刺すような目の痛み|充血や涙も。大丈夫?病院に行くべき? | Medicalook(メディカルック) — 精神 科 医 お気に入り の 患者
公開日:2020-04-08 | 更新日:2021-05-12 「目にボールが当たった!処置はどうすれば?」 「目をぶつけた!病院は何科に行くべき?」 子どもの目の打撲の対処法について、お医者さんに聞きました。 腫れや内出血がある場合についても解説します。 目をぶつけたときの応急処置 まずは冷やしましょう。 冷たい水で濡らして絞った清潔なハンカチやタオル、または保冷剤などを使用してください。 ※眼鏡が割れたり、目から出血がある場合は、早急に病院を受診しましょう。 病院に行くべき? 自宅で様子をみていい場合 軽い打撲で、見た目にも影響がなく、視界も良好であれば自宅で様子をみてもいいでしょう。 病院を受診した方がいい場合 ・皮膚に傷がある ・目の周りが内出血している ・目の中が出血している ・目に痛みがある ・物が二重に見える ・物がかすんで見える など いつもと違う症状がある場合は、必ず病院を受診しましょう。 病院に行かずに放置すると、 急性緑内障 や 白内障 、 網膜剥離 、 骨折 などの重大な病気やケガを見逃してしまうかもしれません。 自覚症状がなくても、病気が進行している場合もあります。 一度、病院で検査を受けましょう。 病院は何科? 子どもの目の周りの打撲は、何科を受診すればいいですか? 眼科 を受診しましょう。 頭部打撲も考えられるときは、総合病院を受診してもいいでしょう。目の症状は眼科、必要であれば脳外科なども受診することが可能です。 眼科を探す ケース1. 「内出血して赤紫色になっている」 打ち付けた衝撃で毛細血管が切れ、出血していると考えられます。 冷やしながら、異常がないかを確認するために病院を受診しましょう。 ケース2. 「目のまわりが腫れている」 目の周りが腫れているときは、皮下出血が考えられます。 物が二重に見えるなど、視界に影響がないか確認します。 骨折の可能性もありますので、病院を受診しましょう。 ケース3. 「目が充血している」 打ち付けた衝撃で、出血したと考えられます。 かすみ目や眼痛、二重に物が見えていないかなどを確認し、病院を受診しましょう。 ゲームしてたら…成績UP!? 子どもが目の周りを打撲!病院行くべき?何科を受診?内出血・腫れ・充血のケース | kosodate LIFE(子育てライフ). 「ゲームだと思ったら… うっかり学校の成績も上がっちゃう♪」 義務教育を爆速で終わらせるバトル猛勉強RPG! 親子連携 もできます♪ ダウンロードページはこちら Ranking ランキング New 新着
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眼を打撲してまぶたが腫れてきました、どうしたらよいでしょう?(2004年 Vol.2) | 川崎市医師会
目に刺すような痛みが…! 心配な「目の痛み」の原因と対処法を、お医者さんに聞きました。 自分でできる対処法や、病院に行くべき症状も解説します。 監修者 経歴 田町三田やまうち眼科。東京医科大学眼科入局 刺すような目の痛み…大丈夫? 一瞬針で刺されたような目の痛みは、一過性の神経痛である場合が多いため、一旦様子を見ても良いでしょう。 ただし、 痛みを繰り返したり、充血や涙目を伴ったりする場合は、注意が必要 です。 刺すような目の痛み3つの原因 刺すような目の痛みがある場合、 角膜びらん さかさまつげ ドライアイ の可能性があります。 それぞれ詳しく解説していきます。 1. アデノウイルス感染の治療方法・治療薬|熱が下がらない、結膜炎の重症化など | kosodate LIFE(子育てライフ). 角膜びらん 角膜(黒目)の表面が傷ついたり、すりむけたりすることで、目に痛みを感じます。 角膜びらんの主な原因は、 異物が目に入った コンタクトレンズの不適切な使用(つけたまま寝る、洗浄不足、間違った使い方など) 爪でひっかいてしまった ゴーグルをつけずにスキーをしたあとの光線外傷 打撲 などです。 そのほか、 糖尿病 や 角膜ジストロフィー など患っている人も発症しやすいです。 痛み方の特徴 刺すような激しい目の痛み があります。 痛み以外の症状 ゴロゴロするような異物感 目の充血 涙が出る まぶしく感じる 視力の低下 自分でできる対処法は? 薬品や化学物質が目に入った時は、まず 十分に水道水で洗眼 してください。 薬品を薄めるため、水道水をシャワーかホースで勢いを弱くして、水が目に斜めに当たるようにしながら15分~20分洗い、その後、洗面器に水道水をいれ、まばたきを繰り返しましょう。 涙液に近い性質を持った人工涙液が入っているソフトサンティア点眼液を目に数滴たらし、数回瞬きさせてもよいでしょう。 その後は、 目を乾燥させないことが大切 です。意識的にまばたきをしたり、人工涙液の点眼薬をこまめに使ったりすると良いでしょう。 2. 逆さまつげ(眼瞼内反、睫毛内反、睫毛乱生) 本来まぶたの外側に向かって生えるはずのまつげが、内側へ向かって生えることにより、目尻や角膜に触れてしまうため、痛みを感じます。 逆さまつげの原因には、①眼瞼内反・②睫毛内反・③睫毛乱生の3種類があります。 <①眼瞼内反> まぶたの筋肉がゆるむことにより、まぶた自体が眼球の方に向いてしまい、まつげや皮膚が角膜に接する状態です。 眼瞼内反には、生まれつきの先天性眼瞼内反症と、加齢によって生じる老人性眼瞼内反症があります。 <②睫毛内反> まぶたの皮膚が多く、まつげが内向きに押されてしまい、角膜(黒目)と結膜(白目)に接する状態です。 <③睫毛内反> 睫毛乱生は、毛根からのまつげの生え方が正常でなく、まつげが内向きに生えてしまうことで、角膜に接する状態です。 チクチクとした痛み や 不快感 があります。 目やにが出る まばたきが増える 逆さまつげを改善するためには、 手術が必要 です。自分でケアするのは難しいので、できる限り早く眼科に行きましょう。 眼科を探す 3.
アデノウイルス感染の治療方法・治療薬|熱が下がらない、結膜炎の重症化など | Kosodate Life(子育てライフ)
一般的に、 1週間程度 で快方に向かいます。 病院行くべき?行かなくてもいい? 意識がはっきりして元気がある場合や40度以下の熱であれば、通常は自宅療養してもらいます。 ただし、次のような症状が出ている場合は、病院を受診してください。 「目の症状」の受診目安 結膜炎による 充血・痛み・目やにがひどいという状況が2日以上続く 場合は受診しましょう。 また、 痛みが強い 場合は、他の病気の疑いもあるので早急に受診してください。 眼科を探す 「喉の症状」の受診目安 喉が腫れて飲むことができないということが半日〜1日 あれば、すぐに受診してください。 脱水症状を引き起こす可能性があります。 保護者の方は、スプーンに水や飲み物をのせ、口に含ませるだけでもこまめに行ってください。体が小さな子どもほど、脱水が進むのは早いです。水分補給はこまめに行います。 耳鼻いんこう科・小児科を探す 全身症状の受診目安 40度以上の発熱が2日以上下がらない ときは、病院で診察を受けましょう。 小児科を探す 子どもの様子は、こまめに確認しましょう。 子どもの年齢・体格・体調によっては、急変する場合もあります。 通常、アデノウイルス感染は、数日〜1週間程度でよくなりますが、元々の体調が悪いとウイルスに体が負けてしまう場合があります。 病院は、何科に行けばいい? 眼を打撲してまぶたが腫れてきました、どうしたらよいでしょう?(2004年 vol.2) | 川崎市医師会. 目の症状は、眼科 を受診しましょう。 喉の症状は、耳鼻いんこう科、小児科 を受診しましょう。 発熱などの全身症状は、小児科 を受診してください。 入院基準は? 高熱が下がらない 食事が入らない 全身症状が強い という場合は、入院で経過を見ることもあります。 高熱は、急な体調変化や脳症を発症することがあります。急変に備えて入院してもらい、いつでも治療が受けられるようにします。
子どもが目の周りを打撲!病院行くべき?何科を受診?内出血・腫れ・充血のケース | Kosodate Life(子育てライフ)
内出血は局所に血が溜まってしまっているので、自己判断で血抜きを行なう方がいますが、うまくいかずにただただ痛くなるケースがほとんどです。 そのため、ひどい内出血で早く回復したい場合は、病院を受診すると、専門の医師にやってもらえてスムーズに治まるので、オススメです。 そのほか、骨折の可能性がある場合はもちろん、病院の医師の処置が必要なので、放っておかずに早めに対処するようにしましょう。 まとめ いかがでしたでしょうか? 今回は、指の内出血の原因や病気と治し方、また、痛くない時や腫れが突然生じたときなどについても詳しくお伝えしました。 指の内出血は、打撲や打ち身などが原因である場合がほとんどですが、あまりに痛みがひどい場合は骨折の可能性もあり、その他にも痛みがなく斑点のようなあざができている場合は紫斑病や、突然の腫れやしびれが現れている時には末梢閉塞性動脈硬化症の可能性もあるそうです。 そして、内出血が現れてしまった時は、まずは冷やして、それから温めて、血流を促進させる食材を意識して摂ると効果的で、血抜きは素人がやらない方が良く、できれば早めに病院を受診して対処するようにしましょうね。 スポンサーリンク
金玉が痛い原因は?病気の可能性や対処方法を紹介! | Hapila [ハピラ]
ドライアイ ドライアイになると、角膜上に小さな点状のキズがたくさんできて、刺すような痛みが生じます。(点状表層角膜炎) 角膜上の涙液の減少や、涙液の蒸発量が多くなることが原因でドライアイになってしまいます。 ソフトコンタクトレンズの使用もドライアイの要因となります。 眼にゴロゴロとした違和感と痛みが生じます。 すぐに病院に行けない場合は、 市販薬のドライアイ用点眼薬 を使用してみてください。コンタクトレンズを使用している場合は、直ちに使用を中止してください。 これらの対処を行っても症状が改善しない場合は、自分でケアするのは難しいので、できる限り早く眼科を受診しましょう。 この症状は早く眼科へ 次の症状がある場合は、はやめに眼科を受診しましょう。 刺すような痛みを繰り返している 目が開けられないほどの強い痛みがある、 涙目や充血 目やに どんな治療をするの? よくある症例の治療法をいくつか解説します。 <角膜びらん・ドライアイの場合> 角膜に傷がついている場合は、点眼薬、眼軟膏を処方して様子を見ます。 角膜びらんで眼に物が刺さっている場合は、それを取り除き、深い切り傷や刺し傷は縫い合わせます。その後、角膜が再生するまで治療用コンタクトレンズを着けます。 角膜に濁りが残ってしまった場合は、角膜移植をするケースもあります。 <逆さまつげの場合> まぶたを切開して過剰な皮膚を縫いつけるなど、手術による治療を行います。 早期受診をすすめる理由 早めに病院を受診して原因を特定することで、短期間での治療が期待できます。 また、症状が重い場合も、早期に発見して治療を開始することで、 合併症や後遺症などのリスクを避ける ことができます。
まず冷湿布をします。まぶたの皮膚は体の中で最も薄く、皮下組織も少ないので、打撲によりすぐに腫れてきます。まず、打撲直後まぶたを上にあげてすぐに視力を測ってください。異常が無ければそれほど心配はありません。しかし、視力が低下していたり、ものが二重に見えたり、腫れが強い場合には眼球への障害が強いと思われますのですぐに眼科を受診してください。 なお、野球ボールは、硬式ボールより軟式ボールの方が眼球内へのダメージが大きいので、軟式ボールが当たったときは注意をしてください。 また、皮下出血も視力や眼球運動に異常が無ければそれほど心配は無いかと思われます、2~3週間で吸収されるでしょう。
精神科に患者を紹介する場合は、できる限り患者の身体疾患への思いをなくしておく必要がある。 SSRIやSNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)についてだが、これらの薬物によってプライマリ・ケア医がうつ病を診療できるようになったと言っても過言はなかろう。イミプラミン、アミトリプチリンなどの第1世代の抗うつ薬は大量に内服すると心毒性があり、しかもこの薬に対する拮抗薬がないので、この第1世代抗うつ薬を過量内服した患者は、救急医にとって厄介な存在となる。うつ病患者は抗うつ薬の開始によって自殺するエネルギーを獲得し、過量内服することも少なくない。そのためSSRIがなかった時代には、救急医から「なぜ、プライマリ・ケアでうつ病を診療しているんだ!」と非難されると反論しづらかった。これに対しSSRIやSNRIといった抗うつ薬は過量内服しても心毒性はほとんどなく、抗コリン作用も非常に少ないため、翌日の医療機関受診を約束して、救急外来から家に帰ることも多い。 日本でも、今後ますますプライマリ・ケア分野でうつ病診療が行われるようになるであろう。アメリカがかつてそうであったように。 【参考文献】 竹村洋典「 プライマリ・ケアによる労働者のメンタルヘルス不調対処の問題点とその支援策」 保健の科学 2012年54巻4月号P. 243-51. ※ドクターズマガジン2014年5月号に掲載するためにご執筆いただいたものです。 竹村 洋典 プライマリ・ケアにおけるうつ病のケア
早く診察を切り上げたい? 精神科医の説明、患者ら不満:朝日新聞デジタル
医療法人社団榎会理事長である榎本稔氏は書籍 『ヒューマンファーストのこころの治療』(幻冬舎MC) にて、以前の日本の精神病院について語っています。その驚きの内容とは。 患者たちが「やたら大人しかった」理由は… ■新米医師、いきなり医長をまかされる 昭和36年、私は東京医科歯科大学を卒業し、1年のインターン後、精神科の医局(神経精神医学教室)に入りました。そこで4~7カ月の新人教育を受けて、ぽんと現場に出されたのです。たった4カ月間で精神医学のなにが覚えられるでしょう?
精神科医にもお気に入りの患者はいる?患者と恋愛しても大丈夫?
Chapter30. からだの病・こころの病 | 事業管理者のつぶやき | 広報誌HOPE Plus | 市立芦屋病院 Chapter30.
「寝ちゃだめだ。起きろーっ!」精神科医が患者に絶叫したワケ | 富裕層向け資産防衛メディア | 幻冬舎ゴールドオンライン
4万人、1年以上の入院は17.
精神科医の指輪 | 恋愛・結婚 | 発言小町
記事・インタビュー 三重大学大学院 教授 竹村 洋典 日本以外の国で研修する利点の一つ。それは日本で当たり前に使っていたものが、他の国ではそうではないことがわかることである。 うつ病のケアもその一つだ。当初、日本ではプライマリ・ケアにおいて、うつ病の治療に抗うつ薬はほとんど使われていなかった。ところが、アメリカでの家庭医療研修が始まった途端、数多くのうつ病患者を引き継ぎ、抗うつ薬をどんどん処方することになる。家庭医療研修では多くの患者にプロザックというSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)が処方されていた。アメリカで研修を受けた私は「アメリカ人は精神的に病んでいる」と痛感した。実際、アメリカ人のうつ病有病率は5%だった。では、日本にはうつ病患者が少ないのだろうか? 早く診察を切り上げたい? 精神科医の説明、患者ら不満:朝日新聞デジタル. 実は日本のうつ病有病率も同じ5%であり、生涯有病率においては女性でなんと20〜25%。そして10万人当たりの自殺率でみると、アメリカは約10人余に対し日本は25人なのである。しかも日本では高齢者のみならず中年層にも自殺が多く、20〜40代では死因のトップが自殺である。 これは交通事故の2倍なのだ! まさに「病んでいるのは日本人」なのである。うつ病発見率は、欧米諸国では60〜80%なのに対し、日本では20〜30%と少ないことがある調査でわかっている。日本はうつ病患者が少ないのではなく、見過ごされているらしい。 あまりに衝撃的だったので、私は日本のプライマリ・ケアがうつ病を見過ごしている理由を質的研究と、その後の量的研究によって明らかにした(※)。 原因1:プライマリ・ケア領域の医師のうつ病治療についての知識不足、うつ病診療に時間をとられたくない、そして時間に見合うだけの収入に結びつかない、などの医師側の問題。原因2:プライマリ・ケア領域の医師と精神科医師の連携が十分でない。原因3:職場と医療側のコミュニケーションが十分でない││であった。 結果はうなずける。いや、うなずいている場合ではない! ある報告によると自殺者の40〜60%は、自殺を実行した日の1ヶ月前までの間に医療機関を受診しているという。まさにプライマリ・ケアがうつ病発見のキーとなる。 アメリカの家庭医療研修では「患者の考えや期待に配慮しなさい」とよく言われる。日本のうつ病患者は、「うつ症状がひどい」という主訴で受診すらしない。ある日本の報告では、軽症のうつ病患者の主訴で一番多いのは不眠で、次いで易疲労感、頭重・頭痛、肩こり・腰痛、食欲不振、腹部不快感、便秘、めまい感と、身体的な症状が続く。実際、日本ではうつ病患者のうち最初に精神科を受診するのは10%余で、60%は内科を受診しているという。そう、うつ病患者は自分を精神疾患、うつ病とは考えていない。 プライマリ・ケアの診療を求めてきたうつ病患者に対しては「あなたはうつ病だから治療を始めましょう」と切り出してもあまりうまくいかないのだ。患者は身体疾患が原因だと考えており、それに対する検査や治療を望んでいる。プライマリ・ケアにおけるうつ病患者の診療のコツは、精神疾患と身体疾患を同時に考慮して診療することにあろう。注意!
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加藤 忠史 (理化学研究所 脳科学総合研究センター 精神疾患動態研究チーム チームリーダー) 「治った人に会わせてくださいよ!」 母校での臨床研修の後,滋賀医大精神科に移り,双極性障害(躁うつ病)の研究を始めた。磁気共鳴スペクトロスコピーという,脳代謝を調べる新技術による研究成果を基に遺伝子解析も始め,研究は軌道に乗っていたが,その成果が臨床に還元されるには長い年月がかかる。今,目の前の患者さんたちにできることは何だろうかと考え,心理教育(患者の立場では「疾患学習」と言うべきだろう)に注目した。患者・家族の双極性障害に対する理解不足が再発の繰り返しを招く場合も多いが,日本では,パターナリズムの名残か,患者は病気について知りすぎないほうが良いとさえ言われていた。そこで,患者さん向けの小冊子を作り,ご家族と共に病気について話し合うことを始めた。 ところが,「リチウムを続ければ,多くの方では再発を予防できます」と説明したばかりの患者さんが,リチウム服用中にうつ転してしまった。当時は使える薬も限られ,症状はなかなか改善しなかった。そんな折,うつ状態の苦しさで思いあまった患者さんに,「先生は治る治るって言うけど,入院している患者さんは再発を繰り返している人ばかりじゃありませんか!