糖尿病 歯 周 病 メカニズム
監修:東京医科歯科大学 岩田 隆紀教授・歯周病学 自分が歯周病になっていないかどうか、以下の項目でチェックできます。 歯ぐきがムズムズしてかゆい? 歯ぐきが浮いた感じで腫れぼったい? 歯を磨くと歯ぐきから出血する? 朝起きたとき、口の中がネバネバしている? 歯ぐきを押すと血が出る? 口臭を指摘された?自分で口臭があると感じる? これら6つのうち3つ以上当てはまる場合、軽度から中程度の歯周病が疑われます。 歯周病を治療すれば糖尿病も改善! 糖尿病の人が歯周病を治療すれば、糖尿病も改善します。歯周病の毒素や炎症がなくなれば、それが全身に広がることもなく、インスリンの働きが改善して血糖値が下がりやすくなると考えられます。 これに関し複数の臨床試験が日本を含めた各国で行われてきました。主に2型糖尿病で歯周病の人を対象にした報告をまとめたところ、歯周病の治療によって血糖値の平均を反映するHbA1c(ヘモグロビンエーワンシー)は0. 糖尿病で感染症になりやすい理由とは | くすのき内科（愛知県尾張旭市）. 29~0. 66パーセント低下することがわかりました(『糖尿病診療ガイドライン2019』) 小さい数値に思えるかもしれませんが、糖尿病を治療していて、これだけ下げるのはかなり難しく、糖尿病の薬を1つ新たに使い始めたときの効果に匹敵します。 歯周病治療によるこの効果は、糖尿病の研究で現在最も注目されていることの1つです。 詳しい内容は、きょうの健康テキスト 2020年8月号に詳しく掲載されています。 テキストのご案内 ※品切れの際はご容赦ください。 購入をご希望の方は書店かNHK出版お客様注文センター 0570-000-321 まで くわしくはこちら
糖尿病で感染症になりやすい理由とは | くすのき内科（愛知県尾張旭市）
1. 糖尿病で感染症になりやすい理由とは 糖尿病患者さんは、感染症にかかりやすい状態(「易感染性」といいます)になります、その主な理由は以下の4つです。 (1)白血球(好中球)の機能低下 白血球の一種である好中球は、体内に入り込んだウイルスや細菌を食べる働きがあります。しかし、高血糖時はこの機能が低下してしまいます。 通常、血糖値が250mg/dl以上になると好中球の働きが鈍くなります。 (2)免疫反応の低下 一度感染したことのある病原体には「抗体」が作られるため、次に体内に侵入しても感染しづらくなります。これを「免疫反応」といいます。 高血糖時の時は、この免疫反応が弱くなることが分かっています。 (3)血流の悪化 高血糖になると毛細血管の血流が悪化します。これにより、身体中に十分な酸素や栄養を届けられず、細胞の働きが低下し、好中球が感染部位に到達しにくくなります。 さらに内臓の血流の悪化により、肺炎、胆嚢炎(たんのうえん)、膀胱炎(ぼうこうえん)、腎盂腎炎(じんうじんえん)などの感染症にかかりやすくなります。 (4)神経障害 糖尿病に特有な合併症の一つに神経障害(しめじの「し」)があります。 神経障害では痛みを感じる神経が障害されますので、症状に気づきにくく、感染の発見を遅らせます。 神経障害は足から始まりますので、特に足の感染に注意することが重要になります。 2. 糖尿病患者さんの感染防止策 感染防止策としては、通常の手洗い、うがいの励行以外に、ワクチン接種も重要です。 糖尿病患者さんでは、インフルエンザ・ワクチンの接種が勧められます。台湾の研究では、インフルエンザ・ワクチンを摂取した高齢糖尿病患者で、有意に入院の頻度を低下させました。 また、高齢糖尿病患者さんでは肺炎球菌ワクチンも接種すべきでしょう。長期療養型の病院に入院した患者の追跡調査では、肺炎球菌ワクチン接種が死亡率を減少させたという報告があります。
プラークコントロールで歯周病菌を減らす (歯ブラシ、フロス、歯間ブラシ等を使用します) 2. スケーリング(歯石の除去)を行い歯の表面をキレイにする 3. 重症化した歯周病に対しては歯周外科を行うこともあります 4. メンテナンスにより健康な歯ぐきの状態を維持します 糖尿病と歯周病について、よくあるご質問 健診で血糖値が高いと指摘されましたが、どこも痛くありません。 治療が必要ですか? 糖尿病ですが歯科治療は問題なく受けられますか? タバコをすっていますが歯周病や糖尿病に影響しますか? 昔から早食いですが、身体には良くないのでしょうか? 宮崎県の糖尿病登録歯科医一覧 糖尿病登録歯科医(日本糖尿病協会ホームページ:宮崎県の登録歯科医検索へ)