非 効果 的 気道 浄化 看護 計画: サンゲツ ソフト 巾 木 カタログ
<定義> きれいな気道を維持するための線毛運動や咳嗽反射が低下しているこ とで、気管支腺からの分泌物が増加し、分泌物または閉塞物を効果的に 取り除けない状態 <看護計画> 目標 気道の分泌物を除去し、 呼吸器合併症を起こさず安楽な呼吸がが出来る 排痰困難時に自身で対応が出来る O-P 1. バイタルサイン 2. 呼吸状態(呼吸数、SpO2、呼吸困難感、肺音と左右差、肺雑音、喘鳴、咳嗽、異常呼吸、胸郭の動き) 3. 呼吸器疾患の有無と状態 4. 治療内容 、麻痺の有無 6. 低酸素血症による症状の有無 -血圧と脈拍の変動 -チアノーゼ、四肢冷感の有無、顔色 -機嫌 -イライラ感 -活気 7. 分泌物の性状と量、咳嗽の程度、痰喀出の状態 8. 嚥下機能の状態 -唾液の飲み込み状況 -嚥下機能 -むせの有無 -反回神経麻痺の有無 9. 熱型、呼吸器感染微候の有無 10. 意識レベル 11. 検査データ(胸部X線、血液ガス (PaO2、 PaCO2、 SaO2、 pH、HCO3-、 BE)、CRP、WBC、喀痰細菌検查) 12. 栄養状態(食事摂取量、摂取方法、TP、Alb、トランスサイレチン、トランスフェリン、レチノール結合蛋白、BEE、体重の変動 13. 咳嗽力の程度 14. 睡眠状況 15. 精神状態 16. 疼痛の有無、程度 17. 加湿の状態 -人工呼吸器:加湿器の温度 -インスピロン:ヒーターの温度 -フェイスマスク、経鼻カニューレ: 流量、加湿びんの滅菌水の量 -人工鼻使用の有無 -室内の環境(温度、湿度)。 -脱水症状(尿量、水分出納バランス、皮膚の乾燥、口腔, 鼻腔粘膜の乾燥状態) 18. 気管切開の有無 19. 酸素投与方法、量 20. 気管内吸引による呼吸、循環動態の変動 21. 人工呼吸器の設定と実測値 -気道内圧の上昇 -1回換気量低下の有無 22. 喫煙の有無、喫煙量、禁煙の有無 23. アレルギーの既住歴 24. 排痰困難に対する自身での対応状況 25. 非効果的気道浄化 看護計画 根拠. 排痰困難時のセルフマネジメント支援状況 T-P 1. 分泌物が除去できない原因をアセスメントする 2. 疼痛がある場合は医師指示の鎮痛薬を使用し喀痰の喀出を行う 3. 超音波ネプライザーの実施 -薬液( )、噴霧量( )、時間( )分 4. スクイージング 禁忌:肋骨骨折、胸部の手術創、フレイルチェスト(胸郭動揺)、肺胞出血、胸腔ドレーン非挿入下の気胸患者 5.
非効果的気道浄化 看護計画 短期目標
慢性呼吸器疾患を合併した肺炎や、重症化した肺炎などでは動脈血二酸化炭素分圧(PaCO2)が上昇し、45Torrを超えるⅡ型呼吸不全となる。その場合、不用意に高濃度酸素を投与するとCO2ナルコーシスに陥るので、酸素投与は注意する。 ・動脈血ガス分析、SPO2 ・酸素投与、投与方法 4.
非効果的気道浄化 看護計画 術後
非効果的気道浄化 看護計画 小児
不眠改善プロジェクト
非効果的気道浄化 看護計画
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【ご注意】該当資料の情報及び掲載内容の不法利用、無断転載・配布は著作権法違反となります。 資料の原本内容 ( この資料を購入すると、テキストデータがみえます。) Ⅲ-4 筋萎縮性側索硬化症患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.二次感染、合併症が予防できる 2.残存機能が維持できる 精神的、身体的苦痛が緩和される <問題点> #1.セルフケア不足 目標:適切な援助を受けることでADLが維持できる #2.非効果的気道浄化 目標:気道クリアランスが良好となる。 安楽に呼吸ができる。 #3.予期悲嘆 目標:悲嘆を表現する。 <対策> O―1.筋緊張、筋力低下、筋萎縮の程度、進行状況の変化 2.球麻痺症状(構音障害、嚥下障害、感情失禁)の有無 3.運動、嚥下、呼吸障害の程度 4.下肢腱反射の亢進、しびれ、脱力感、四肢疼痛 5.疾患に対する受け止め方、反応、不安 6.セルフケア能力の程度、精神的変化と意欲 7.家族の疾患への受け止め方、反応、不安 T-1.疾病の受容段階に合わせてセルフケアをすすめる。 2.栄養管理(誤嚥防止)、呼吸管理(排痰管理)、褥瘡予防 3.患者の生活背景、個性に合わせて援助する。 4.病態に合ったコミュニケー..
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ソフト 巾 木 W97
巾木選びは床材で決まる 床がクッションフロアなどの塩ビ系シートの場合、ソフト巾木を選びます。 フローリングなどの木質系床の場合には、木巾木が採用されることが多いですが、ソフト巾木を採用する場合もあります。 DIYで施工するなら断然ソフト巾木! 木巾木は湿気を吸いやすく、湿気によるゆがみや膨張が生じる可能性があり、施工する場所を選ぶ必要があります。その点、ソフト巾木は住宅内のあらゆる場所に施工でき、コスト面でも優れています。また施工道具として、木巾木はのこぎりや金づち・釘が必要ですが、ソフト巾木はカッターと接着剤だけで施工が可能です。 さらに木巾木は、基本的に1本の長さが4mのものになるので、搬入が大変です。木巾木は部屋の途中で継がないのが基本ですので、きっちりした採寸とカットを行う必要があります。 比べてソフト巾木は、90cm単位なので運搬も容易な上、部屋の壁に順番に貼っていけばよく、施工しやすいのが特長です。 ソフト巾木はカラーバリエーションも豊富で木目調・石目調などの色柄も選べることから、お部屋のインテリアや床材の柄などに合わせることができます。これらを含めDIYの場合は、ソフト巾木がおすすめといえるでしょう。 木目調のソフト巾木って? 木巾木と何が違うの? 木目調のソフト巾木はリアルな木目の質感が特長で、木巾木と比較すると低価格で施工が容易です。木粉入り特殊表層により、とてもリアルな木目を表現している商品もあります。 豊富な種類からお部屋に合ったものを自由に選択することができ、木目調ならではの上質な空間を手軽に実現することができます。 色柄豊富なソフト巾木 ご購入はこちらから パール・メタリック柄 ゴージャスなインテリアにぴったり。 商品一覧 その他の柄 石目やシックな抽象柄などお部屋のワンポイントに。 ソフト巾木教室 動画と写真で楽しく学んで DIYの"わからない"を全て解決! ソフト巾木と一緒に施工に挑戦! 柔らかくカットしやすいDIY向けのシート状ビニル系床材。 カッターでカットできるパネル状床材。豊富なデザインで住宅にも店舗にもおすすめ! 施工する商材別におすすめの接着剤をご紹介します! ソフト 巾 木 W97. - RETURN - ソフト巾木TOPに戻る
ソフト巾木と一緒に施工に挑戦! 柔らかくカットしやすいDIY向けのシート状ビニル系床材。 カッターでカットできるパネル状床材。豊富なデザインで住宅にも店舗にもおすすめ! 施工する商材別におすすめの接着剤をご紹介します! - RETURN - ソフト巾木TOPに戻る