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【医師監修】肝硬変の非代償期の食事の注意やレシピのおすすめは? | 医師が作る医療情報メディア【Medicommi】
肝切除 全身麻酔下の開腹術を必要とし、体に与える負担が最も大きいですが、最も根治性の高い治療が達成可能です。癌よりも、より大きく肝臓を切除すればするほど、根治性が高くなりますが、肝機能に与える影響は大きくなります。癌の大きさに制限はありませんが、3個以内の癌が適応です。但し、癌のできた場所によって、必要とする肝臓の切除量が違いますので、個々の肝臓の余力を判定し、切除可能かどうか判断します。 2. 経皮的局所療法 肝臓の余力が乏しく、肝切除不能や不適の方に対する肝がんの根治的治療として開発された治療法です。全身麻酔を必要とせず、局所麻酔下で治療が可能です。超音波で腫瘍を見ながら針を挿入し治療します。これまで開発された主な局所療法は、アルコール注入療法(PEI)、マイクロ波熱凝固療法(MCT)、ラジオ波焼灼療法(RFA)がありますが、1回の治療で最も大きな範囲を治療できるのはRFAです。PEIとRFAの無作為比較試験の結果、RFAの治療成績のほうがよかったため、RFAが現在の標準的治療になっています。RFAは電極針を挿入し、通電することにより癌を熱して破壊します。体に与える負担は、切除よりも軽く、容易に繰り返し行えます。経皮的局所療法の適応の主な目安は、癌の大きさが3cm、個数が3個以内ですが、5cm程度で一つだけであれば治療可能です。小さな癌ほど根治性の高い治療が達成できます。最近、日本における3cm、3個以内の肝細胞癌に対する切除とRFAの無作為比較試験の結果、治療成績に差がないことが明らかになりました。2017年7月31日、RFAよりも短時間で球状に熱凝固できる新規次世代MCTが日本でも認可されました。 3. 肝動脈塞栓術 肝臓内に転移を来した進行肝がんに対する第一選択の治療法です。局所麻酔下にカテーテルという細い管を肝動脈に挿入に、抗がん剤を流して、詰め物を入れ、癌の血流を一時的に止めます。つまり、兵糧攻めのような治療です。肝臓全体もしくは肝血管の支配領域ごとの治療が可能です。根治性は高くないですが、体に与える負担が軽く、繰り返し行うことが可能です。進行癌であっても、効果が得られれば、癌の進行を抑えることが可能です。但し、大きな門脈に癌が浸潤し、広範囲に肝臓の門脈血流が低下している場合には、この治療の適応はありません。最近、腫瘍径が大きく腫瘍数が多いほど、この治療の効果が低く、また、この治療を繰り返すほど効果が低下し、肝機能も低下することが明らかになりました。そのため、効果が期待しにくい場合には、化学療法から行われることが増えつつあります。 4.
B型慢性肝炎 ウイルスの増殖に伴い(高ウイルス血症)、慢性肝炎がおこっている方が治療の対象になります。ウイルスに対する抵抗力を刺激するインターフェロン治療とB型肝炎ウイルスの遺伝子(DNA)の複製を直接抑える核酸アナログ製剤の治療があります。どのお薬をどのように使うかは、B型慢性肝炎の病期などを考慮して判断します。核酸アナログ治療の登場により、安全かつ長期にB型慢性肝炎を抑えることができる時代になりました。 2. C型慢性肝炎 以前は、副作用の強いインターフェロン治療しかありませんでしたが、最近は副作用がほとんどなく、ほぼ100%に近い確率でウイルスを完全に排除できる直接抗ウイルス薬が開発されました。これまでインターフェロン治療で治らなかった方、高齢や合併症、肝硬変に進行しているなどの理由で治療が受けられなかった方も、安全確実にウイルス排除ができます。 3. 脂肪肝、脂肪性肝炎 脂肪肝は40歳以上の約3人に1人の割合でみられる病気です。脂肪肝は重大な病気と思われていない病気ですが、最近、脂肪肝から脂肪性肝炎、肝硬変と進行し、肝がんを発症する脂肪性肝炎の方が増加してきています。脂肪性肝炎は、飲み過ぎや食べ過ぎが主な原因でで、メタボリック症候群(内臓脂肪症候群)を背景に発症する方がほとんどです。お酒を飲まなくても、脂肪肝があり肝機能障害が慢性的に続く方は精密検査が必要です。肝臓の線維化が進行し、肝臓が硬くなるほど命に関わる状態になるため、早期発見と早期治療が重要です。現在のところダイエットが、唯一医学的に有効性が証明された治療ですが、病状の進行を抑えるためには、肝機能障害のない状態を維持することが必要で、一時的な減量でリバウンドしてしまうと効果が期待できません。脂肪性肝炎に効果のある薬剤については、まだ研究段階です。 4.
リュックになる究極のエコバッグ は、 雨や傷にも強いポリエステル生地 を使用しており、重量わずか75gの超軽量が特徴 リュックになる究極のエコバッグ に使用しているポリエステルは、耐久性もあり、汚れたら洋服等と同じように洗濯ができます 収納ケースが一体型なので、収納ケースを失くす心配がない設計です 大容量の収納力!会社帰りの買い物に大活躍 手のひらサイズで持ち運びがしやすく、簡単に取り出し・収納が可能 ロールトップ形状とは、バッグの入り口からの浸水をブロックし、内容物の水濡れを防ぎ、物の出し入れもしやすい設計のこと 荷物の量に合わせてバッグの形を変えられるのもロールトップ形状の特徴 リュックになる究極のエコバッグ のたたみ方 ①広げる ②3つ折りに畳む ③端から小さく畳む ④専用袋の口を広げる ⑤専用袋の口から入れる ⑥専用袋の口を閉じる 本体サイズ: 28. 5 × 17 × 40cm 重量: 75g カラー: ブラック・ホワイト 素材: ポリエステル Q1.リュックになる究極のエコバッグの大きさを教えていただけますか? A1.28. 5*17*40 cm Q2.到着時に破損がみられました。交換は可能でしょうか? A2.交換が可能ですので下記の問合せ先までご連絡をお願いいたします。 Email: Q3.お手入れはどうしたら良いですか? A3.ポリエステルは、耐久性があるので、洗濯可能です。一般の洋服と同じようなお手入れで問題ありません。 Q4.製品購入後、異なった複数の送り先に送付することは可能でしょうか? A4.送り先は1つの住所のみとなります。 Q5.保証期間はありますか? A5.保証期間は1週間となります。製品の交換につきましては到着後(追跡情報に基づく)1週間以内に購入者から発送していただいた場合のみ受け付けます。 Q6.商品のカラーを教えてください。 A6.ブラック、ホワイトの2色です。 Q7. 女性/男性でも使用ができますか? 背負えるエコバッグがあれば、たくさん買ってもへっちゃら! パッカブルで、トートバッグにもなるよ | ROOMIE(ルーミー). A7.
背負えるエコバッグがあれば、たくさん買ってもへっちゃら! パッカブルで、トートバッグにもなるよ | Roomie(ルーミー)
LEE編集部のお買い物@編集長 ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ 編集長Sです。この「BAG&BACKPACK」は、 ストラップを引っ張るだけで、 トートバッグにもリュックにもなるエコバッグです。 もちろん、折りたたんで小さく収納することができるので、 行きはポーチサイズで出かけ、 少しの荷物ならトートバッグ、 荷物が多かったり重かったりする場合はリュックサックにするなど、 状況に応じて使い分け可能な優れものなポータブルバッグです。 結局最後は「LOVEももみちゃん」 なぜ、このバッグを目からウロコの思いで購入したのかと言うと・・・。 ワンコのお散歩のとき、 近所でちょっとした買い物をすることも多いのですが、 この前うっかりリードを離したすきに大脱走。 荷物も放り出して、ここ20年でいちばんの 全力疾走で追跡したのですが追いつけず…、 「ヤバイ車に轢かれたら…」と目の前が真っ暗に。 ハムストリングを痛めた足を引きずりながら自宅に戻ると、 ワンコ、ちょこんと玄関前にお座りして待ってました! (むっちゃ抱きしめて、おやついっぱいあげました。) その後、両手がフリーになるこのポータブルバッグを見つけて 「これだ!」と即購入。 なんか背負った形もかわいくて気に入っております。 お散歩バッグの中の必需品になりました。 #magazinelee #lee #leeweb #LEE編集部のお買い物 #BAGBACKPACK #エコバッグ #notabag #freedesign #柴犬 #shibainu #ももちゃんダメよパパお仕事中 #わんこのいる生活 #いぬすたぐらむ
ストラップを引っ張るだけで、トートにもリュックにもなるエコバッグ | Lee
私がMONOCOで最初に買った商品も『notabag』。書店や図書館から、大量の本を持って帰る時に、 「リュックになるって、なんて便利!」 と思って、飛びつきました。 雑誌が余裕で入るサイズ 。単行本を10冊入れて背負っても、 ユサユサ横揺れしにくい 、四角い収納部と幅広のストラップ。薄手の生地でできているとは思えないくらい、使いやすいんです。 大量の本を入れて背負っても、生地や縫い目がしっかりしていて、使うたびに、 ドイツ生まれらしい頼もしさ を感じます。 MONOCOの男性スタッフは、 海外出張で愛用 しているそう。海外スーパーのレジ袋は、薄くて破れやすいことが多いので、 水や果物といった日用品を買いに行く時 、調味料などの おみやげをまとめ買いする時 に、必ず持っていくと言います。 毎日の買い物から旅行まで 、あなたの生活にも、きっと役立つはずです。
5cm 材 質:コットン、リップストップナイロン 生産国:中国 ブランド:notabag(ドイツ)