 藤田寛之 ふじた・ひろゆき (葛城GC) 1969年6月16日生まれ。168㎝、70㎏。福岡県出身。ツアー18勝。年齢を重ねるごとに勝ち星を増やし、40代で12勝をマーク。2012年には年間4勝を挙げて43歳にして初の賞金王に輝いた。23年連続で賞金シード入り。得意クラブはパター。 【藤田寛之が教えるグリーンの読み方&打ち方】 前回へ 次回へ シリーズ一覧へ 関連記事