てんかん と アスペルガー の 関連ニ

Saturday, 29 June 2024

1 発達障害を伴うてんかん児の保育・教育指導場面に生じる問題点とその対応 保育園・幼稚園(以下,園)や学校の指導場面では,以下のような問題点が生じる可能性がある5). ①てんかん発作やてんかん性脳波異常などのてんかん性の機能障害,あるいは抗てんかん薬の副作用により,その症状が顕著にみられる場合がある(図1). 例えば,自閉性障害を合併し,幼児期から発作が抑制されにくかった症候性全般てんかん児は,約3年間の薬物調整により日単位から月単位に発作. ［医師監修・作成］アスペルガー症候群とADHDに関係はあるのか | MEDLEY(メドレー). 度が減少したことで,対人相互性,こだわり行動や言語的コミュニケーションなどの自閉症状が著明に改善した5).あるいは,薬物治療中の精神遅滞を伴う8歳の症候性部分てんかん児は,特別支援学級で眠気を訴えて午後になると必ず眠っていたが,抗てんかん薬を減量・中止したところ,眠気を訴えることもなく,これまで苦手だった国語の読み書きの学習に進んで取り組めるようになった.また,9歳のLD(読み書き障害・算数障害)を伴う徐波睡眠時に持続性棘徐波を示すてんかん児は,抗てんかん薬の調整に伴い発作抑制と睡眠中のてんかん性脳波異常の改善がみられ,それと並行して読み書き能力が著明に改善された4). ②てんかん児がPDDやAD/HDなどの発達障害を合併していることを見過ごされる場合がある.園での集団場面に参加できないてんかん児の場合に,それが精神遅滞による不適応なのか,PDDやAD/HDによる障害特性なのか区別が困難である.また,てんかん発作が頻発している場合には,てんかん病態による行動特性とPDDやAD/HDなどによる障害特性とが判別しにくいことが多くある.そのため,指導者がPDDの障害特性である大人との関係性の弱さや特定の物への興味・関心の強さなどの行動問題やAD/HDの障害特性である不注意や多動,衝動性などの行動問題を十分に把握できず,適切な対応ができていないことがある.学齢のてんかん児の場合には,抗てんかん薬の副作用による意欲低下とLDによる学習困難に伴う意欲低下とが鑑別困難なことがある. ③家族や保育者・教師が,てんかん児の多動や落ち着きのなさ,気分のむらなどの問題をてんかんからくるものと決め付けてしまい,PDDやAD/HDなどの発達障害による特性や,それに関連して生じる「二次災害」6)に気付かない場合がある.そのため,てんかん児にかかわる家族や保育士・教師がてんかん児の問題行動への対応に困惑し,てんかん児はさらに混乱して周囲に対し不適切と思われる行動を引き起こしてしまう.

てんかんと発達障害の関係は？ | てんかん情報センター

感覚の過敏性に対する配慮 特定の感覚が他の人よりも敏感です。例えば、聴覚や視覚、嗅覚、触覚や味覚などが敏感な場合、他の人にとっては許容範囲である電話の呼び出し音や電車のアナウンス、他人の香水やタバコの匂い、電灯の明るさなどをストレスに感じてしまうことがあります。 また、慣れた肌触りを好むあまり同じ服ばかりを着たり、慣れた味を好んで偏食になったりすることもあります。仕事環境では、なるべくシンプルに整えると仕事がはかどります。 2. 【比較】HSPとアスペルガー症候群の違いとは？症状は似てるが別物です. 体のバランスが悪い 筋肉や関節の感覚が脳に伝わりにくい傾向があります。そのため運動が苦手であったり、手先が不器用であったり、姿勢が悪かったりすることがあります。他人からは動作がぎこちなく見えたり、乱雑な人だと思われてしまうことがありますが、本人の意思ではありません。 3. 高い記憶力や集中力 高い記憶力や集中力を持っている人がいます。興味があることには何時間でも集中して取り組み、単純作業や反復作業も頑固としてやりぬく探究心の強さがあります。特定の分野で他人にはできないような業績をあげることもあります。 4. 大人になってから苦労する人も 学校生活では達成すべきことや手順があらかじめ決められており、それらを難なくこなすことはできるので、学生時代には目立った問題が見られない子もいます。 しかし、大人になり社会に出ると、創意工夫や臨機応変な対応を求められる場面が増えるだけでなく人間関係もより複雑になり、特性による難がどんどん増えていき苦労をします。 5. グループでの業務・活動が苦手 授業や行事で一斉に同じ活動をしたり、クラスの中で他の子と適切な距離感を取りながら付き合うのが苦手なため、幼少期は幼稚園や学校などの集団生活に馴染めないことが多々あります。 仕事面では、1人で黙々と作業をするのは得意ですが、チームで業務を行うのが苦手な人が多くいます。チーム内で孤立してしまったり、周囲と足並みを揃えずに自分がいいと思ったことを独断で行い、他のメンバーを混乱させてしまいます。 よく「KY」と表現されますが、本人にはチームがどんな目標のためにどうやって動いているかを理解したり、それを踏まえて自分はどう動けばよいかを理解するのが難しいのです。結果、周囲からは非協力的な態度だと受け取られてしまいます。 6.

「ちょっと変わっているかも？」隠れアスペルガー症候群 | グローアップ女性高収入Navi

2014/1/2 2018/11/12 脳の病気 水中毒という言葉はあまり知られていない、なじみ少ない言葉である。ほんとに水で中毒が起こるのか。アルコール中毒なら知っているが、水中毒なんてことばは聞いたことがないと云う方も多い。しかし水を飲みすぎると急性水中毒になる可能性があり、時には重症となり、死の危険性もあるのだから怖い。 水中毒の正体は血中のナトリウムの低下 である。正常値は136-147mEq/lであるが、125mEq/L以下となれば、低ナトリウム性脳症が生じる。120mEq/L 以下では、頭痛、嘔吐、意識障害、精神症状、110mEq/L以下では性格変化や痙攣、昏睡、さらに100mEq/L以下では神経の伝達が阻害され呼吸困難などで死亡する。例を示す。 症例1 甲状腺機能低下症による水中毒。 60歳後半の男 24歳初発の側頭葉てんかんである。最初全身けいれんから始まり、その後複雑部分発作(意識減損・自動症)が月数回起こり、難治に経過していた。MRIで下垂体腫瘍が見つかり、併せて甲状腺機能低下症が判明した。ある日患者に. 意識障害もうろう状態が起き、数時間回復しなかったので救急病院に入院した。その結果、低ナトリウム血症(Na125)が発見された。意識障害はこのせいだった。 症例2.多飲水による水中毒。 70歳代の男。精神遅滞(中等度)で長期施設入所中の患者である。IQ40-45で会話可能だが陽気と陰気が交代し、作り話(嘘)空想好きで、不安、呼吸困難(過呼吸)、時に暴力などがある。多飲水もあった。水分摂取を制限したが、隠れて水をも飲み、ひどい時はトイレの水を飲むこともあった。あるときトイレの中でもうろう状態となり、発汗多量で発見された。意識障害が回復しないので、救急車で近所の病院に14日入院し、低Na血症(Na 123)が見つかった。ナトリウムが補正されて意識障害は回復した。 症例3 抗てんかん薬(テグレトール)による副作用としての低ナトリウム血症。 30歳代 男。アスペルガータイプの知的障害がある。13歳から側頭葉てんかんで意識減損発作がある。現在も月1回程度の発作があり、難治てんかんである。 IQは全検査79. で軽度の知的障害がある。数字に興味があり、過去のある日が何曜日かすぐに分かる。対人関係が苦手である。この患者は年に1回ぐらい長時間のもうろう状態、尿失禁を伴った。その原因は低Na血症であった。Na値は125-130前後(正常値136-147)であり、さらに白血球減少症(2400)があった。抗てんかん薬のテグレトールが誘因した低ナトリウム血症であった。 テグレトールは部分てんかんの第1選択薬で効果は抜群だが、低ナトリウム血症や白血球減少の副作用があり、注意が必要である。 「成人期てんかんの特色」大沼 悌一 (この記事は波の会東京都支部のご許可を得て掲載しているものです。無断転載はお断りいたします。)

【比較】Hspとアスペルガー症候群の違いとは？症状は似てるが別物です

HSPかアスペルガー症候群で悩む人 「HSPとアスペルガー症候群って、どう違うの? 「HSPとアスペルガー症候群は、得意不得意が逆! ?」 たしかに、症状が似ているHSPとアスペルガー症候群の違いって気になりますよね。 一般的には、 「HSPは繊細な人」「アスペルガー症候群は共感力が低い人」 などと言われていますが、実際はどうなのでしょうか? そこで本記事では、こちらの内容をご紹介していきます! ・そもそもHSPとアスペルガー症候群とはどのようなもの? ・HSPとアスペルガー症候群の特徴を比較 ・HSPやアスペルガー症候群だと知った後、どうすれば良いのか? 記事内では、 「HSPである私自身の経験や話」 「アスペルガー症候群を持つ友人の経験や話」 「アスペルガー症候群を扱う厚生労働省や大学教授の意見」 これらも載せていますので、是非チェックしてみてください!

［医師監修・作成］アスペルガー症候群とAdhdに関係はあるのか | Medley(メドレー)

シェファーは診断名に「アスペルガー」の使用を止めるよう呼びかけている.すぐ連想したのは 過去のプログでも紹介したHallervorden–Spatz病 である.これはジストニアと知能低下を主徴とする疾患であるが,Julius Hallervordenとその上官のHugo Spatzの功績を称え名付けられたものである.しかし彼らはヒトラー政権下に,ガス室で安楽死させた障害児の脳を調べ論文を執筆したため,その非倫理的な研究が戦後厳しく批判され,現在,この病名は使用されなくなった. アスペルガー症候群という名称の是非に関する議論はしばらく続くだろうが,DSM-5の診断基準でもアスペルガー症候群はすでに自閉症スペクトラム障害(ASD)に統合されなくなっているため学術的には使用されなくなるだろう.むしろ専門家以外の多くの人に「アスペルガー症候群」の抱える問題を知っていただきたいと思う.さらに重要なことは医学用語からアスペルガーの文字を抹消しただけでは意味が乏しいということだ. 【私たちは何を学ぶべきなのか?】 「 ナチスドイツと障害者「安楽死」計画 」という書籍を読むと,Aktion T4に対しドイツ人医師がどのように対応したかが詳しく書かれている.ナチス第三帝国の政策に異議を唱えることは重罪であったが,それにもかかわらず,密かに診断書をごまかし3000人もの生命を救ったヴァルター・クロイツ教授や,殺人計画に反対し公然と参加を拒否したゴッドフリード・エヴァルト教授のような医師も存在した.しかし自分が彼らの立場であったらどうしただろうかと考えてしまう.命をかけて抗議できるだろうか? 多くの医師は「生きるに値しない」と判断された人々が殺害される状況に直面し「内面亡命」をしたと言われている.つまり 内にこもり,感覚を麻痺させ,下を向き,口を閉ざしたままで,うずくまってひたすら堪える ことで乗り切ったのだ.重要なことは,医師はそのような極限の状況に直面しないために,そうなる前に歴史から学び防ぐことだ. 今回の議論は単にハンス・アスペルガーを糾弾することが目的ではない.つまり論文や書籍は昨年から右傾化の動きが目立つオーストリアの知識人に向けた著者らからの 「一旦政治が暴走すると,なかなか抵抗などできない.手遅れになってからでは遅いのだ」 というメッセージであると思う.日本も決して他人事ではない.731部隊や九州大学生体解剖事件に象徴される過去の過ちを医師が繰り返すことがないようしっかり現在を見据える必要がある.

Q&A てんかんと発達障害の関係は? てんかんのある子どもが、精神遅滞、広汎性発達障害(PDD)、注意欠陥/多動性障害(AD/HD)、学習障害(LD)といった発達障害をもつことがあります。しかし、てんかん症候群によってはほとんどの子どもに発達障害がみられる場合や、逆にまったくみられない場合もあるので、てんかんのある子どもを一括りにして論じることは適切ではありません。てんかんのある子どもに発達障害がみられる場合もあることを考慮して、保育園や幼稚園、学校の先生はその子どもの特性を充分に理解して適切な支援を行うことが必要です。

つまり「社会的に問題を起こすことがあるものの,彼らは知的には優れていて精神病ではない」と強調したのだ.そして自閉症のなかで知的に優れた一群はのちに「アスペルガー症候群」と呼ばれるようになった. 戦後,連合国による調査が行われ,ナチスに抵抗したアスペルガーを除くこの病院で働いていた医師全員がナチスの協力者として病院から追放された.彼はその後,児童精神科医としてキャリアを全うし,1980年に死去した.よってこの本を読んだ私を含む多くの人にとって,アスペルガーは「自閉症の子供をナチスから救おうとしたヒーロー的存在」なのである. (子供を診察するアスペルガー) 【驚愕のアスペルガーの真の姿】 自閉症に関する 「誤った認識」 を正し,啓発したスティーブ・シルバーマンであったが,皮肉にもその彼もさらに重大な「誤った認識」にとらわれていたことを知る.2018年4月19日,Molecular Autism誌に掲載された「 ナチ支配下のウィーンにおけるハンス・アスペルガー・ナチス・そして民族浄化 」という論文は世界中に大きな衝撃と失望をもたらした.著者はオーストリア・ウィーン医科大学の医史学者,ヘルビヒ・チェフである.安楽死させられた子供の記録を含む,さまざまな当時の資料を収集し歴史的記載の再検討を行なった.その結果, アスペルガーが反ナチスであったとするこれまでの根拠はすべて覆されたのである! 要旨は以下の3点である. 1)アスペルガーはナチスには入党していないが,ナチスが認める関連組織に属していた, 2)ゲシュタポ(秘密国家警察)はアスペルガーを要注意人物としてマークしていなかった. 3)障害児の診断を軽めにして安楽死を防ごうとした痕跡はなく,むしろ安楽死施設の医師より重い診断を下し,障害児は親にとって負担になるとまで書いた診断書も見つかった(写真は安楽死施設に送られた子供とアスペルガーによる診断書).診断書には「Heil Hitler(ヒトラー万歳)」とサインされていた.つまりアスペルガーは 「ナチスの安楽死プログラムに積極的に協力」し,「ナチス政権に取り入り,忠誠を誓う代わりに職の機会を得た」 のである.これまで伝えられていたヒーロー像は完全な誤りであったのだ. 【アスペルガーを称える病名は使用すべきではない】 さらにこの論文と同じ趣旨の書籍「 Asperger's Children: The Origins of Autism in Nazi Vienna (アスペルガーの子どもたち:ナチス・ウィーンにおける自閉症の起源)」が5月1日に出版された.University of California, Berkeleyの上級研究員エディス・シェファーが執筆したものだ.購入して読んでみたが,ナチス併合下のオーストリアの歴史やアスペルガーについてだけでなく,なぜナチスが障害児に対する安楽死プログラムを行なったかを知ることができた.民族浄化という理論が先にあり,それを達成するために始められたものとばかり思っていたが,「障害児の父親がヒトラーに安楽死を直訴したこと」がきっかけとなり,システム化されたという記載には驚いた.