右下肺野結節影 コロナ | 水道料金が先月より急増！増えた原因は漏水かも…
こんにちは。 @ラジグラ です。 脳梗塞シリーズも4弾やりましたので、今回はちょっと分野を変えて記事にしていこうと思います。MRI検査やCT検査をする際に、 両耳側半盲 や半盲スクリーニングといった記載がありませんか?この両耳側半盲の原因、発生機序をしっかり理解すると脳の読影にとても役に立ちます。 両耳側半盲の前に、頭部検査の読影について 先日、身近な仲間内の後輩で 両耳側半盲 の意味ががわからず、そのまま頭部の読影をした際に5cmぐらいの腫瘍を見落とした事例がありました。なぜ、見落としをしてしまったか?頭部の読影は基本的に左右対称の構造物を見ながら異常所見を拾うことが王道になっていると思います。確かに左右比較というのはすごい見落としを少なくする技術なのですが、デメリットを知らないと痛い目にあってしまいます。デメリットは、正中部分に左右対称の腫瘍などがあった場合に左右対称なので気付きにくいことになります。つまり、 正常解剖を思い出しながら 左右比較をして、特に正中構造については異常構造などがないかを確認しなくてはいけません。 両耳側半盲の前に基礎解剖を!
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結節影を左下肺野に認めます。と健康診断で言われた。 - 肺の病気・症状 - 日本最大級／医師に相談できるQ&Amp;Aサイト アスクドクターズ
胸部X線の読み方を仕組みから読影の手順まで徹底的にまとめます。 医学生や研修医レベルの初心者向けの内容ですから、正面像を正しく読影できるを目標に必要な知識をまとめていきたいと思います。 完全に自分のために、まとめていますが、胸部X線の読み方を勉強する方の参考になれば嬉しいです。 胸部X線の仕組みは? 出典: 胸部X線は、X線照射装置とフィルムの間に人間の体を配置して、X線を照射することで撮影される 後ろ(posterior)から前(anterior)に向かって照射するPA像が一般的 X線照射装置からでたX線が体を通るとき、骨、脂肪、水などの組織の違いによって透過性が異なる そのため、フィルムに白黒の陰影ができる 覚えること ・X線はフィルムを黒く変色させる ・骨などの密度の高いものに遮られた部分は変色しないため白くうつる ・空気などの密度が低いものは、X線を遮らないので、黒く変色してうつる 組織ごとのX線の透過度は? X線を読むためには、組織ごとの透過度の高さを覚える必要がある 組織のX線透過度 うつる色 組織や物体の例 高い 黒 空気、脂肪 中 灰色 水、軟部組織 低い 白 骨、石灰化、造影剤 出典: 慶應義塾大学病院 単純X線を参考に作成 空気は密度がゼロなので、透過度が高いというのは納得いくだろう また、脂肪は全身にあり、女性の胸は脂肪でできているのに胸部X線がとれるのは、脂肪の透過性が高いからだと理解できる 一方、石灰化、骨、造影剤が白く映るのは、Ca、Baなどの原子番号の大きい原子からできているのも原因の一つとなる 胸部X線を読むために必要な知識 シルエットサインとは?
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person 50代/男性 - 2020/10/12 lock 有料会員限定 健康診断で、胸部X線の結果で、結節影を左下肺野に認めます。右横隔膜挙上。横隔膜麻痺や肝腫大、内臓脂肪型肥満の影響が疑われます。と書かれてました。胸部CTでの精査をお勧めしますとの事ですが、何の病気が疑われますか。 検査結果も、通常通りの郵送で、緊急に連絡があった訳ではありません。今週の金曜日には、かかりつけ医に行く予定です。 person_outline 相談者さん お探しの情報は、見つかりましたか? キーワードは、文章より単語をおすすめします。 キーワードの追加や変更をすると、 お探しの情報がヒットするかもしれません
胸部X線の読み方｜仕組みから読影の手順までまとめ｜医学的見地から
吉住 有人, 外岡 亨, 滝口 伸浩, 早田 浩明, 荒木 章伸, 鍋谷 圭宏 2488-2493 症例は68歳,男性.貧血・下血の精査で下部消化管内視鏡検査を施行し,上行結腸に2型腫瘍を認めた.術前のCTでは上行結腸腫瘍の他に,8年前のCTでも指摘されている回腸末端の壁肥厚を認め回腸腫瘍が疑われたため,上行結腸癌・回腸腫瘍の診断で腹腔鏡下回盲部切除術を施行した.術中所見では,回腸末端から約25cm~35cmにかけて全周性に浮腫状に肥厚し腫瘤様の形態であった.肉眼所見では回腸腫瘍は90×80mm大で,割面は粘膜固有層~粘膜下層が白色で最大15mmに肥厚し,組織学的には紡錘形のSchwann cellの増生と大型類円形のganglion cellを認めた.免疫染色ではS-100陽性であり,神経節細胞腫と診断された.神経節細胞腫は交感神経節由来の良性腫瘍で,消化管発生例は極めて稀である.文献的に,自験例は神経線維腫症1型や多発性内分泌腫瘍症を合併しない初めての回腸発生例,かつ最大径の消化管発生例であり,診断ならびに経過観察を含む治療方針の確立には今後の症例集積が必要である. 關口 奈緒子, 上田 正射, 太田 勝也, 谷田 司, 池永 雅一, 山田 晃正 2494-2499 孤立性線維性腫瘍(solitary fibrous tumor; 以下 SFT)は比較的まれな疾患であり,主に胸膜より発生する.近年,胸膜外発生SFTの報告が散見され,直腸間膜原発のSFTはまれである.今回われわれは,完全切除しえた直腸間膜原発SFTを経験したので報告する.症例は64歳,男性.胃癌術後経過観察目的に施行されたCTで,直腸間膜内に30mm大の造影される表面平滑な腫瘍を認めた.下部消化管内視鏡検査で同部位に粘膜病変は認めず,同時に切除したS状結腸病変がSM浸潤癌であったために追加切除の方針とし,直腸間膜内腫瘤を含めて切除することとした.腹腔鏡下で観察すると境界明瞭な白色結節を直腸間膜内に認め,腫瘍摘出を施行した.続いて,S状結腸切除術を施行した.病理組織学的所見では硝子化を伴った膠原線維の豊富な間質内に核異型の乏しい紡錘形の腫瘍細胞が増生しており,CD34(+)/c-kit(-)/STAT6(+)であり,孤立性線維性腫瘍と診断した.術後4年現在,無再発生存中である. 石塚 千紘, 島田 慎吾, 神山 俊哉, 折茂 達也, 蒲池 浩文, 杉野 弘和, 三橋 智子, 武冨 紹信 2500-2506 症例は生来健康な17歳の男性.腹部膨満を契機に,肝右葉に径25cmの肝腫瘍が発見された.肝炎ウイルスマーカーは陰性,AFPは正常値でPIVKA-IIが12, 738mAU/mlと異常高値を認めた.造影CTおよびMRIで腫瘍は漸増性の造影効果を伴っており,一部造影効果の乏しい不整形領域を認めた.腫瘍の大部分はEOB-MRIの肝細胞相で取り込み低下は軽度であり,肝細胞癌としては非典型的であったが悪性の可能性が否定できないことと破裂の危険性があることから手術適応と考え,肝右3区域切除を施行した.術後経過は良好で,術後13日目に退院となった.病理診断はβ-catenin活性化型肝細胞腺腫であり,悪性所見は認めなかった.PIVKA-IIは切除後速やかに低下した.今回,若年男性に発生した稀な巨大肝細胞腺腫の1切除例を経験したため,文献的考察を加えて報告する.
person 30代/男性 - 2020/09/26 lock 有料会員限定 38歳男です。先日健康診断を受け昨日結果がきて、左下肺野結節影の疑いありと記載されていました。とても怖くなり健診を実施した病院に連絡をし、健診の結果についての説明を受けました。すると先生が今回のレントゲンの左下隅の方を指し、あるとしたらここかなあ?と随分曖昧な返答をされました。今回のレントゲン写真の横に去年のレントゲン写真もあり、私が去年の写真には写ってないのですか? ?と尋ねると、ん〜写ってないことはない。とまた曖昧な返事をされました。 ちなみに去年の健診は異常なしでした。結節影の大きさについては聞くのを忘れました。 この場合どのような事が考えられますか?CTを受ければよいのは重々承知しておりますが、先生の曖昧な返答に不安を感じております。肺がんの可能性はあるのでしょうか。とても心配です。よろしくお願いいたします。 person_outline ゴリさん お探しの情報は、見つかりましたか? キーワードは、文章より単語をおすすめします。 キーワードの追加や変更をすると、 お探しの情報がヒットするかもしれません
このトピを見た人は、こんなトピも見ています こんなトピも 読まれています レス 36 (トピ主 0 ) 2018年7月21日 07:48 話題 大家さんから訪問があり、聞くと 5月中旬~6月中旬までの分で メーターが141となっている。と。 入力ミスでもない、メーターは回っている、 こちらとしては水を出しっ放しにした覚えがない。 考えても答えは出ず、おそらくこのままだと 通常の3倍近くの水道料金を支払うことに なりそうです、、。 ・家族3人。内1人は赤ちゃん。夫は出張が多く、6月はほぼ不在。私と子供で数日、実家に泊まることもあった。 ・お風呂はシャワーのみ使用。出しっ放しなことも多い。(普段から) ・洗濯機は1日1~3回まわす。乾燥機を使うこともたまにある。(普段から) ・トイレが流れっぱなしになっていたことも心当たりない。 ・マンションのため、外から水を使用することは不可能。 ・ちょうど、6月18日は大阪北部地震があり こちらも5弱(5階の為それ以上? )の揺れはあったが、、おそらく関係ないかな。 家に居た日が少ないため、むしろ 通常より料金は安くなっているはずなのに 上がるどころか3倍になるなんて考えられません!!! 色々と振り返ってみていますが 考えられる答えは出ず、、。 もし、同じような経験をされた方や 何か考えられるような事があれば 教えていただければ幸いです。 よろしくお願いします。 トピ内ID: 1824239273 17 面白い 71 びっくり 4 涙ぽろり 190 エール 15 なるほど レス レス数 36 レスする レス一覧 トピ主のみ (0) このトピックはレスの投稿受け付けを終了しました 🙂 nanako 2018年7月21日 08:36 空家にしている戸建てを持っていました(現在は売却した)。 或る月、凄い消費をしているけど、何か特別に使ったことが有りますか?と 連絡がありました。時々行ってお掃除したりしていましたが、毎月基本料で済んでいました。 結局、水道管で問題がある所があった様で、こちらの責任が無い所で、支払っていた 水道代は基本料金以外は戻って来ました。 トピ内ID: 8438881360 閉じる× りょうつはは 2018年7月21日 08:52 答えはひとつ。水道管に穴が空いるか破れていて水が漏れている為だと思います。 賃貸マンションなら大家さんか管理会社に修理義務が発生すると思います。 すぐ管理会社に確認してもらった方が良いですよ!
水道代がいつもの平均の2倍きました。漏水ではありません。なぜ？？ - 教えて！ 住まいの先生 - Yahoo!不動産
こうしたトイレの水道設備や屋内の水道管に関しては、原則として使っている人の管理責任なので、漏水していても料金を支払わなければなりません。 ただ、どうしても発見が難しい場所での漏水で、なおかつ正しく水道を使用していて、漏水の修繕が終了している場合に限り、請求の水道料金から減額してもらえる場合もあります。ただし、減額されても70%程度。トイレやキッチンの水回りで漏水した場合は、減額の対象にならないという地域がほとんどとなっていますので注意しましょう。 まとめ 漏水で水道料金が跳ね上がったとしても、それは支払わなくてはなりません。かなり痛い出費になりますので、水道メーターのパイロットを定期的に確認し、漏水の可能性がある場合はすぐに対処するようにしましょう。 この記事を見た方はこちらも見ています
水道料金がおかしい！ 水道代が急に高くなったら漏水検査をしよう
某水道局ではある年ある月から、検針日を2週間ほど後ろに動かしました。 それによって、そのとき1回だけですが、検針日の間が長くなったはずです。 それと、水道の検針は2ケ月に1回じゃなかったですかね! そのあたりを、詳しく説明してくれないと、地域差があるものは理解困難ですよ。 トピ内ID: 6953174551 あらら 2018年7月21日 11:00 地震で何処からか漏水し始めてるかもですよ 水道局に相談しては? トピ内ID: 9134189679 🐱 ぬこ丸。 2018年7月21日 11:20 入力ミスでなく、いつもの3倍なら多く使用したか、じわじわ漏水しているか(ザーザー漏水していたらとんでもない使用量になるため)を疑います。 洗濯機の水栓は大丈夫でしょうか。 水道を完全にとめて少し長い時間でメーターを確認してみてはいかがでしょうか。 (家を完全に不在にする時にメーターを写真に撮っておき、帰宅時に確認してみる。) 使用しすぎでなく漏水だった場合は今月以降も使用量が上がると思います。 トピ内ID: 1894979335 🐧 ソレイユ 2018年7月21日 11:21 漏水してませんか? 検査してはどうでしょうか? トピ内ID: 4890753513 ちり 2018年7月21日 11:23 6月中旬以降のメーターはどうなんでしょう? 水道料金がおかしい！ 水道代が急に高くなったら漏水検査をしよう. 今月問題無いならちょっと判りませんがその状況で考えられるのは地震の影響等で水道管に小さな傷、もしくは配管の繋ぎがズレてそこから漏水してる可能性ですかね?
「えっ!? 水道料金が先月の倍! ?」 水道料金を見てびっくり。先月は選択の回数が多かった? お風呂にお湯をはった日が多かった? 子どもがいたずらをした? いろいろな可能性が頭をよぎる瞬間でしょう。 でも、原因がはっきりしていない限り、いきなり水道料金が急に高くなった時にまっさきに考えてもらいたいのは漏水です。漏水とは何のことなのか、漏水の原因や漏水調査の方法についてまとめました。 1.漏水って何? 水道代がいつもの平均の2倍きました。漏水ではありません。なぜ？？ - 教えて！ 住まいの先生 - Yahoo!不動産. マンションやアパートでも起こる? 漏水とはいわゆる水もれの事。『ろうすい』と読みます。水漏れと聞くと天井から水がぽたぽた…なんてマンガみたいな状況を想像しますが、現実の漏水は見えないところで静かにトラブルになっていることが多いんです。イメージ通り水がどこかから漏れ出ていたり、あふれ出ていたりしていたら逆に漏水が発見しやすいためラッキーとすら言えるかもしれません。 後ほど漏水が発生する可能性のある場所などを紹介しますが、漏水は戸建てだけでなく集合住宅でも発生する恐れがあります。水道の使用量が不自然に多くなっているという時には戸建てに住んでいる人も集合住宅に住んでいる人もまず漏水を疑ってみましょう。 2.水道の料金がおかしい時には絶対漏水が起こっているの?